目が覚めると胸が痛くなる10の原因

胸の痛みで目が覚めるのは恐ろしいことです。この記事では、胸痛のさまざまな原因、関連する症状、および治療法について説明します。

心臓関連の原因

胸の中央または左側の痛みは、冠状動脈疾患 (CAD) 、心臓炎症、心臓発作などの心臓病を示している可能性があります。

心臓に関連した胸の痛みを、胸や背中上部の重さや圧迫感として表現する人もいます。

心臓関連の胸痛には次のような種類があります。

1.狭心症

狭心症は病気ではありませんが、CAD および冠状微小血管疾患 (MVD) の症状です。これは、心臓に十分な酸素を豊富に含む血液が供給されないときに生じる胸の痛みや不快感を指します。

狭心症は、胸の圧迫感、圧迫感、または重さの感覚を引き起こします。これらの症状は、首、顎、腕、肩、背中に広がる場合があります。

2. 心臓の炎症

炎症は、病気、怪我、感染症に対する免疫系の自然な反応です。

心臓炎症の種類には次のものがあります。

• 心膜炎：これは、心臓を取り囲む膜である心膜の炎症を指します。
• 心筋炎：これは心筋の炎症です。
• 心内膜炎:心腔と弁の内側を覆う心内膜に炎症を引き起こします。

症状は心臓炎症の種類と場所によって異なります。

無症状の人もいますが、次のような重度の症状を報告する人もいます。

• 鋭い、刺すような胸の痛み
• 異常な心拍または心雑音
• 呼吸困難または息切れ
• 発熱や悪寒などの感染症の兆候
• 血液が混じっている可能性のある持続的な咳
• 筋肉痛または関節痛
• 脚または足の腫れ

3. 心臓発作

心筋梗塞としても知られる心臓発作は、冠状動脈の閉塞または破裂により十分な酸素を豊富に含む血液が供給されず、心筋が損傷または壊死したときに発生します。

心臓発作の症状には次のようなものがあります。

• 首、腕、背中、肩、または上腹部にまで広がる胸の痛みまたは不快感
• 息切れ
• 冷や汗が出る
• 突然の疲労
• 吐き気
• めまい

米国心臓協会によると、心臓発作の症状として胸の痛みや不快感を経験するのは男性も女性も最も一般的です。ただし、女性は男性よりも他の症状、特に息切れや背中や顎の痛みを経験する可能性が高くなります。

女性の心臓発作の症状について詳しくは、こちらをご覧ください。

心臓発作の症状が出ている場合は、ただちに救急医療を受けてください。

呼吸器関連の原因

胸痛は呼吸器疾患の最も一般的な症状の 1 つです。呼吸器に問題があると胸痛が発生し、動きや呼吸の変化によって悪化することがあります。

心臓関連の胸痛とは異なり、呼吸関連の胸痛は横隔膜だけでなく胸の両側にも影響を与える可能性があります。人々はこの痛みを、咳をしたり、息を吸い込んだり、吐いたりするときに起こる、鋭い、刺すような、または焼けつくような痛みと表現することがあります。

胸痛の潜在的な呼吸器関連の原因には次のものがあります。

4. 感染症

ウイルスや細菌の感染は、肺の気道や肺胞として知られる小さな気嚢に炎症を引き起こす可能性があります。

胸の痛みに加えて、肺や胸部の感染症は次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 呼吸困難
• 息切れ
• 黄色、緑色、または血の混じった粘液を咳き込む
• 熱
• 寒気
• 倦怠感

5. 気管支けいれん

気管支けいれんは、肺の気道の筋肉が収縮して硬くなり、気道の直径が狭くなるときに発生します。

胸の痛みや圧迫感、呼吸困難、突然の疲労感を引き起こす可能性があります。

気管支けいれんは、喘息、慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、慢性気管支炎などの基礎的な呼吸器疾患の結果として発生することがあります。

ただし、基礎的な呼吸器疾患がない人でも、運動誘発性気管支けいれん (EIB) が発生する可能性があります。 2018年の論文によると、EIBは通常、運動後2〜5分で発生し、1時間以内に解消します。

6. 肺高血圧症

肺高血圧症は、肺の動脈に影響を与える特定の形態の高血圧を指します。

肺高血圧症の症状には次のようなものがあります。

• 胸痛
• 心拍数が速い
• 息切れ
• 倦怠感
• 食欲不振

7. 肺塞栓症

肺塞栓症は、肺の一方の動脈に血栓が形成され、肺組織に酸素を豊富に含んだ血液が不足することで発生する重篤で生命を脅かす状態です。

胸や背中上部に痛みを引き起こす可能性があります。その他の症状には、脚の痛み、腫れ、発赤、呼吸困難、喀血などがあります。

8. 気胸

気胸は通常、肺が虚脱した状態として知られています。肺と胸壁の間の空間にある空気が肺を圧迫することで起こります。この空気により肺の拡張が妨げられ、最終的に肺の部分的または完全な虚脱につながります。

