アタマジラミについてはどうすればよいですか?

アタマジラミは健康被害、不衛生の兆候、または病気の原因ではありません。それらは未就学児と小学生の間で一般的であり、家族の他の人々に広がる可能性があります。

アタマジラミの成虫は体長約 8 分の 1 インチ、ゴマ粒ほどの大きさで、最長 30 日間生存します。アタマジラミは宿主から約 1 ～ 2 日離れた場所で生存できます。アタマジラミのメスはオスよりも大きく、毎日約8個の卵を産みます。シラミが黒い髪に発生すると、より黒く見えます。

シラミは、血液の凝固を防ぐために、摂食中に宿主に唾液を注入します。これは宿主にアレルギーやかゆみを引き起こす可能性があります。炎症を起こした皮膚を引っ掻くと二次的な細菌感染を引き起こす可能性があります。これとは別に、アタマジラミは病気を媒介することはなく、危険ではありません。

アタマジラミやシラミは、頭の後ろの襟足付近や耳の後ろでよく見られます。それほど一般的ではありませんが、まつげや眉毛に現れることもあります。

米国では毎年、3歳から11歳の子供の間で約600万から1,200万件の感染が発生していると考えられています。

症状

かゆみは寄生虫の最も一般的な症状です。

これはシラミの唾液に対するアレルギー反応によるものです。シラミに刺されると非常に敏感で、ひどいかゆみを感じる人もいます。唾液に対してアレルギーを示さない人や、感染を繰り返しても耐性ができてかゆみがほとんどまたはまったくない人もいます。

感作されるまでに時間がかかるため、感染後最初の 2 ～ 6 週間はかゆみを感じない人もいます。

その結果、感染が気付かれないままになる可能性があります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• くすぐったい、または髪の中で何かが動く感覚
• イライラと睡眠困難
• 引っ掻くことによる頭の傷
• リンパ節または腺の腫れ
• ピンクの目

家庭療法

目の細かい櫛を使用すると、シラミを見つけることができます。

処方薬を受け取る前に、アタマジラミの侵入を治療するために講じることができる手順があります。

ウェットコーミング

濡れた髪を目の細かいシラミ櫛でとかすと、シラミやシラミの一部を取り除くことができます。この方法の有効性については研究では結論が出ていません。

髪が濡れているだけでなく、ヘアコンディショナーなど、髪を滑らかにするものを使用する必要があります。

セッション中に少なくとも2回、頭皮から毛先まで頭全体をとかします。シラミが見つからなくなってから少なくとも 2 週間、このプロセスを 3 ～ 4 日ごとに繰り返す必要があります。

エッセンシャルオイル

小規模な臨床研究では、一部の天然植物油がシラミと卵に有毒な影響を与える可能性があることが示唆されています。これらの製品には次のものが含まれます。

• ティーツリーオイル
• アニスオイル
• イランイラン油
• ネロリドール、多くの植物油に含まれる化合物
• ユーカリ油
• ラベンダーオイル

ある研究では、ココナッツとアニスの組み合わせを含むスプレーが、ペルメトリンローションよりもアタマジラミを駆除するのに著しく効果的であることが判明しました。

ココナッツオイルとアニスの利点の 1 つは、その効果が神経学的ではなく物理的なものであるため、シラミが耐性を獲得する可能性が非常に低いことです。この治療によりシラミのワックス状の外殻が乾燥し、致命的な脱水症状を引き起こします。

米国食品医薬品局（FDA）は、アタマジラミ治療用のエッセンシャルオイルの安全性と有効性を確認していません。

私の子供は学校を休んだほうがいいでしょうか？

シラミのせいで子供は家にいてはいけません。一部の学校では、すべての卵を取り除くまで子供が学校に戻ることを許可されない「ノーニット」ポリシーを採用しています。米国小児科学会と全米学校看護師協会はノーニット政策を推奨していません。

