xopenex（levalbuterol）

Xopenex はブランド名の処方薬です。これは、喘息やアレルギーに関連する特定の呼吸問題を含む、可逆性閉塞性気道疾患を持つ人々に処方されます。

Xopenex は、気管支けいれんの治療と予防に使用されます。これは気道の筋肉が突然緊張して気道が狭くなる現象です。気管支けいれんにより呼吸が困難になることがあります。

Xopenex は素早く作用して呼吸を楽にします。このため、それはレスキューメディスンと呼ばれます。 Xopenex は、短時間作用型ベータ作動薬 (SABA) と呼ばれる薬剤のクラスに属します。これらの薬は気道の筋肉を弛緩させるのを助け、気道を広げて呼吸を容易にします。

Xopenex は、以下に説明する 2 つの形式で利用できます。

Xopenex 対 Xopenex HFA

レバルブテロール塩酸塩を含む Xopenex は次のとおりです。

• 6歳以上の気管支けいれんの治療と予防に使用されます。
• ネブライザー（液体の薬を吸入可能な霧状にする機械）を使用して採取される溶液。

酒石酸レバルブテロールを含む Xopenex HFA は次のとおりです。

• 4歳以上の気管支けいれんの治療と予防に使用されます。
• 定量吸入器（吸入可能な薬剤を一吹き放出する吸入器）を使用して服用されるエアゾール スプレー

効果

臨床研究では、Xopenex と Xopenex HFA はどちらも、プラセボ (有効な薬剤を使用しない治療) よりも人々の呼吸を改善しました。

これらの研究では、人々の肺がどの程度機能しているかを確認するために、1秒間の努力呼気量（FEV1と呼ばれる）が測定されました。 FEV1 は、1 秒間に肺から押し出すことができる空気の量です。喘息などの特定の症状がある場合、気道が圧迫されるため、FEV1 が低下します。

Xopenexの有効性

Xopenexを服用している12歳以上の人々を対象とした研究では、服用後30分以内にFEV1が35%から40%増加しました。 6歳から11歳の人々では、治療後にFEV1が20％から25％増加しました。比較すると、プラセボを使用していた両方の年齢層の人々では、治療後に FEV1 が 5% ～ 10% 増加しました。

Xopenex HFA の有効性

Xopenex HFAを服用した12歳以上の人々を対象とした研究では、服用後30分以内にFEV1が15%から20%増加しました。比較すると、プラセボを使用した人の FEV1 の増加は 5% 未満でした。 4歳から11歳までの人々は、プラセボを摂取した人々よりもFEV1が大幅に改善されました。小児で観察された研究結果は、成人で観察された結果と一致していました。

Xopenex は、ブランド薬とジェネリック医薬品の両方として入手できます。 Xopenex には、レバルブテロール塩酸塩という 1 つの有効成分が含まれています。

Xopenex HFA は、ブランド薬とジェネリック医薬品の両方として入手可能です。 Xopenex HFA には、1 つの有効薬物成分、酒石酸レバルブテロールが含まれています。

医師が処方する Xopenex の投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

• Xopenex を使用して治療している症状の種類と重症度
• あなたの年齢
• Xopenex の形式
• その他の病状がある可能性があります

通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

薬の形と強さ

Xopenex には次の 2 つの形式があります。

• Xopenex と呼ばれる液体ソリューション
• Xopenex HFA と呼ばれるエアゾール スプレー

これらの各形態の強度と投与量は以下に説明されています。

Xopenex

Xopenex (レバルブテロール塩酸塩) は、ネブライザーを使用して摂取される溶液として提供されます。ネブライザーを使うと溶液が霧状になり、吸入することができます。この形式の Xopenex は 1 回用量のバイアルで提供されます。次のような強みで利用できます。

• 0.31mg/3mL
• 0.63mg/3mL
• 1.25mg/3mL

Xopenex は、1.25 mg/0.5 mL の濃度で提供される濃縮溶液でも入手できます。この溶液は、ネブライザーで服用する前に希釈する必要があります。

Xopenex HFA

Xopenex HFA (酒石酸レバルブテロール) は、定量吸入器 (MDI) を使用して服用するエアロゾル スプレーとして提供されます。 MDI では、薬剤がパフで放出され、吸入できます。吸入器からの各作動（パフの放出）により、59 mcg の Xopenex HFA が与えられ、これは 45 mcg のレバルブテロールに相当します。

Xopenex HFA は 15 グラムのエアゾール キャニスターに入っています (それぞれ 200 回の作動を保持します)。キャニスターの使用回数は、使用頻度と各回の吸入回数に応じて異なります。

気管支けいれんに対する投与量

Xopenex は救急薬として使用されます。これは、突然の呼吸困難を治療するために必要に応じて使用されることを意味します。 Xopenex および Xopenex HFA の典型的な投与量は人によって異なります。

