仙骨くぼみの症状と合併症は何ですか?

仙骨のくぼみは、背骨の基部にある小さな裂け目です。これらは先天性疾患であり、ほとんどの人がそれらを持って生まれます。

まれに、後年に症状が現れることがあります。この記事では、仙骨のくぼみによって起こり得る合併症について学びます。

仙骨のくぼみは新生児によく見られます。

仙骨ディンプルは、脊髄の基部にある小さなディンプルまたは裂け目です。それは、仙骨としても知られる、尾てい骨の近くの背中のくびれにあります。

それは先天性疾患であり、人がそれを持って生まれてくることを意味します。仙骨のくぼみは、毛巣状のくぼみとして知られることもあります。多くの場合、医師が初めて乳児を診察したときに発見されます。

仙骨のくぼみは健康な新生児に比較的よく見られるもので、通常は心配する必要はありません。出生児の約2~4%に見られますが、その原因は不明です。

ほとんどの場合、仙骨のくぼみは、赤ちゃんが子宮内で成長する際の小さな異常の単なる兆候です。まれに、より深い脊椎異常を示す場合もあります。

また、後年になっても存在する可能性がありますが、問題を引き起こすことはありません。

仙骨のくぼみは、腰に現れる先天性疾患です。

仙骨のくぼみは、腰の小さなくぼみまたはくぼみとして現れます。通常は非常に浅く、底が簡単に見えます。仙骨のくぼみが臀部の間のしわに位置する場合があります。

ただし、一部の属性はさらなる欠陥を示す可能性があるため、超音波で検査する必要があります。これらには次のものが含まれます。

  • その領域の腫れ
  • スキンタグ
  • その領域のあざ
  • えくぼのそばの髪の毛
  • 脂肪の塊
  • 5ミリメートル(mm)より大きいか深いディンプル
  • 変色
  • 優しさ

仙骨のくぼみは子供や大人にも形成されることがあります。正確な原因は不明ですが、抜け毛が皮膚に押し込まれることで起こると考えられています。

状況によっては、仙骨ディンプルが発生するリスクが高まることが知られています。これらには次のものが含まれます。

  • 肥満
  • 15歳から40歳の間であること
  • 平均以上の体毛量がある
  • 体毛が粗い、または縮れている
  • 過去にその部位に外傷を負ったことがある
  • この状態の家族歴
  • 長時間運転したり座ったりする仕事に就いている
仙骨の小さなくぼみには既知の危険因子はありません。
画像クレジット: 韓国脳神経外科学会

仙骨のくぼみが小さく浅い場合は、通常、合併症はなく、既知の危険因子もありません。このようなディンプルには治療の必要はありません。

しかし、体内に続く深い穴は脊髄や結腸に直接つながっている可能性があります。これも慢性的な発疹を引き起こす可能性があります。このような場合には、ディンプルを閉じる必要があります。

より深い穴が感染することが多く、膿瘍や嚢胞が発生する場合があります。多くの場合、この種の成長はその人が 10 代になるまで起こりません。

仙骨のくぼみの存在と脊椎形成異常または脊椎または脊髄の不完全な癒合との間に関連性は知られていません。

仙骨のくぼみが根本的な問題の兆候であることが懸念される場合、脊柱管を評価する超音波検査が最初に行われることが多いです。通常は生後3~4か月以内に行われます。

検査の結果、仙骨のくぼみに関連する出生時の問題が判明した場合、赤ちゃんは治療のためにさらなる評価と診断を受けることがあります。これには、磁気共鳴画像法 ( MRI ) が含まれる場合があります。

仙骨の大きなくぼみや深いくぼみは、脊髄や脊椎の骨に関わる先天異常の兆候である場合があります。これらの中で最も一般的なのは、脊椎の 1 つに小さな異常がある場合の隠れ二分脊椎です。

仙骨のくぼみが気になる人は、次のいずれかに気付いた場合は医師に連絡してください。

  • 膿の排出
  • 赤み
  • 腫れ
  • 優しさ

医師は、取るべき最善の措置を決定する前に、人の病歴を調べ、身体検査を行います。

係留索症候群

仙骨のくぼみは、コード係留症候群として知られる根本的な問題を示している場合もあります。これは、人の動きを制限する脊髄の固定です。

子供の場合、これは成長するにつれて脊髄の緊張が高まることを意味し、いくつかの神経学的問題を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、個人は小児期に問題を経験しますが、成人になるまで問題が現れない場合もあります。

この症候群の症状は次のとおりです。

  • 腰痛
  • 脚の痛みまたはしびれ
  • 脚の弱さ
  • 歩行困難
  • 足または脊椎の変形
  • アーチの高い足とハンマートゥ

ほとんどの場合、コード係留症候群は、MRI またはコンピューター断層撮影 (CT) スキャンのいずれかを使用して診断されます。場合によっては、神経機能を評価するために筋電図も使用されます。

脊髄の束縛を解くには外科的治療が行われます。手術の種類は個々の症例、症状、状況によって異なります。

仙骨のくぼみのほとんどは完全に無害であり、治療の必要はありません。ただし、新生児の場合、医師は出生異常を示す兆候がないか検査します。

後年になって仙骨のくぼみができるのではないかと心配している人は、仙骨部を清潔で乾燥した状態に保ち、健康的な体重を維持することでリスクを抑えることができます。

感染症が発生した場合は、 抗生物質で治療されます。膿瘍がある場合は、膿を排出するために簡単な手術が必要になる場合があります。

感染症が引き続き発生する場合は、仙骨のくぼみを外科的に除去しなければならない場合があります。この解決策は、症状に応じて 3 つの異なる方法で実行できます。

  • えくぼを切り取り、治るまで毎日包帯で包む
  • 皮弁と縫合でディンプルを閉じる
  • それを削り取って特殊な接着剤で埋めます。

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参考文献一覧

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Pilonidal-sinus/Pages/Causes.aspx
  2. https://www.drgreene.com/qa-articles/sacral-dimple/
  3. http://www.impcna.com/intranet/Nelson%20Pediatric/Newborn/SacralDimple%5B1%5D.pdf
  4. https://doclibrary-rcht.cornwall.nhs.uk/DocumentsLibrary/RoyalCornwallHospitalsTrust/Clinical/Neonatal/SacralDimple.pdf

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