ただし、子供たちは学校で他の子供たちとは別のフックに帽子を掛けておくべきであり、サイクルヘルメットなどの保護用の頭装備を除いて、櫛、ブラシ、または頭装備を共用すべきではありません。 。

うちの子の服はどうするの？

アタマジラミが発生した場合でも、帽子や寝具などを捨てる必要はありません。侵入が発見される前の 2 日以内に使用されたアイテムを洗うだけで十分です。熱湯を使用し、強火で乾燥させます。洗濯できないアイテムは、ビニール袋に密封して2週間、またはドライクリーニングが可能です。

彼らがいなくなったらどうなるでしょうか？

通常、自宅での治療によりアタマジラミは駆除されます。あなたの子供や家族の誰かが数週間経ってもまだアタマジラミに感染している場合は、治療が効果がないことを意味するため、皮膚科医の診察を予約する必要があります。

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処理

アタマジラミ治療用のいくつかの製品が店頭 (OTC) で入手可能です。

1パーセントのペルメトリンまたはピレトリンを含む市販薬が効果的である可能性がありますが、一部の地域ではシラミがこれらの製品に対する耐性を獲得しています。

以下はFDAによって承認されているアタマジラミ用の薬のリストです。治療を開始する前に医師に確認してください。

• ペルメトリンクリーム (1%)
• ピレトリンベースの製品
• マラチオンローション(0.5%)
• ベンジルアルコールローション(5%)
• スピノサド局所懸濁液 (0.9%)
• イベルメクチンローション (0.5%)

これらの製品は殺シラミ剤として知られています。

慢性アタマジラミ

問題が持続または再発する場合、親は定期的に検査を実施し、適切な準備をしてできるだけ早くシラミを治療する必要があります。殺ダニ剤はシラミを殺しますが、卵やシラミを殺すものもあります。

選択した製品がシラミに対して効果がない場合は、定期的な治療をお勧めします。それ以外の場合は、治療の数日後に生きたシラミが見つかった場合にのみ再治療が推奨されます。

メスのシラミは孵化後9日から産卵を始めます。この悪循環を断ち切り、シラミの蔓延を止めるには、孵化後 9 日以内にシラミを取り除く必要があります。

最も効果的な戦略は、すべての卵が孵化した後、新しいシラミがさらに卵を産むのに十分に成熟する前に治療を適用することです。

製品を塗布した後は、製造元の指示に従って、シラミの除去とウェットコーミングを実行し、7 ～ 10 日後、必要に応じて 18 日目にトリートメントを再塗布する必要があります。

FDA が承認したアタマジラミの治療法には、シャンプー、クリーム、ローションの形の Nix や Rid などの OTC 薬と処方薬の両方が含まれます。製品が子供とその年齢層にとって安全であることを確認するために、使用前にラベルを注意深く調べ、すべての指示を読むことが重要です。

OTC 治療に抵抗があることが知られている地域、または医師の助けなしに寄生虫を除去しようとしても効果がなかった場合、子供は医師の診察を受ける必要があります。小児科医はスピノサドや局所イベルメクチンなどの薬を処方できます。

FDA によって承認された処方薬には次のようなものがあります。

• ウレスフィア
• ナトロバ
• スライス

ペルメトリンクリーム (1%)

ペルメトリン クリーム (1 パーセント) は処方箋なしで入手できます。シャンプーしてタオルドライし、コンディショニングをしていない髪に塗布し、10分後に洗い流します。

ペルメトリンは現時点ではすべての卵を殺すわけではありませんが、残っている生きた卵の 20 ～ 30 パーセントから出てくる若虫を殺すように設計された残留物を毛髪に残します。

生きたシラミが見られた場合は、7～10日後に再度塗布する必要があります。ほとんどのシャンプーに含まれるコンディショナーやシリコンベースの添加剤は、製品の残留効果を低下させます。

