手根中手骨変形性関節症とは何ですか?知っておくべきことすべて

手根中手骨変形性関節症は、親指の付け根の軟骨がすり減り始めると発生します。老化や関節の過度の使用により、この問題が発生する可能性があります。軟骨がないと、関節の骨が互いにこすれ合い始めるため、炎症やその他の症状が生じ、痛みや不快感が生じることがあります。

この記事では、手根中手骨変形性関節症の症状と原因について詳しく説明します。また、治療の選択肢、手術が必要となる場合、医師による状態の診断方法などについても説明します。

症状

手根中手骨変形性関節症の症状はさまざまです。この状態の人は次のような症状を経験する可能性があります。

• 痛み
• 腫れ
• 親指でつまんだり握ったりする能力の低下
• 親指と手首の力の喪失
• 親指と手首の運動の喪失または困難

変形性関節症について詳しく学びましょう。

原因

軟骨は、関節内の骨間の摩擦を軽減するクッションの役割を果たします。加齢、および親指とその関連関節の継続的な使用により、軟骨が自然に磨耗し、変形性関節症が発症する可能性があります。

重大な怪我や骨折は軟骨に損傷を与える可能性があり、この状態のリスクが高まります。

職業上の理由などでこの関節を頻繁に使用すると、手根中手骨変形性関節症の発症リスクが高まる可能性があります。

軟骨損傷について詳しく学びましょう。

治療法

手根中手骨変形性関節症は、初期段階では家庭療法や薬物療法で治療できます。これらの治療法には次のようなものがあります。

• 1日に数回、関節に5〜15分間氷または冷湿布を適用する
• 副木を装着して関節の動きを制限し、関節を休ませる
• 痛みや腫れを軽減するために抗炎症薬を服用する

最近、医師は手根中手骨変形性関節症の症状を改善するために、ヒアルロン酸や多血小板血漿などの薬剤の関節内注射も使用し始めました。ただし、長期的な有効性を確認するにはさらなる研究が必要です。関節注射について詳しくはこちらをご覧ください。

手根中手骨変形性関節症は変性性の進行性疾患であり、時間の経過とともにこれらの治療法は効果を失い始める可能性があります。非外科的治療が効果的でなくなった場合、医師は外科的治療を勧めることがあります。

手術の選択肢

手根中手骨変形性関節症の治療に役立つさまざまな外科的選択肢があります。医師は患者の状態に応じて最適な選択肢を推奨します。

1 つのアプローチは、関節内の骨を融合して骨間の摩擦を軽減することです。この解決策は通常、痛みを軽減し、親指でつまむ能力を向上させるのに役立ちます。ただし、骨が癒合しているため、親指の可動性が低下している可能性があります。

別の選択肢は、関節の一部を除去し、手首の腱または医療機器を使用して親指を吊るすことです。この代替法は通常、痛みを軽減し、通常は親指を規則的に自由に動かすことができます。

手術後は通常、リハビリテーションを受ける必要があります。手術手順に応じて、これは 4 ～ 8 週間続く場合があります。

親指関節炎の手術について詳しくはこちらをご覧ください。

診断

医師は通常、完全な病歴を聴取することによって手根中手骨変形性関節症の診断を開始します。また、手根中手関節の過度の使用を引き起こす可能性のある職業上または日常的な作業についても質問します。

医師は症状について質問し、身体検査を行うこともあります。

診断を確定するために、医療専門家はX 線検査を推奨することもあります。これは、軟骨の健康状態とその潜在的な劣化を評価するのに役立ちます。

医師に相談するタイミング

親指の腫れや痛みなど、手根中手骨変形性関節症の症状がある場合は、医師に相談することを検討するかもしれません。

医師は身体検査を実施し、必要に応じて関節の健康状態を評価するための追加の検査を推奨します。また、患者様の状況に応じて最適な治療法を提案してくれます。

危険因子

手根中手骨変形性関節症は、あらゆる年齢層の人に発症​​する可能性があります。ただし、40歳以上の人に多く見られます。

また、出生時に女性と割り当てられた人は、出生時に男性と割り当てられた人よりも手根中手骨性変形性関節症を患うリスクが高くなります。

関節に損傷や骨折を負った場合も、将来的に手根中手骨性変形性関節症を発症する可能性が高くなります。

考えられる合併症

手根中手骨変形性関節症は、影響を受けた関節に痛みや筋力低下を引き起こす可能性があります。また、こわばりや可動性の低下を引き起こす可能性もあります。

この症状を治療するための手術は通常、安全です。手根中手骨変形性関節症の手術を受ける人の約 1.3% が合併症を発症します。これらの手順では次のような合併症が発生する可能性があります。

• 表在性感染
• 深部感染
• 尿路感染症
• 肺炎

医師は、起こり得る合併症やリスクを軽減するために必要な手順について話し合うことができます。

予防可能ですか？

手根中手骨変形性関節症を予防するには、親指とその周囲の関節の外傷や骨折のリスクを最小限に抑えることができます。これには、重い物体を移動または持ち上げる際に保護具を着用したり、適切な予防措置を講じたりすることが含まれる場合があります。

手根中手骨変形性関節症のリスクを軽減したり、その進行を遅らせたりするために実行できる対策は他にもあります。これらには次のものが含まれます。

• 適度な体重を維持する
• 十分な身体活動や運動をする
• 血糖値が高くなると軟骨の硬さに影響を与える可能性があるため、血糖値を制御します。

手根中手骨変形性関節症について懸念がある場合は、医師に連絡してさらなるアドバイスを求めることが最善です。

まとめ

手根中手骨変形性関節症は、親指の軟骨がすり減るか、怪我や骨折後に発症することがあります。この症状のある人は、関節の痛みや腫れ、可動性の低下を経験することがあります。

手根中手骨変形性関節症は、初期段階では非外科的治療で管理できる治療可能な病気です。これには、その領域をアイシングしたり、副木を装着したり、抗炎症薬を服用したりすることが含まれる場合があります。

親指の変形性関節症は進行性の変性疾患です。非外科的治療が手根中手骨性変形性関節症の症状を緩和するのに効果がなくなった場合、医師は痛みを軽減し、関節全体の健康状態を改善するために手術を推奨することがあります。