気管支けいれんに対する Xopenex の投与量

12 歳以上の人の場合、Xopenex の典型的な用量は 0.63 mg で、ネブライザーを使用して 1 日最大 3 回 (6 ～ 8 時間ごと) 服用します。 6 歳から 11 歳までの小児に対する典型的な用量は、以下の「小児用量」のセクションに記載されています。

医師は、通常の用量よりも多い用量を処方する場合があります。 Xopenex の最大用量は、通常 1.25 mg を 1 日 3 回服用します。

気管支けいれんに対する Xopenex HFA の投与量

4 歳以上の人の場合、Xopenex HFA の典型的な用量は、4 ～ 6 時間ごとに 2 パフ (合計 90 mcg) です。通常、Xopenex HFA のより高い用量またはより頻繁な用量は処方されません。

呼吸状態が軽度の場合、医師は Xopenex HFA を最大 4 時間ごとに 1 パフ (45 マイクログラム) のみ処方することがあります。

小児用量

Xopenex の場合、6 歳から 11 歳までの小児の典型的な用量は 0.31 mg で、1 日最大 3 回噴霧によって摂取されます。

この年齢層における Xopenex の最大用量は、通常 0.63 mg を 1 日 3 回まで摂取します。これは、成人および 12 歳以上の子供に対する Xopenex の開始用量でもあります。

Xopenex HFA の場合、小児の投与量は成人と同じです。詳細については、上記の「気管支けいれんに対する Xopenex HFA の投与量」のセクションを参照してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

医師から別の指示がない限り、突然の呼吸困難に必要な場合にのみ Xopenex を服用します。症状がない場合は定期的に服用する必要はありません。これは、Xopenex が救急薬と考えられているためです。摂取後すぐに効果が現れ、呼吸症状をすぐに改善します。

呼吸の問題を治療するために週に 2 回以上 Xopenex を服用する必要がある場合、医師は全体的な治療計画を変更することがあります。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

おそらく。 Xopenex は、突然の呼吸困難を治療するために「必要に応じて」使用することを目的としています。この薬の効果が良好な場合、医師は長期間使用し続けることを勧める場合があります。

Xopenex が同様の用途で処方される他の薬とどう違うのか疑問に思われるかもしれません。ここでは、Xopenex、Xopenex HFA、およびアルブテロールがどのように似ていて、どのように異なるのかを見ていきます。

について

Xopenex には塩酸レバルブテロールという薬剤が含まれており、Xopenex HFA には酒石酸レバルブテロールという薬剤が含まれています。アルブテロールは、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手できる医薬品です。

これら 3 つの薬剤はすべて、短時間作用型ベータ作動薬 (SABA) と呼ばれる薬剤のクラスに属します。突然の呼吸困難にすぐに効果があるため、救急薬とも呼ばれます。

用途

Xopenex、Xopenex HFA、およびアルブテロールはそれぞれ、可逆性閉塞性気道疾患を持つ人々の気管支けいれんを治療および予防するために必要に応じて使用されます。気管支けいれんが起こると、肺の主要な気道が狭くなり、狭くなります。これにより、呼吸が困難になる可能性があります。可逆性閉塞性気道疾患には、喘息やアレルギーに関連する他の特定の呼吸問題などの状態が含まれます。

Xopenex は 6 歳以上の人に処方され、Xopenex HFA は 4 歳以上の人に処方されます。

処方されるアルブテロールの形態によっては、2 歳という若い人にも使用できる場合があります。ただし、一部の形式のアルブテロールは 6 歳未満の人々には使用できません。

アルブテロールは、4 歳以上の人の運動誘発性気管支けいれんを予防するためにも使用できます。この状態になると、運動中に呼吸困難になります。

薬の形態と投与方法

Xopenex は、ネブライザーを使用して摂取される液体溶液として提供されます。ネブライザーを使うと溶液が霧状になり、吸入することができます。

Xopenex HFA は、定量吸入器 (MDI) を使用して服用するエアロゾル スプレーとして提供されます。 MDI では、薬剤がパフ状に放出され、吸入できます。

アルブテロールにはいくつかの異なる形態があります。これらの形式の例は次のとおりです。

• MDI を使用して噴射されるエアゾール スプレー:
  • アルブテロール (ProAir HFA、Proventil HFA、Ventolin HFA)
• 粉末、ドライパワー吸入器で摂取します。
  • アルブテロール (ProAir RespiClick)
• ネブライザーを使用して採取される溶液:
  • 硫酸アルブテロール (AccuNeb)
• 経口シロップまたは錠剤。それぞれ口から摂取（飲み込み）します。
  • 硫酸アルブテロール (VoSpire ER)

副作用とリスク

Xopenex、Xopenex HFA、およびアルブテロールは非常によく似た薬剤であるため、同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下にこれらの副作用の例を示します。

より一般的な副作用

Xopenex、Xopenex HFA、またはアルブテロール (個別に摂取した場合) で発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

