グルテン失調症では何が起こるのでしょうか?

グルテン失調症は、グルテンを消化するときに放出される抗体が誤って脳の一部を攻撃する自己免疫疾患です。グルテン失調症の症状には、運動の問題、調整の問題などが含まれます。

グルテンは、小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質です。ほとんどの人はこのタンパク質の消化に問題はありませんが、多くの人がグルテン過敏症またはセリアックスプルーと呼ばれる病気を患っています。

グルテンの消化に問題がある人がグルテンを含むものを食べると、消化器官に問題が発生し、小腸に損傷を与える可能性があります。

場合によっては、グルテンに対する体の反応が非常に重篤になることがあります。このような場合、体は中枢神経系を攻撃し始め、グルテン失調症を引き起こす可能性があります。

極端な場合には、グルテンに対する体の反応が非常に重度になり、中枢神経系が攻撃され始めます。

グルテン失調症になると、グルテンを消化するときに放出される抗体が小脳と呼ばれる脳の部分を攻撃します。

小脳は、首の上の後頭部に位置する脳の一部です。小脳は運動を担当し、次のような活動に直接影響します。

  • バランス
  • スピーチ
  • 姿勢
  • 歩く
  • 走っている

グルテン失調症の症状は最初は軽度ですが、時間の経過とともに徐々に悪化します。治療せずに放置すると、この状態は永久的な損傷につながる可能性があります。

グルテン失調症に苦しむ人には小脳萎縮の兆候が見られるという証拠もあります。小脳萎縮は小脳の縮小です。

残念ながら、グルテン失調症は比較的新しい発見であり、医師や他の医療専門家にはまだ広く受け入れられていません。これにより、診断と適切な治療が困難になる可能性があります。

しかし、この稀な症状についての情報を広めることに専念している研究者のグループが存在します。

グルテン失調症が進行すると、めまいを感じたり、立ったときにバランスが取れなくなったりすることがあります。

グルテン失調症は進行性の症状です。つまり、症状は軽度でほとんど気付かれないまま始まり、徐々に衰弱へと進行します。

グルテン運動失調症の症状は他の運動失調症の症状に似ているため、正確な診断が難しい場合があります。

人が経験する可能性のあるより典型的な症状には次のようなものがあります。

  • 歩行や腕の制御などの一般的な動作の問題
  • 不安定
  • 調整の問題
  • 字を書く能力やシャツのボタンを留める能力など、正確な動作能力の喪失
  • 話すのが難しい
  • 視力の問題
  • 手、足、手足の神経損傷の症状

グルテン失調症はグルテン過敏症の問題ですが、通常、消化器系の問題は症状ではありません。

時間の経過に伴う進歩

グルテン失調症はゆっくりと進行する病気です。これは、小脳に影響を与える他のタイプの運動失調と非常によく似ています。これにより、特定の治療可能な状態として診断したり認識したりすることが困難になる可能性があります。

人の一般的な運動能力が最初に影響を受けることは珍しいことではなく、通常は歩行困難によって示されます。人は次のような可能性が高くなります。

  • 旅行
  • つまずく
  • 異常な歩き方をしている

病気が進行するにつれて、次の問題に気づき始める場合があります。

  • めまい
  • 立っている時のバランス
  • 話すのが難しい
  • 書いたり着替えたり

初めてこれらの症状を経験した場合は、食事からグルテンを除去することで進行を逆転させることができる可能性があります。

しかし、この状態を止めないと、症状の悪化が永続化する可能性があります。

グルテン失調症はまだ完全には認識されていない状態です。つまり、実際の症例数を把握するのは困難です。

一部の研究者は、原因不明の運動失調症患者の最大 41% がグルテン性運動失調症である可能性があると推定しています。

他の研究では、はるかに低い数値が示されています。ある研究レビューでは、原因不明の運動失調患者の有病率が約 23% であることが示されています。

治療は比較的簡単で、食事からすべてのグルテンを完全に除去する必要があります。

微量のグルテンも含め、すべてのグルテンを食事から完全に除去する必要があります。たとえ少量であっても、グルテン失調症の進行が続く可能性があります。

食事からグルテンを除去した後でも、症状が改善するまでには時間がかかることがあります。グルテンを誤って摂取しないように、すべての食品の成分を確認することが不可欠です。

すべての医師が、食事からグルテンを除去すると原因不明の運動失調の症状が改善されることに同意しているわけではありません。そのため、彼らはグルテン失調症の潜在的な治療法として人の食事からグルテンを除去することを推奨したり、言及したりしない可能性があります。

しかし、事例証拠は、食事からグルテンを除去すると運動失調の症状が改善されることを示唆しています。

グルテン失調症と明確に診断される可能性は低いです。他のよく知られた形態の運動失調があるため、多くの医師は検査さえしません。

この状態を診断するために使用される方法も比較的新しいものです。研究者らは、血液検査など、医師がセリアック病の診断に使用する技術を利用することを推奨しています。検査結果が陽性であれば、厳格なグルテンフリーの食事を開始する必要があることを示します。

症状が改善した場合は、グルテン失調症である可能性が高くなります。症状の再発を防ぐために、残りの生涯にわたって厳格なグルテンフリーの食事を続ける必要があります。

グルテン失調症を治療するには、食事からグルテンをすべて除去する必要があります。

グルテン失調症と診断された人は、時間の経過とともに症状が悪化することに気づきます。

治療を行わないと、中枢神経系が深刻な損傷を受ける可能性があり、その結果、症状が永続的に残ることになります。

治療には、食事からグルテンを厳密に除去することが含まれます。グルテンを除去すると、最終的には症状が治まります。

グルテン性運動失調症は比較的不明瞭な症状であるため、主治医はそれについて聞いたことがない、または認識していない可能性があります。

グルテン失調症の疑いがある人は、特に症状が他に説明できない場合は、グルテンフリーの食事を試してみるとよいでしょう。ただし、最初にそのような食事を始めても安全かどうか必ず医師に確認してください。

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参考文献一覧

  1. https://academic.oup.com/brain/article/126/3/685/321208
  2. http://jnnp.bmj.com/content/74/9/1221.short

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