FRAXスコアとは何ですか?

この記事では、FRAX スコアとは何か、結果、いつ医師の診察を受けるべきかについて説明します。

それは何ですか？

FRAXは骨折リスク評価ツールの略です。シェフィールド大学の研究グループは、骨粗鬆症患者の今後10年以内の骨折リスクを予測するツールを開発した。現在では臨床ツールとして広く普及しています。

骨粗鬆症および関連骨疾患国立情報センターによると、骨粗鬆症は非常に一般的であり、米国では約 5,300 万人が骨粗鬆症を抱えて暮らしています。高齢者や閉経を迎えた人に多く見られます。

予防サービス特別委員会によると、女性が 65 歳以上の場合、または 65 歳未満で閉経後である場合は、骨密度 (BMD) 検査を受ける必要があります。

医師はその結果を健康な若者の結果と比較し、その人に T スコアを与えます。 T スコアが -1.0 ～ -2.5 の場合、FRAX スコアは医師がどの治療が最適であるかを判断するのに役立ちます。

骨粗鬆症は、骨量と組織の破壊を引き起こします。骨粗鬆症は骨を弱めることにより、骨折のリスクを高めます。 FRAX スコアは、医師が追加のサポートが必要な可能性がある骨折のリスクが高い人を特定するのに役立ちます。

このツールは、骨折のリスクを高める可能性がある 12 の要因に関する質問で構成されています。

これらの要因は次のとおりです。

• 年
• 重さ
• 身長
• セックス
• 喫煙
• 骨折の歴史
• 親の骨折歴
• 関節リウマチの存在
• 糖質コルチコイド薬の使用
• 続発性骨粗鬆症を患っている
• 1日あたり3ユニット以上のアルコールを飲む
• 骨密度

これらの質問への回答により、合計リスク スコアが得られます。

結果は何を意味しますか?

FRAX スコアは、今後 10 年以内に骨折する確率を推定します。

出力はパーセンテージで表され、値が高いほど骨折のリスクが高いことを示します。

スコアは次の箇所の骨折を指します。

• ヒップ
• アーム
• 脊椎

これらは、骨粗鬆症の人に骨折が起こりやすい部位です。 FRAX スコアは、治療やさらなる検査が必要かどうかを判断するのに役立ちます。

FRAX スコアが高い場合の治療選択肢

FRAX スコアが高い場合は、骨粗鬆症の治療が必要になる可能性があります。これらの治療オプションには次のようなものがあります。

ライフスタイルの変化

一部の FRAX スコアは、骨折のリスクを管理するにはライフスタイルの変更で十分であることを示しています。

これらの変更には次のものが含まれる場合があります。

• 禁煙
• アルコール摂取量を減らす
• 身体的に活動的な状態を保つ
• 十分なカルシウムとビタミンDを摂取する
• 健康的な食事をする
• グルココルチコイドなどの一部の長期薬剤の使用を可能な限り制限する

カルシウムとビタミンDのサプリメントが必要な場合があります。

カルシウムは骨を健康に保つために欠かせないミネラルです。年齢に応じて、一般に 1 日あたり 200 ～ 1,300 ミリグラムのカルシウムが必要です。

ほとんどの人には約 600 ～ 800 国際単位のビタミン D が必要です。

カルシウムのサプリメントはここで、ビタミン D のサプリメントはここで購入できます。

転倒防止

骨粗鬆症患者の骨折のほぼ 90% は転倒によるものです。転倒のリスクを軽減することは、環境の変化を伴う可能性が高く、骨折の予防に役立つ可能性があります。

転倒を防止する方法の例としては、次のようなものがあります。

• 家の周りの障害物を取り除く
• 家をきれいに保つ
• グリップ力の高いサポート力のある靴を履いている
• 力仕事を避ける
• お風呂やシャワー、浴室の床にゴムマットを使用する
• 足元でずれてしまう可能性があるため、硬い床の上にラグを敷くことは避けてください。
• 浴槽、シャワー、トイレの両側にハンドルバーがある
• 床や表面を磨きすぎないようにする
• コードレス電話に切り替える
• 歩行中に杖を使用する
• 滑りやすい歩道は可能な限り避ける
• 靴下、ストッキング、またはスリッパではなく、靴または裸足で家の中を歩き回る

薬

FRAX スコアが高い場合は、ライフスタイルの変更に加えて治療が必要な可能性があることを示します。

骨粗鬆症の治療には多くの薬が利用可能です。これらには次のものが含まれる場合があります。

• ビスホスホネート:このクラスに属する薬剤は、骨量減少を防止し、骨折のリスクを軽減します。
• エストロゲンアゴニストまたはアンタゴニスト:これらは骨吸収を減少させる可能性があり、医師は通常、脊椎骨折のリスクが高い人にそれらを推奨します。
• 副甲状腺ホルモン類似体:これらは、骨の表面での新しい骨の形成を刺激するのに役立ちます。

医師の診察を受ける時期

骨粗鬆症の兆候は必ずしも明らかであるとは限りません。この状態では、症状が現れずに骨密度が減少することがあります。骨粗鬆症の症状は初期段階ではほとんど現れないため、骨粗しょう症の発見は困難です。

次のような場合は、医師の診察を受け、BMD 検査を受ける必要があります。

• 女性で65歳以上である
• 男性で70歳以上である
• 50歳を過ぎてから骨折する
• 女性で閉経期を迎えている

次の場合にも BMD 検査を受ける必要があります。

• X線検査により、脊椎に骨折または骨損失の兆候があることがわかります。
• 彼らは1年で身長が0.5インチ（インチ）下がります
• 元の身長から1.5インチ失われます
• 彼らは腰痛を経験します

まとめ

FRAX は、骨粗鬆症患者の骨折のリスクを評価するための臨床ツールです。 FRAX スコアは、医師が追加のサポートが必要な可能性のある人を特定するのに役立ちます。

FRAX スコアが高い人は骨折のリスクが高くなります。医師は特定のライフスタイルの変更や投薬を提案する場合があります。

骨粗鬆症患者の骨折のほとんどは転倒によるものです。したがって、転倒を防止することは、骨折のリスクを軽減する上で非常に重要です。