• 気管支炎（気道の炎症）、咳や喘鳴を引き起こす可能性があります
• 下痢
• 嘔吐
• 頭痛
• 速い心拍数
• めまい
• 喉の痛み
• 鼻水や鼻づまり
• 体の一般的な痛み
• 耳や胸の痛み
• 事故に遭いやすくなり、身体的損傷につながる可能性があります
• 神経質
• 震え
• 特定のウイルス感染症や尿路感染症（UTI）などの感染症
• 動悸（心臓の鼓動に合わせてドキドキする感じ）

重篤な副作用

Xopenex、Xopenex HFA、またはアルブテロールを個別に服用した場合に発生する可能性のある重篤な副作用には、次のようなものがあります。

• 生命を脅かす可能性のある重度の気管支けいれん（気道の締め付け）
• 非常に速い心拍数、激しい動悸、血圧の変化などの心臓の問題
• 重度のアレルギー反応
• カリウム値が低い

効果

Xopenex、Xopenex HFA、およびアルブテロールはすべて、可逆性閉塞性気道疾患を持つ人々の気管支けいれんを治療および予防するために承認されています。

Xopenex HFA とアルブテロール HFA の有効性

Xopenex HFA とアルブテロール HFA は両方とも、喘息に関連する気管支けいれんの治療に有効であることが示されています。

喘息に関連する気管支けいれんを治療するための Xopenex HFA とアルブテロール HFA の使用は、臨床研究で直接比較されました。研究では、人々の肺がどの程度機能しているかを確認するために、人の1秒間の努力呼気量（FEV1）が測定されました。 FEV1 が高いほど、FEV1 が低い場合よりも肺機能が良好であることを示します。

8 週間の治療後、アルブテロール HFA または Xopenex HFA を服用している人は、ピーク FEV1 が 15 ～ 20% 増加しました。プラセボ（有効な薬剤を使用しない治療）を受けている人々では、ピーク FEV1 が 5% 増加しました。

噴霧された Xopenex と噴霧されたアルブテロールの有効性

噴霧された Xopenex と噴霧されたアルブテロールの使用は、軽度から中等度の喘息患者を対象とした臨床研究でも直接比較されています。研究では、人々の肺がどの程度機能しているかを調べるために、人のFEV1（1秒間の努力呼気量）が測定されました。 FEV1 が大きいほど、FEV1 が小さい場合よりも肺機能が良好であることを示します。

この 4 週間の研究では、一部の人々に Xopenex または硫酸アルブテロールのいずれかを 1 日 3 回投与しました。他の人にはプラセボ（有効な薬剤を使用しない治療）が投与されました。

Xopenex を服用している成人では、治療初日にピーク FEV1 が 40% ～ 45% 増加しました。アルブテロールを服用している成人では、治療初日にピーク FEV1 が 35% 増加しました。

6歳から11歳までの小児では、Xopenexを服用した患者の治療初日のピークFEV1は23％から27％増加しました。 2.5 mg のアルブテロールを摂取したこの年齢層の小児では、FEV1 がほぼ同じ増加しました。しかし、1.25 mgのアルブテロールを摂取した小児では、治療初日にピークFEV1が15%から20%増加しました。

Xopenex またはアルブテロールのいずれかを使用していた研究参加者全員は、プラセボを服用した人々よりも FEV1 が増加しました。

コスト

Xopenex と Xopenex HFA はそれぞれ、ブランド薬とジェネリック医薬品として入手できます。アルブテロールはいくつかの形態で入手可能であり、ブランド名とジェネリックの両方のオプションがあります。

Xopenex、Xopenex HFA、および特定の形態のアルブテロールのジェネリック版の価格は通常、ほぼ同じです。ブランド名の Xopenex および Xopenex HFA は、どちらの薬のジェネリック品よりもはるかに高価です。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。

どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プラン、居住地、利用する薬局によって異なります。

Xopenex および Xopenex HFA は、軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Xopenex または Xopenex HFA の摂取中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Xopenex または Xopenex HFA で起こり得る副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Xopenex で生じた副作用を FDA に報告したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

より一般的な副作用

Xopenex および Xopenex HFA のより一般的な副作用には、次のようなものがあります。

• 気管支炎（気道の炎症）、咳や喘鳴を引き起こす可能性があります
• 下痢
• 嘔吐
• 頭痛
• 速い心拍数
• めまい
• 喉の痛み
• 鼻水や鼻づまり
• 一般的な体の痛み
• 耳や胸の痛み
• 事故に遭いやすくなり、身体的損傷につながる可能性があります
• 神経質
• 震え
• ウイルス感染症や尿路感染症（UTI）などの感染症
• 動悸（心臓の鼓動に合わせてドキドキする感じ）

これらの副作用の多くは、時間の経過とともに消失するか、目立たなくなる可能性があります。症状がより重度である場合、または治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

重篤な副作用

Xopenex および Xopenex HFA による重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命の危険を感じた場合、または医療上の緊急事態が発生したと思われる場合は、911 に電話してください。

Xopenex および Xopenex HFA の重大な副作用の 1 つは、重度の気管支けいれん(気道の締め付け) です。この状態の症状には次のようなものがあります。

