ドライソケットは、親知らずの抜歯などの抜歯後に発生する可能性のある合併症です。これは、血栓が形成されなかったり、血栓が剥がれて骨や神経が露出したままになったりするときに発生する痛みを伴う症状です。
歯科医が歯を除去した後、通常、歯があった場所に血栓が形成されます。血栓は、その部位が治癒するにつれて、下にある骨、組織、神経を保護します。
これはドライソケット、または歯槽骨炎として知られています。歯科医によるさらなる介入が必要になる場合があります。
適切なケアを行えば、ドライソケットを回避することが可能です。たとえ発症したとしても、それは一時的な症状であり、適切な治療を受ければすぐに治ります。
ドライソケットについて詳しくは、こちらをご覧ください。
抜歯後に誰もがドライソケットを発症するわけではありません。歯科医はその原因については不明ですが、一部の専門家は、特定の要因がリスクを高める可能性があると述べています。
これらには次のものが含まれます。
- 喫煙
- 噛みタバコを使用する
- 経口避妊薬またはエストロゲン補充療法の使用
- 抜歯後のケア指示に従わない
- 口腔衛生状態が悪い
- 抜歯部位周囲の歯肉や歯に感染症が発生している
- 過去にドライソケットになったことがある
- 抜歯後にストローを使用する
ドライソケットの症状はさまざまですが、次のようなものがあります。
- 抜歯部位の激しい痛み
- 抜歯部位に血栓が存在しない
- 抜歯部位に見える骨
- 口から悪臭がする
- 口の中の悪い味
- 歯槽から同じ側の耳、目、こめかみ、または首まで広がる痛み
痛みは抜歯直後から始まる場合もあれば、数日以内に始まる場合もあります。それは数日間続くこともあります。
抜歯後はある程度の痛みや不快感が生じるのが一般的ですが、痛みが重度または悪化するのは正常ではありません。
抜歯後も改善しない激しい痛みを経験している人は、医師または歯科医に連絡して、ドライソケットやその他の合併症を診断または除外する必要があります。
抜歯後に激しい痛みがある場合、歯科医または口腔外科医はドライソケットを疑う可能性があります。ただし、他の合併症の兆候がないかどうかも検査します。
必要に応じて、骨感染症を除外したり、骨の破片や抜歯した歯の根が残っているかどうかを確認するためにX線検査を推奨する場合があります。
ドライソケットの治療の主な目的は、痛みの管理です。次のセクションでは、いくつかの治療オプションについて詳しく説明します。
クリニック内
歯科医は患者の症状を管理するために次のことを行うことがあります。
- ソケットを洗い流して刺激のある破片を取り除きます
- ソケットに薬用包帯を詰める
- イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を処方する
自宅で
歯科医または口腔外科医が診療所でドライソケットを治療した後、数日間は自宅でのケアを続ける必要があります。
在宅治療では通常、数日間生理食塩水または薬用リンスでソケットを優しく洗い流し、必要に応じて鎮痛剤を服用し続けます。
ドライソケットのある人は、適切な治癒を確実にするために、歯科医師または口腔外科医との定期的な診察予約を維持する必要があります。
ドライソケットの医学的管理は痛みを和らげ、治癒を促進しますが、自宅でのセルフケアも重要です。
ドライソケットの管理に役立つライフスタイルのヒントは次のとおりです。
- タバコを噛んだり喫煙したりしないこと
- 1日に数回、または歯科医の推奨に従って、温水で口を優しくすすぐ
- 患部の周りの歯を磨くときに注意する
- 透明な液体をたくさん飲む
- その部位を刺激する食べ物を食べないこと
- 炭酸飲料を避ける
- 指示に従って顎や頬に温湿布と冷湿布を使用する
禁煙は、より一般的に口腔の健康を守るのに役立ちます。
手術前に、抜歯する人はドライソケットの発症リスクを軽減するために次のことを行うことができます。
- 喫煙や噛みタバコを含む他のタバコ製品の使用をやめてください。
- 抜歯には資格と経験のある歯科医を選びましょう。
- 医師または歯科医からの指示があった場合は、血液凝固を妨げる薬剤の使用を一時停止してください。
手術直後、口腔外科医はドライソケットを防ぐためにいくつかの予防措置を講じます。これらには次のものが含まれます。
- 患部を滅菌ガーゼで詰める
- 手術後に使用する抗菌性うがい薬または口腔ジェルを処方する
- 必要に応じて抗生物質を処方する
自宅に戻ったら、ドライソケットを防ぐためのさらなる措置を講じることができます。これらには次のものが含まれます。
- 手術後の安静
- 血栓を所定の位置に移動させる可能性のあるスポーツやその他の活動を避ける
- 水をたくさん飲み、炭酸飲料、熱い飲み物、アルコール飲料を避ける
- 手術の翌日は柔らかいものだけを食べる
- 傷が治るまで食事の際は傷を傷つけないよう注意する
- 手術後の最初の数日間はタバコ製品を避ける
- 良好な口腔衛生を実践する
- 手術後の最初の日は歯を磨くとき、治癒中の傷のすぐ周囲を避けてください。
また、他の合併症が発生していないことを確認するために歯科医の診察を受ける必要があります。
ドライソケットに関するよくある質問には次のようなものがあります。
抜歯後 24 時間は喫煙できますか?
抜歯後の喫煙は血栓の形成を妨げ、治癒過程を妨げ、ドライソケットを引き起こす可能性があります。
また、ある研究によると、抜歯後24時間後に喫煙した患者は、喫煙しなかった患者よりも痛みが大きかったと報告しています。
したがって、抜歯後 24 時間以内に喫煙することはお勧めできません。
ドライソケットが発症しているかどうかはどうやってわかるのでしょうか?
次の症状が現れると、ドライソケットが発症していることがわかります。
- 抜歯部位の激しい痛み。即時または数日以内に始まる場合があります。
- 抜歯部位に血栓が存在しない
- 抜歯部位に見える骨
- 口から悪臭がする
- 口の中の悪い味
- 歯槽から同じ側の耳、目、こめかみ、または首まで広がる痛み
ドライソケットや喫煙についていつになったら心配しなくなりますか?
抜歯後の喫煙は血栓の形成を妨げ、治癒過程を妨げる可能性があります。したがって、ドライソケットの発症が心配な方は、手術が終わって治癒するまで喫煙を中止することをお勧めします。
抜歯の回復スケジュールは、抜歯の重症度によって異なります。実際には、1週間から数か月までかかる場合があります。
ドライソケットは、抜歯後に発生する痛みを伴う症状です。これは、露出した組織を保護するために空洞内で血栓が形成されない場合に発生します。
抜歯後に重度の痛みまたは悪化した痛みを経験した人は、歯科医に連絡してください。彼らは痛みを軽減するための措置を講じ、治癒するまで自宅でドライソケットを管理するいくつかの方法を提案します。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7588501/
- https://www.hindawi.com/journals/ijd/2014/796102/
