2 型糖尿病 (T2DM) を患っている人は、摂食障害を発症するリスクが高い可能性があります。これは、T2DM に関連する厳格な管理行為が原因である可能性があります。
T2DM は、血糖値が高い慢性疾患です。これは、体が十分なインスリンを生成できないか、効果的に使用できないためです。
摂食障害とは、精神的および身体的健康の両方に影響を与える状態を指します。摂食障害を抱えて生きる人は、感情や状況に対処する手段として、あまり健康的ではない食事パターンを実践します。
研究によると、 T2DMを抱えて生活している人は、一般集団に比べて摂食障害を発症するリスクが高い可能性があります。摂食障害は1 型糖尿病患者でより一般的である可能性があることを示唆する証拠もありますが、T2DM 患者でも発生する可能性があります。
この関連性の考えられる理由は、T2DM のいくつかの治療戦略によるものである可能性があります。たとえば、T2DM の管理には、特定の食事ガイドラインに注意して留意することが含まれる場合があります。これが、血糖値の監視や薬物投与の管理と組み合わせると、食べ物や体のイメージに対する否定的な態度につながる可能性があります。
いくつかの摂食障害は、T2DM 患者に影響を与える可能性があります。
T2DM 患者が経験する最も一般的な摂食障害は過食症です。これは、人が短期間に頻繁に大量の食物を摂取し、やめられないと感じる状態です。
T2DM 患者が経験する可能性のあるその他の摂食障害には次のようなものがあります。
- 神経性無食欲症：これは体重増加に対する強迫的な恐怖を中心としており、食事摂取量を大幅に制限し、過度の体重減少を経験する人を伴います。
- 神経性過食症:この状態の主な特徴は、反復性の過食症です。通常、人はこれに続いて、自己誘発性嘔吐や下剤の摂取などの排出を行います。
- 糖尿病:これには、誰かが体重を操作するためにインスリンを意図的に誤用することが関係します。この行為は血糖コントロールを危険にさらし、重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。
- 特に指定のない摂食障害:これには、上記のタイプに当てはまらない、または完全な基準を満たさない、一連の重度の摂食障害パターンが含まれます。たとえば、食べ物を噛んで飲み込まずに吐き出すパターンが見られる場合があります。
T2DM 患者には、注意すべき摂食障害の兆候がいくつかあります。これには以下が含まれる場合があります。
- HbA1c 、つまり血糖値の増加
- 血糖値が頻繁に変動する
- 糖尿病性ケトアシドーシス (DKA)または DKA エピソードに近い状態になる
- 厳しい食事制限
- 頻繁に大量の食べ物を食べてしまい、気分がコントロールできない
- 糖尿病管理については秘密である
- インスリンを制限する
- 自分を病気にしようとする
- 体重増加の恐怖
- ボディイメージに対する懸念
- それを補うために食べ物を摂取せずに運動量を増やす
医療の観点から見ると、T2DM 患者の摂食障害を特定するには、両方の状態を理解する必要があります。医療専門家は、特に糖尿病管理の観点から、上記の兆候に注意し、人の心理的健康状態を監視する必要があります。
家族や友人も、兆候を認識し、判断を下さないサポートを提供する上で重要な役割を果たすことができます。これは、自分の気持ちや経験している問題について話し合うのが難しい人にとって、安全な環境を作り出すのに役立ちます。
摂食障害の兆候について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。
T2DM と摂食障害の組み合わせは、重大な健康リスクを引き起こします。糖尿病を適切に管理するには、栄養、投薬、ライフスタイルに対する一貫したバランスの取れたアプローチが必要です。摂食行動が乱れると、この微妙なバランスが崩れ、血糖値が制御不能になる可能性があります。
摂食障害とT2DMが早期および重度の糖尿病関連合併症を引き起こす可能性があることを示唆する証拠があります。たとえば、これらの合併症には腎症や網膜症が含まれる場合があります。
T2DM および摂食障害を抱えて生きる人々の治療には、心理的介入と実際的な管理サポートの組み合わせが含まれる可能性があります。しかし、両方の症状を持つ人をサポートするための最適な治療法を探る研究は不足しています。
認知行動療法（CBT）と心理教育プログラムは、糖尿病を伴わない摂食障害を持つ人々を助けるのに効果的です。さらなる研究がまだ必要ですが、CBTは過食エピソードの頻度を減らすことにより、T2DM患者の血糖コントロールを改善するのに役立つことが証拠によって指摘されています。
利用可能なサポートの他の手段には、サポート グループやピア カウンセリングなどがあります。どちらも、コミュニティへの貴重な感覚をもたらし、複雑な健康問題に対処している人々がしばしば経験する孤立感を軽減し、軽減することができます。
2 型糖尿病を抱えている人は、摂食障害を経験する可能性が高くなります。 T2DM 患者の摂食障害を特定して対処することは、重篤な健康合併症を予防し、全体的な幸福を促進するために非常に重要です。
家族、友人、医療専門家は、T2DM 患者の摂食障害の兆候に注意し、T2DM 患者をサポートするためにオープンで偏見のないコミュニケーションを促進する必要があります。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10538145/
- https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/emotions/eating-disorders-and-diabetes
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32537669/
- https://diabetes.org/health-wellness/mental-health/eating-disorders
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/professionals/diabetes-discoveries-practice/eating-disorders-and-the-patient-with-diabetes