• 息切れ
• 喘鳴
• 胸の圧迫感
• 咳

その他の重篤な副作用については、以下の「副作用の詳細」セクションで詳しく説明します。

• 重度のアレルギー反応
• 非常に速い心拍数、激しい動悸、血圧の変化などの心臓関連の問題
• 逆説的な気管支けいれん（この薬は気管支けいれんの治療を目的としているため、予期せぬ気道の締め付け）
• カリウム値が低い

副作用の詳細

この薬を使用すると、どのくらいの頻度で特定の副作用が起こるのか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく説明します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、Xopenex または Xopenex HFA を服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。臨床研究では、Xopenex を服用している人でその薬に対してアレルギー反応を起こした人はいませんでした。 Xopenex HFA に対してアレルギー反応を起こした人がいるかどうかは不明です。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（皮膚の熱感と赤み）

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

Xopenex に対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命の危険を感じた場合、または医療上の緊急事態が発生したと思われる場合は、911 に電話してください。

頻脈またはその他の心臓の問題

Xopenex または Xopenex HFA を服用した後、心拍数の上昇(頻脈と呼ばれる) を感じることがあります。この副作用は、服用後数時間後に消える可能性があります。

Xopenex を使用した 12 歳以上の人々を対象とした臨床研究では、約 3% の人に頻脈が発生しました。プラセボ（有効な薬剤を使用しない治療）を服用している人で頻脈を発症した人はいませんでした。

Xopenex および Xopenex HFA によって引き起こされる可能性のあるその他の心臓関連の副作用には次のものがあります。

• 血圧の変化
• 動悸（心臓の鼓動に合わせてドキドキする感じ）

臨床研究中に、これらの心臓関連の他の副作用がどのくらいの頻度で人々に発生したかは不明です。

Xopenex または Xopenex HFA の服用中に心臓の問題が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。胸の痛みや動悸、心臓の高鳴りがある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命の危険を感じた場合、または医療上の緊急事態が発生したと思われる場合は、911 に電話してください。

Xopenex または Xopenex HFA による心臓関連の副作用がある場合、医師は呼吸の問題に対して別の薬の使用を推奨する場合があります。

上気道感染症

Xopenex または Xopenex HFA の使用中に、風邪などの上気道感染症が発生する可能性があります。これらの感染症は、咳、鼻水や鼻づまり、喉の痛みを引き起こす可能性があります。

12 歳以上の人々を対象とした臨床研究では、Xopenex を服用した人の 7% ～ 12% でウイルス性呼吸器感染症が発生しました。プラセボ（有効な薬剤を使用しない治療）を受けている人のうち、9％に同じ結果が得られました。

他の臨床研究では、Xopenex HFAを服用している12歳以上の人の7%～8%で喉の痛みや鼻水、鼻づまりが報告されています。プラセボを摂取した人のうち、2%から3%が同じ結果でした。

Xopenex または Xopenex HFA の使用中に上気道感染症が発生した場合、症状は約 1 週間後に消えるはずです。ただし、症状が治まらない場合、または呼吸の問題が悪化する場合は、医師に相談してください。感染症があるかどうかを確認し、追加の治療が必要かどうかを推奨します。

逆説性気管支けいれん

Xopenex または Xopenex HFA を使用すると、逆説的 (予期せぬ)気管支けいれんが起こる人もいます。気管支けいれんが起こると、気道がきつく狭くなり、呼吸が困難になります。これらの薬は気管支けいれんの治療と予防を目的としているため、この副作用は予想されません。

気管支けいれんの症状には次のようなものがあります。

• 息切れ
• 喘鳴
• 胸の圧迫感
• 咳

逆説性気管支けいれんは通常、Xopenex または Xopenex HFA を服用した直後に発生します。また、新しい薬缶やバイアルを初めて使用するときにも発生する可能性が高くなります。

Xopenex または Xopenex HFA の服用後に予期せぬ気管支けいれんが発生した場合は、薬の服用を中止し、すぐに医師に連絡してください。症状が生命の危険を感じた場合、または医療上の緊急事態が発生したと思われる場合は、911 に電話してください。

Xopenex または Xopenex HFA の使用中に呼吸問題が悪化した場合、医師は別の薬を処方することがあります。

カリウム濃度が低い

Xopenex および Xopenex HFA は、これらの薬を使用している人にカリウム値の低下(低カリウム血症) を引き起こす可能性があります。この副作用は通常一時的なものであり、通常は治療を必要としません。低カリウム血症の症状には次のようなものがあります。

• 失神
• うずきやしびれ
• 筋肉のけいれん
• 異常な心拍数
• 不規則な心拍パターン

低カリウムの症状がある場合、医師はカリウムレベルをチェックするために血液検査を指示する場合があります。カリウム濃度が低いと、特にそれが解消しない場合は健康に危険を及ぼす可能性があります。

治療中にカリウム濃度の低下の症状が現れた場合は、医師に相談してください。医師は、Xopenex または Xopenex HFA を使用している間のレベルが安全であることを確認します。