ピレトリン系製品（シャンプーやヘアムース）

ピレトリンベースのシャンプーやヘアムースは処方箋なしで入手できます。乾いた髪に塗布し、10分後に洗い流します。ペルメトリンを含むピレトリンには菊由来の成分が含まれているため、菊や類似の植物にアレルギーのある人は使用を避けてください。

すすいだ後も殺シラミ活性は残りません。さらに、これらの天然ピレトリンはいずれも卵を完全に殺すことはできず、処理後も卵の 20 ～ 30 パーセントが生存します。これは、最初の治療で生き残った卵から孵化したばかりの若虫を殺すために、2回目の治療が必要になることを意味します。シラミの生活環に基づく証拠は、9日目が再治療に最適な日であることを示唆しています。

ピレトリンおよびペルメトリン耐性

ペルメトリン、ピレトリン、その他のいくつかの薬剤は、シラミの神経系の機能を阻害することで作用します。

しかし、シラミはこの神経学的影響に適応することができ、1% ペルメトリンに対する耐性が報告されています。

北米の一部の地域では、有効性が 20 ～ 30% に低下しています。

マラチオンローション (0.5%)

マラチオン ローション (0.5%) は処方箋でのみ入手可能です。乾いた髪に塗布して乾燥させ、8～12時間後に洗い流してください。

シラミの卵を駆除する効果があります。ほとんどの患者には 1 回の塗布で十分ですが、生きたシラミがまだ見られる場合は 7 ～ 9 日後に再度塗布する必要があります。 6歳以上のお子様に適しています。

マラチオンは引火性があり、化学火傷を引き起こす可能性があります。塗布後は髪を自然乾燥させ、髪が濡れた状態でドライヤーやヘアアイロン、アイロンなどを使用しないでください。

この製品で治療を受けている子供の近くで喫煙しないことが最も重要です。

ベンジルアルコールローション（5パーセント）

ベンジル アルコール ローション (5 パーセント) は、局所的に塗布して 10 分間放置する処方箋のみの薬です。卵は死滅しないので、9～10日後に再度行う必要があります。乳児および生後6か月以上の子供のみに適しています。

この製品は神経毒性はありませんが、アタマジラミを窒息させて殺します。

皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。

スピノサド局所懸濁液 (0.9 パーセント)

これは乾いた髪に塗布し、10分後に洗い流す処方薬です。

天然に存在する土壌細菌から作られ、シラミを麻痺させて死に至らしめます。ベンジルアルコールも含まれています。

スピノサドはアタマジラミの治療に安全かつ効果的であり、ほとんどの人は 1 回の治療でシラミがなくなります。治療後にニットコームを使用する必要はありません。

スピノサド局所懸濁液は、生後 6 か月以上の小児への使用が承認されていますが、4 歳未満の小児に対する安全性は確立されていません。

イベルメクチンローション (0.5%)

イベルメクチン ローション (0.5 パーセント) は、乾いた髪に塗布し、10 分後に洗い流す処方箋専用のローションです。

局所イベルメクチン 0.5 パーセント ローションは、筋肉細胞内の塩素を増加させて麻痺を引き起こすことでアタマジラミを殺します。

これは、生後6か月以上のお子様に適した1回限りの局所治療です。残った薬は再利用せずに廃棄してください。イベルメクチンは犬種によっては致死的になる可能性があるため、家庭のペットから遠ざける必要があります。

アタマジラミ製品を安全に使用するための手順

アタマジラミ製品を安全に使用するための手順をいくつか紹介します。

• 髪と頭皮から製品を洗い流した後、目の細かい櫛または特別な「ニットコーム」を使用して、死んだシラミとシラミを取り除きます。製品ごとに、すすぐまでに必要な時間も異なります。
• 頭皮と頭皮に付着している毛髪のみに塗布し、他の体毛には塗布しないでください。
• 幼い子供を治療する前に、子供の年齢と体重に基づいて治療を勧めるよう医師または薬剤師に相談してください。
• 薬はラベルの指示どおりに使用し、医療専門家の指示がない限り、指示を超えて使用しないでください。
• 小児の治療は大人が直接監督する必要があります。