胸に鋭い痛みを経験することが多く、場合によっては片側だけの場合もあります。

消化関連の原因

胃のむかつき、膨満感、または吐き気を伴う胸の痛みは、消化器系の問題を示している可能性があります。

9.胸やけ

胃食道逆流症（GERD）は、胃からの酸が食道に逆流する病気です。逆流性食道炎は、胸の中央に灼熱感を引き起こすことがあります。

心臓や呼吸器の胸痛とは異なり、胸やけの痛みは通常、局所的なものであり、体の他の領域に広がることはありません。

胸やけのある人は、口の中に酸っぱい味がしたり、飲み込むのが困難になったり、口臭がしたりすることもあります。

10. 消化性潰瘍

消化性潰瘍とは、胃または小腸の内層にできる潰瘍のことで、腹部に灼熱感を引き起こし、胸部にまで及ぶ場合もあります。

消化性潰瘍は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。症状が発生した場合、次のような症状が考えられます。

• 吐き気と嘔吐
• げっぷ
• 膨満感
• 暗くて血の混じった便
• 食欲不振
• 原因不明の体重減少

胃酸逆流や消化性潰瘍の症状を伴う持続的な胸痛を経験している人は、医師に相談することをお勧めします。

その他の原因

胸痛のその他の考えられる原因は次のとおりです。

• 肋軟骨炎：これは、肋骨を胸骨に接続する軟骨の炎症です。肋軟骨炎について詳しくはこちらをご覧ください。
• パニック発作:胸の痛み、動悸、めまいを伴う激しい恐怖が突然始まることを指します。胸の痛みと不安について詳しくは、こちらをご覧ください。
• 怪我:潜在的な怪我には、打撲、骨折、または肋骨の骨折が含まれる場合があります。

診断

胸痛を診断するにはさまざまな方法があります。

医師は患者の病歴を尋ね、身体検査を行います。

原因が心臓または呼吸器系に関連していると疑われる場合、血液検査や画像検査などのさまざまな診断検査が行われることがあります。

原因が消化に関連していると疑われる場合、消化器科医は上部消化管（GI）内視鏡検査などの追加の検査を行うことがあります。

処理

原因によっては、自宅で胸痛を和らげることができる場合があります。ただし、最初に必ず医師の診察を受けてアドバイスを受ける必要があります。

ここで家庭療法について詳しく学ぶことができます。

心臓関連の胸痛の治療

心臓関連の胸痛の治療法は、根本的な原因と症状の重症度によって異なります。

医師は、ベータ遮断薬やコレステロール低下薬などの薬を処方する場合があります。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、ライフスタイルを変えるとコレステロール値が下がり、将来の心臓発作の予防に役立つ可能性があります。

心臓の健康に良いライフスタイルの変化の例は次のとおりです。

• タバコをやめる
• 低脂肪の乳製品、脂肪の少ないタンパク質、魚などを含む心臓の健康に良い食事を摂る
• トランス脂肪、添加糖、高レベルのナトリウムを含む食べ物や飲み物を避ける
• 定期的に運動する
• 余分な体脂肪を減らし、健康的な体重を維持する
• 過度のアルコール摂取を避ける

呼吸器関連の胸痛の治療

呼吸器関連の胸痛の治療法には次のようなものがあります。

• 健康的な体重を維持するのに役立つ食事の変更
• 抗生物質
• 肺の血流と血圧の調節を助ける薬
• 血栓の形成を抑制する抗凝固療法
• 肺の周囲から空気や体液を排出するために胸腔チューブを挿入する
• タバコを吸わない

消化に関連した胸痛の治療

消化器系の健康状態に悩む人々が利用できるさまざまな治療法があります。

H2 ブロッカー、制酸薬、プロトン ポンプ阻害薬などの薬剤は、胃酸の量を減らすのに役立ちます。これらの薬は、消化性潰瘍や胃食道逆流症の患者の治療に役立つ可能性があります。

特定の細菌感染によって引き起こされる潰瘍がある場合、医師は 1 つまたは複数の抗生物質を処方することがあります。

医師の診察を受ける時期

心臓発作が根本的な原因ではない場合でも、次のような症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• 突然の原因不明の胸痛
• 胸骨と背中上部の圧迫感または圧迫感
• 腕、首、顎、顔に広がる胸痛
• 息切れ、めまい、吐き気を伴う胸痛

まとめ

胸の痛みで目が覚めると、非常に動揺することがあります。胸痛は心臓発作やその他の生命を脅かす疾患に関連していますが、消化不良などの軽微な問題によって痛みが発生することもあります。

そうは言っても、人は胸の痛みを常に真剣に受け止めるべきです。胸の片側または両側に突然の痛みを感じた場合は、医師に連絡してください。