小児における副作用

Xopenex および Xopenex HFA の臨床研究では、小児の副作用は成人の副作用と非常に類似していました。

食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するための Xopenex や Xopenex HFA などの処方薬を承認しています。 Xopenex および Xopenex HFA は、他の症状に対して適応外で使用することもできます。適応外使用とは、ある症状の治療に承認されている薬が別の症状の治療に使用されることです。

気管支けいれんに対する Xopenex

Xopenex および Xopenex HFA は、可逆性閉塞性気道疾患を持つ人々の気管支けいれんを治療および予防するために FDA に承認されています。気管支けいれんが起こると、肺の主要な気道がきつく狭くなり、呼吸が困難になります。

可逆性閉塞性気道疾患には、喘息やアレルギーに関連する他の特定の呼吸問題などの状態が含まれます。これらの症状の症状は生涯を通じて変動する可能性がありますが、長期にわたる治療が必要になる可能性があります。可逆性閉塞性気道疾患の典型的な症状には、咳、胸部圧迫感、呼吸困難などがあります。

Xopenex は 6 歳以上の人々への使用が承認されており、Xopenex HFA は 4 歳以上の人々への使用が承認されています。

これらの薬剤は、短時間作用型ベータ作動薬 (SABA) と呼ばれる薬剤のクラスに属します。これらは気道の筋肉を弛緩させるためにすぐに作用するため、救急薬としても知られています。これにより気道が広がり、呼吸が楽になります。

気管支けいれんに対する効能

臨床研究では、Xopenex と Xopenex HFA の両方が、プラセボ (有効成分を含まない治療) よりも呼吸を改善しました。

これらの研究では、人々の肺がどの程度機能しているかを確認するために、1秒間の努力呼気量（FEV1と呼ばれる）が測定されました。 FEV1 は、1 秒間に肺から押し出すことができる空気の量です。喘息などの特定の症状がある場合、気道が圧迫されるため、FEV1 が低下します。

気管支けいれんに対する Xopenex の有効性

Xopenexを服用している12歳以上の人々を対象とした研究では、服用後30分以内にFEV1が35%から40%増加しました。 6歳から11歳の人々では、治療後にFEV1が20％から25％増加しました。比較すると、プラセボを使用していた両方の年齢層の人々では、治療後に FEV1 が 5% ～ 10% 増加しました。

気管支けいれんに対する Xopenex HFA の有効性

Xopenex HFAを服用した12歳以上の人々を対象とした研究では、服用後30分以内にFEV1が15%から20%増加しました。比較すると、プラセボ（有効な薬剤を使用しない治療）を使用した人々の FEV1 の増加は 5% 未満でした。

4歳から11歳までの人々は、プラセボを摂取した人々よりもFEV1が大幅に改善されました。小児で観察された研究結果は、成人で観察された結果と一致していました。

Xopenex の適応外使用

上記の使用に加えて、Xopenex および Xopenex HFA は適応外で使用される場合があります。適応外医薬品の使用とは、ある用途で承認されている医薬品が、承認されていない別の用途に使用されることです。

COPD用Xopenex（適応外使用）

Xopenex および Xopenex HFA は慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の治療には承認されていませんが、この症状に対して適応外で使用されることがあります。 COPDには、慢性気管支炎や肺気腫などの状態が含まれます。

COPDの治療法はありませんが、COPDの症状は治療できます。 Xopenex および Xopenex HFA は、突然の COPD 症状 (再燃と呼ばれる) の治療に役立ちます。これらの薬剤はこの用途には承認されていないため、COPD患者に対する典型的な用量は治療ガイドラインで推奨されていません。医師はあなたと協力して、COPD の症状を管理するのに最適な治療計画を作成します。

COPD の治療における Xopenex または Xopenex HFA の使用について詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

Xopenex 運動誘発性気管支けいれん予防用（適応外使用）

Xopenex HFA は運動誘発性気管支けいれんの予防には承認されていませんが、成人および小児のこの症状に対して適応外で使用されることがあります。

運動誘発性気管支けいれんでは、運動中に息切れや胸の圧迫感を感じることがあります。運動を開始する約 15 分前に Xopenex HFA などの薬剤を使用すると、これらの症状を防ぐことができます。

小規模な研究では、運動誘発性気管支けいれんのある人を対象に、Xopenex HFA による治療とプラセボ (活性薬剤を含まない) による治療を比較しました。この研究では、Xopenex HFAを摂取した人はプラセボを摂取した人よりも運動中の肺機能が良好であることが示されました。また、Xopenex HFA を使用している人は、運動中の突然の呼吸困難に対して救急薬を使用する必要がありませんでした。

運動誘発性気管支けいれんに対する Xopenex または Xopenex HFA の使用について質問がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのすべての治療選択肢について話し合うことができます。