家族の一人にアタマジラミが見つかった場合は、家族全員を検査し、頭皮から 0.5 インチ以内に生きたシラミや卵がある人は治療する必要があります。

診断

健康な子供に寄生が見つかった場合、通常は 20 匹未満の成熟シラミが感染しています。

アタマジラミは肉眼でも見えますが、よく観察しても見つけるのが難しい場合があります。シラミは、フケ、ヘアスプレーの飛沫、または汚れの粒子と混同されやすいです。

その結果、誤診が多発します。生きたシラミが取り除かれた後も、シラミは毛髪に付着したままになることがあります。生きた寄生がうまく処理された後も、孵化していない卵や空の殻が残る場合があります。

拡大レンズは、這っているシラミを見つけたり、生存可能な卵の中で発育中の幼虫を特定したりするのに役立ちます。

生きたシラミが頭の上を這っているのが見つかれば診断が確定しますが、シラミは光を避け、素早く這うため、診断は困難な場合があります。

目の細かいシラミの櫛は、生きているシラミを識別するのに役立つ場合があります。コームは濡れた髪に適していますが、乾いた髪にも使用して、小さなシラミさえ捕まえることができます。

米国皮膚科学会 (AAD) は、次の 3 つの手順に従って、シラミ取り櫛を使ってアタマジラミを見つけることを推奨しています。

1. 髪を濡らすとシラミが見えやすくなり、逃げ出すのを防ぐことができます。
2. 明るい光の下に人を座らせます。
3. 髪をセクションに分けます。頭皮から始めて、髪のセクションごとに外側に向かってゆっくりとかします。

コームを通すたびに、濡れたペーパータオルでコームを拭きます。頭皮、櫛、ペーパータオルを注意深く調べてください。

防止

以下の対策は、家の中でアタマジラミを見つけるリスクを軽減するのに役立ちます。

• 遊び中に他の子供の頭に触れないよう子供たちに教える
• 帽子やスカーフなどの衣服、タオル、ヘアブラシ、ヘッドフォンなどのアイテムを共用しないように子供たちにアドバイスします。
• アタマジラミに感染した人が使用した櫛やブラシを消毒する
• アタマジラミに感染した人がベッド、ソファ、枕、カーペット、ぬいぐるみを使用し、それらを避けた場合
• アタマジラミが寄生している人の頭部と接触した物品（ベッドリネンや乾いた衣類など）を熱湯で徹底的に洗浄する
• アタマジラミが餌を与えられなくなると死んでしまうため、アタマジラミに感染した人が以前住んでいた床スペースや家具を掃除機で掃除する
• 治療から1週間後に家族全員にアタマジラミがないかチェックする

虫よけスプレーや殺虫剤は吸入すると有毒となる可能性があるため避けてください。

原因

アタマジラミの寄生は、頭と頭の接触によって、ある人の髪から別の人の髪にシラミが直接移ることによって起こります。

アタマジラミの成虫が生き残るためには、吸血しなければなりません。彼らは人の頭の上で約30日間生き続けることができます。剥がれてしまうと1～2日で死んでしまいます。

アタマジラミは飛んだり跳ねたりすることはできませんが、身の回りの持ち物から伝染することがあります。そのため、ブラシ、櫛、ヘッドバンド、ヘッドフォン、タオル、衣服、帽子などを、活発に寄生している人と共有するのは避けるのが賢明です。

寄生は髪の汚れや衛生状態の悪さによって起こるものではなく、髪の長さや状態に関係なく発生する可能性があります。アタマジラミは動物にうつることも、動物から捕まえることもできません。

アタマジラミは水中で数時間生存できる場合があり、プールの塩素濃度ではアタマジラミを殺すことはできません。ただし、プールの水を通じて広がる可能性は低いです。水に浸すと髪にしっかりと保持される傾向があります。