Xopenex と子供たち

Xopenex は 6 歳以上の小児への使用が承認されており、Xopenex HFA は 4 歳以上の小児への使用が承認されています。これらの薬剤が治療に使用される症状の詳細については、上記の「気管支けいれんに対する Xopenex」のセクションを参照してください。

Xopenex および Xopenex HFA は、突然の呼吸障害の治療に必要に応じて使用される短時間作用型の薬です。これらの薬剤は、レスキュー吸入器またはレスキュー薬剤とも呼ばれます。息切れや胸の圧迫感などの呼吸の問題に迅速に作用します。

レスキュー薬は、ほとんどの場合、維持薬と呼ばれる薬と一緒に使用されます。喘息などの呼吸器疾患の治療に使用される場合、維持薬は少なくとも毎日 1 回、継続的に服用されます。維持薬は、呼吸状態の悪化を防ぎ、突然の呼吸症状を防ぐために使用されます。

特定の呼吸状態の治療に使用される維持薬の例は次のとおりです。

• 以下のような特定の吸入コルチコステロイド:
  • ベクロメタゾン（クバール）
  • ブデソニド（パルミコート）
  • シクレソニド（アルベスコ）
  • フルニソリド（エアロスパン）
  • フルチカゾン（フロベント）
  • モメタゾン（アズマネックス）
• 以下のような特定の長時間作用型β刺激薬:
  • サルメテロール（セレベント）
  • フォルモテロール (パフォロミスト)
• 吸入コルチコステロイドと長時間作用型ベータ刺激薬の組み合わせを含む特定の薬剤:
  • フルチカゾン/サルメテロール (アドエア)
  • ブデソニド/ホルモテロール (Symbicort)
  • モメタゾン/ホルモテロール (デュレラ)
• 以下のような特定のロイコトリエン受容体拮抗薬:
  • モンテルカスト (シングレア)
  • ザフィルルカスト（アコレート）
• 以下のような特定の経口コルチコステロイド:
  • メチルプレドニゾロン (メドロール)
  • プレドニゾロン (Orapred ODT)
  • プレドニン（レイオス）
• 以下のような特定の免疫調節剤:
  • オマリズマブ（ゾレア）

Xopenex や Xopenex HFA などの救急薬を週に 2 回以上使用する必要がある場合は、医師に知らせてください。維持薬を呼吸症状をよりよくコントロールするものに変更するよう勧められる場合があります。こうすることで、救急薬を頻繁に使用する必要がなくなります。

可逆性閉塞性気道疾患によって引き起こされる気管支けいれんを治療または予防できる他の薬剤も利用可能です。一部の薬は他の薬よりもあなたに適している場合があります。 Xopenex の代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

Xopenex および Xopenex HFA は、短時間作用型ベータ作動薬 (SABA) と呼ばれる薬物のクラスに属します。これらの薬は、息切れや胸の圧迫感などの突然の呼吸障害の治療にすぐに作用します。このように作用する薬はレスキュー薬と呼ばれます。

気管支けいれんの治療に使用できる他の薬の例には次のものがあります。

• アルブテロールなどの他の SABA (Ventolin、ProAir、AccuNeb)
• SABA と臭化イプラトロピウム/硫酸アルブテロールなどの抗コリン薬の組み合わせを含む薬剤 ( Combivent Respimat 、DuoNeb)

注:上記の薬の中には、この症状の治療に適応外で使用されているものもあります。適応外使用とは、ある症状の治療に承認されている薬が別の症状の治療に使用されることです。

Xopenex が同様の用途で処方される他の薬とどう違うのか疑問に思われるかもしれません。ここでは、Xopenex、Xopenex HFA、パルミコートがどのように似ていて、どのように異なるのかを見ていきます。

について

Xopenex には塩酸レバルブテロールという薬剤が含まれており、Xopenex HFA には酒石酸レバルブテロールという薬剤が含まれています。これらの薬剤は、短時間作用型ベータ作動薬 (SABA) と呼ばれる薬剤のクラスに属します。

パルミコートにはブデソニドという薬剤が含まれています。それは吸入コルチコステロイドと呼ばれる薬物のクラスに属します。

用途

Xopenex および Xopenex HFA は、可逆性閉塞性気道疾患を持つ人々の気管支けいれんを治療および予防するために必要に応じて使用されます。気管支けいれんが起こると、肺の主要な気道がきつく狭くなり、呼吸が困難になります。可逆性閉塞性気道疾患には、喘息やアレルギーに関連する他の特定の呼吸問題などの状態が含まれます。

Xopenex は 6 歳以上の人に処方でき、Xopenex HFA は 4 歳以上の人に処方できます。これらの薬は、突然の呼吸困難に素早く作用するため、救急薬と呼ばれています。

一方、パルミコートは喘息の維持療法として使用されます。維持療法として、この薬は必要に応じてではなく一貫して服用されます。喘息の症状をコントロールし、突然の呼吸困難（再燃と呼ばれる）を防ぐ働きがあります。パルミコートは救急用吸入器ではないため、気管支けいれんやその他の突然の呼吸障害の治療には使用しないでください。

パルミコート フレックスヘイラー (エアロゾル粉末) は、6 歳以上の人に投与できます。パルミコート レスパルス (液体懸濁液) は、生後 12 か月から 8 歳までの対象者に投与できます。

薬の形態と投与方法

Xopenex は液体溶液として提供され、必要に応じてネブライザーを使用して摂取されます。ネブライザーを使うと溶液が霧状になり、吸入することができます。

Xopenex HFA は、定量吸入器 (MDI) を使用して必要に応じて摂取されるエアロゾル スプレーとして提供されます。 MDI では、薬剤がパフ状に放出され、吸入できます。

パルミコートは、ドライパウダー吸入器を使用して摂取されるエアロゾル粉末 (パルミコート フレックスヘイラーと呼ばれます) として提供されます。パルミコート フレックスヘイラーは通常、1 日 1 回または 2 回服用します。パルミコートは、ネブライザーを使用して服用される液体懸濁液 (パルミコート レスパルスと呼ばれます) としても提供されます。この形態のパルミコートは通常、1 日 2 回摂取されます。

副作用とリスク

Xopenex および Xopenex HFA は、パルミコートとは異なるクラスの薬剤に属します。したがって、これらの薬は同様の、または異なる副作用を引き起こす可能性があります。以下に、各薬剤の一般的な副作用と重篤な副作用の例を示します。

より一般的な副作用

これらのリストには、Xopenex、Xopenex HFA、パルミコート、または各薬剤 (個別に服用した場合) で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。

• Xopenex で発生する可能性があります。
  • 速い心拍数
  • めまい
  • 一般的な体の痛み
  • 耳や胸の痛み
  • 事故に遭いやすくなり、身体的損傷につながる可能性があります
  • 神経質
  • 震え
  • 動悸（心臓の鼓動に合わせてドキドキする感じ）
• パルミコートで発生する可能性があるもの:
  • 口や喉のカンジダ・アルビカンス感染症などの真菌感染症
  • 中耳炎（中耳感染症）
  • 鼻血が出る
  • 食欲の低下
• Xopenex とパルミコートの両方で発生する可能性があります。
  • 呼吸器感染症、咳、鼻水、鼻づまりを引き起こす可能性があります
  • 感染症（ウイルス感染症、上気道感染症、尿路感染症（UTI） 、眼感染症など）
  • 嘔吐、下痢、腹痛などの消化器系の問題
  • 気管支炎（気道の炎症）、咳や喘鳴を引き起こす可能性があります
  • 頭痛
  • 喉の痛み

重篤な副作用

これらのリストには、Xopenex、Xopenex HFA、パルミコート、または各薬剤 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています。

• Xopenex で発生する可能性があります。
  • 非常に速い心拍数、激しい動悸、血圧の変化などの心臓の問題
  • カリウム値が低い
• パルミコートで発生する可能性があります
  • 感染症から守る免疫系の能力の低下
  • 副腎の活動を抑制する可能性があるコルチゾールと呼ばれるホルモンのレベルの上昇
  • 骨密度の低下
  • 薬物を使用している子供の成長が遅い
  • 緑内障（眼圧の上昇）や白内障（目の水晶体の濁り）などの目の問題
• Xopenex とパルミコートの両方で発生する可能性があります
  • 重度の気管支けいれん（気道の締め付け）
  • 重度のアレルギー反応

効果

Xopenex と Pulmicort は承認された用途が異なりますが、どちらも喘息やその他の可逆性閉塞性気道疾患の治療に使用されます。

これらの薬は臨床研究で直接比較されていません。しかし、別の研究では、Xopenex と Xopenex HFA の両方が、可逆性閉塞性気道疾患に関連する気管支けいれんの救済（必要に応じた）治療法として有効であることが判明しました。

研究では、パルミコート フレックスヘイラーとパルミコート レスパルスが、呼吸問題をコントロールし、再燃を防ぐための喘息の維持（一貫した）治療として効果的であることもわかっています。ただし、パルミコートは承認されていないため、気管支けいれんの救急治療として使用すべきではありません。

コスト

Xopenex と Pulmicort は、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手できます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。

Xopenex のジェネリック医薬品は、一般にパルミコートのジェネリック医薬品よりも安価です。どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プラン、居住地、利用する薬局によって異なります。

ここでは、Xopenex および Xopenex HFA に関するよくある質問への回答を示します。

Atrovent で Xopenex を使用できますか?

はい、Xopenex と Xopenex HFA はそれぞれ、Atrovent (イプラトロピウム) との併用のために処方されることがあります。

Xopenex および Xopenex HFA は、突然の呼吸症状の治療に必要に応じて使用される短時間作用型の薬です。これらはレスキュー薬とも呼ばれます。 Xopenex は毎日日常的に使用すべきではありません。必要な場合にのみ使用することを目的としています。

一方、アトロベントは維持薬です。呼吸の問題をコントロールし、突然の症状の悪化を防ぐために継続的に使用することを目的としています。しかし、たとえ維持療法を行ったとしても、時々緊急治療薬を使用する必要がある人もいます。このような場合、Xopenex または Xopenex HFA が Atrovent と併用するように処方されることがあります。

アトロベントは、単独で入手できるほか、アルブテロールを含む併用薬の一部としても入手できます。 (アルブテロールは、Xopenex に非常によく似た短時間作用型の薬です。) この配合製品は通常、救急薬として使用されます。

この併用薬を服用している場合は、Xopenex の投与を開始する前に医師に相談してください。医師は、2 つの緊急薬を服用することを避けるために、別の治療計画を勧める場合があります。

Xopenex はコルチコステロイドですか?

いいえ、Xopenex および Xopenex HFA はコルチコステロイドではありません。それらは短時間作用型β刺激薬（SABA）と呼ばれます。 Xopenex および Xopenex HFA は、突然の呼吸障害の治療に必要に応じて使用されます。素早く作用して気道を開き、呼吸を楽にします。このため、それらはレスキュー薬とも呼ばれます。

コルチコステロイドは、喘息やその他の呼吸状態を制御し、再燃を防ぐための維持薬として一般的に使用されます。維持薬は必要に応じてではなく、毎日一貫して服用します。

コルチコステロイドは、吸入および口腔（口で摂取）形として利用できます。時々、コルチコステロイドは、完全な治療計画の一環として、救助薬とともに使用されることがあります。この詳細については、上記の「Xopenexの使用」セクションを参照してください。

呼吸条件の治療に使用されるコルチコステロイドのいくつかの例は次のとおりです。

• ブデソニド（パルミコート）
• フルチカゾン（フロベント）
• モメタゾン（アズマネックス）

コルチコステロイドを使用する必要があるかどうかについて質問がある場合は、治療オプションについて医師に相談してください。

Xopenexを使用して他のCOPDまたは喘息薬を使用する必要がありますか？

はい、XopenexまたはXopenex HFAを服用している間に他の薬物を使用する必要がある可能性があります。

XopenexとXopenex HFAは、突然の呼吸症状を治療するために必要に応じて使用される短時間作用薬です。これらの薬はすぐに機能し、呼吸が容易になります。このため、彼らは救助薬と呼ばれます。

メンテナンス薬と呼ばれる他の薬物は、一貫して（少なくとも毎日1回）使用されます。これらの薬物は、呼吸条件を制御し、症状の燃え上がりを防ぐために働きます。維持薬があなたのためにうまく機能している場合、救助薬を頻繁に使用する必要はありません。

XopenexとXopenex HFAは、通常、毎週2回未満使用する必要があります。もっと頻繁に使用する必要がある場合は、医師に相談してください。救助薬を頻繁に使用する必要がないように、メンテナンス薬を調整することをお勧めします。

xopenexで服用する必要がある薬について質問がある場合は、医師に相談してください。

毎日または毎週Xopenexを使用できる最大回数はありますか？

一般に、XopenexやXopenex HFAなどの救助薬の治療ガイドラインは、週に2回以上薬を使用する必要がないことを推奨しています。救助薬は、突然の呼吸の問題を治療するために必要に応じて使用されます。それらは毎日一貫して服用されることを意図していません。

救助薬を週に2回以上使用する必要がある場合は、医師が治療計画を調整することをお勧めします。これには、XopenexまたはXopenex HFAで使用している他の薬物に変更を加えることが含まれます。

以下にリストされているのは、喘息に関連する気管支痙攣の治療にこれらの薬物を使用する場合、XopenexおよびXopenex HFAの最大推奨用量です。 XopenexまたはXopenex HFAを使用する頻度について質問がある場合は、医師に相談してください。

喘息の人に使用する場合、Xopenex最大毎日の投与量

12歳以上の人では、Xopenexの最大投与量は通常、1日3回摂取されます。 6歳から11歳までの人の場合、最大投与量は通常、1日3回摂取されます。

喘息の人に使用する場合、Xopenex HFA最大用量

4歳以上の人々では、Xopenex HFAの最大投与量は通常、4時間に1回摂取される2つのパフ（合計90 mcg）です。

アルコールとXopenex、またはアルコールとXopenex HFAの間には既知の相互作用はありません。

これらの薬を服用している間にアルコールを消費することが安全かどうかについて医師に相談してください。特定の心臓の問題（血圧の問題や心臓の動pitなど）がある場合、または大量のアルコールを飲む場合、これらの薬から副作用が発生する可能性が高くなります。

医師は、XopenexまたはXopenex HFAを使用している間にアルコールを飲むことが安全かどうかを推奨できます。

Xopenexは、他のいくつかの薬と相互作用できます。また、特定のサプリメントと相互作用する可能性もあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重症化する可能性があります。

Xopenexおよびその他の薬

以下は、Xopenexと相互作用できる薬のリストです。これらのリストには、Xopenexと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれていません。

Xopenexを服用する前に、医師と薬剤師と話してください。すべてのostriptiについて教えてください