ADHDとレストレスレッグス症候群の間に関連性はありますか?

RLSはウィリス・エクボム病とも呼ばれ、脚に不快な感覚や感覚を引き起こし、脚を動かしたいという圧倒的な欲求を引き起こします。この状態の症状は一般的に夕方に発生し、夜に座ったりベッドに横になったりすると悪化することがよくあります。

安静にすることで症状が引き起こされるため、医師はレストレスレッグス症候群を睡眠障害として分類します。また、症状を和らげるために足を動かさなければならないため、これを運動障害とみなすこともあります。しかし、一部の専門家は、脳が症状を生み出すため、神経性感覚障害であると考えています。この主観的な落ち着きのなさはアカシジアとも呼ばれます。健康専門家は、この症状をじっと座っていられない、または同じ姿勢に留まることのできない症状として特徴付けており、これにより頻繁にペースを調整したり調整したりすることが一般的です。この症状はレストレスレッグス症候群とも強い関係があります。

推定では、米国の成人の最大 10% がレストレスレッグス症候群を患っており、男性よりも女性の方が多く罹患しています。さらに、ADHD の人はレストレスレッグスを経験する可能性がはるかに高くなります。

原因、診断、治療の選択肢など、ADHD とレストレスレッグス症候群について詳しく知るために読み続けてください。

ADHDはレストレスレッグス症候群を引き起こす可能性がありますか?

さまざまな研究が、ADHD 患者におけるレストレスレッグス症候群や不眠症などの睡眠問題との強い関連性を報告しています。

医師らは、ADHDとレストレスレッグス症候群を睡眠の質の低下と鉄欠乏と関連付けており、全身の鉄欠乏がレストレスレッグス症候群に関連する症状の約43％に寄与していると考えています。研究では、鉄欠乏が体内のドーパミンとセロトニンの量を低下させることも示唆されています。ただし、これらはまだ理論にすぎず、これらの結果を確認するにはさらなる研究が必要です。

ADHDの正確な原因については医師らもまだ不明だが、遺伝、環境要因、ドーパミンなどの神経伝達物質がすべて関与しているようだ。

研究によると、ADHDの人は前頭葉のドーパミン受容体が少ない可能性があります。ドーパミン受容体の減少と循環ドーパミン量の減少が、ADHD 患者がレストレスレッグス症候群やアカシジアを経験する理由である可能性があります。

さらに、ADHD 治療薬が睡眠に及ぼす影響については、医師らは依然として確信を持っていない。保健専門家らは、これらの覚醒剤が睡眠障害を引き起こす可能性があると述べている。しかし、いくつかの研究では、脱力発作の頻度を下げることで睡眠の質を改善する可能性があることが示されています。脱力発作とは、意識があるときに筋肉の機能が失われることを指します。 ADHD 治療薬を服用していない人では、レストレスレッグス症候群の症状と睡眠の質が悪化するという報告がより一般的です。

ADHDの人にレストレスレッグス症候群はどのくらい一般的ですか?

レストレスレッグス症候群は、ADHD を抱えた人々によく見られます。

一般集団の中で、30歳以降、女性は男性よりもレストレスレッグス症候群を経験する可能性が大幅に高くなります。しかし、専門家が性別や年齢の違いを考慮して数値を調整したとしても、ADHD はレストレスレッグス症候群やその他の睡眠障害と有意な相関関係があります。

また、報告はさまざまであるため、ADHD と RLS 症候群の両方を経験している人の数について正確な数字を述べるのは困難です。

一部の研究によると、 ADHDの人は、過去4週間に「いつも」または「常に」脚のむずむずを報告する可能性が約14.5倍あります。 ADHD の子供の有病率は 18% 近くであるという数字もあります。

ADHDにおけるRLSの原因

医師は、ADHD におけるレストレスレッグス症候群の単一の原因を特定していませんが、以下を含む複数の要因が関係している可能性があります。

• 遺伝学:レストレスレッグス症候群は家族内で発症することが多いため、科学者は関与する遺伝子を探しています。
• その他の状態:健康状態によってはレストレスレッグス症候群を悪化させる可能性があります。
• 妊娠:女性の約 25% が妊娠中にレストレスレッグス症候群を発症しますが、出産後に症状は消失します。
• 貧血:鉄レベルの低下は、より重篤な症状を引き起こす可能性があります。
• 腎疾患：レストレスレッグス症候群は、末期腎疾患で透析を受けている人によく見られます。
• 神経損傷:手または足の神経への損傷はレストレスレッグス症候群の一因となる可能性があります。

一部の研究者は、レストレスレッグス症候群とADHDの人にはドーパミンに関する共通の問題があると考えています。ただし、ADHD を持つすべての人が RLS を患っているわけではなく、その逆も同様です。

診断

レストレスレッグス症候群を診断する場合、医師は患者の症状の履歴を聞き、それらの原因となっている可能性のある他の潜在的な疾患を除外する必要があります。

次の 5 つの機能がチェックされます。

• 不快な脚の感覚を伴う、脚を動かしたいという抗いがたい衝動
• 休んでいると症状が始まったり悪化したりする
• 体を動かすと改善する症状
• 症状が夜間に悪化する、または夕方または夜間にのみ発生する
• 脚のけいれんや関節炎などの他の状態では症状を説明できません。

鉄レベルの低下はレストレスレッグス症候群の原因となる可能性があるため、医師は患者の鉄レベルをチェックすることもあります。

さらに、睡眠障害を診断するために、一晩の睡眠調査を完了するよう個人に依頼する場合があります。

処理

医療専門家は、レストレスレッグス症候群の症状を緩和するために、さまざまな非薬物療法や医療療法を推奨することがあります。

ダイエット

バランスの取れた食事を食べることは、全体的な健康と幸福にとって不可欠です。特定の食べ物や飲み物はレストレスレッグス症候群の症状を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があるため、特定の食べ物や飲み物を避けるべきかどうかを確認するために、食べ物と症状の日記をつけると役立つ場合があります。たとえば、カフェインは症状の増加を引き起こす可能性があり、精製された砂糖やアルコールにも同様の効果があることに気づく人もいます。

ライフスタイルの変化

具体的なライフスタイルの変更は、軽度から中等度のレストレスレッグス症候群の症状を持つ人を助ける可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• アルコールとタバコを避ける
• 規則的な睡眠習慣に従っている
• 定期的かつ適度な運動とストレッチを行う
• 足をマッサージする
• ヒートパックを使用する
• 温かいお風呂に入る

鉄

医師は、鉄レベルの低下をレストレスレッグス症候群や、疲労、うつ病、思考や推論の問題などのその他の症状と関連付けています。したがって、彼らは個人の鉄レベルをチェックすることを提案するかもしれません。検査により鉄欠乏が確認された場合、医療専門家は鉄サプリメントを推奨する可能性があります。ただし、鉄サプリメントは医師の監督下でのみ摂取する必要があることに注意することが重要です。

鉄分を多く含む食品について詳しく学びましょう。

植物ベースまたはベジタリアンの食生活を送っている人は、最適な鉄分の植物源について詳しく学んでください。

薬

上記の治療法で症状が軽減されない場合、医師はレストレスレッグス症候群の治療薬を勧める場合があります。ただし、考えられる選択肢は、その人が ADHD のために服用している既存の薬によって異なるため、医師と協力して適切な組み合わせを見つける必要があります。

オプションには次のものが含まれます。

• 抗てんかん薬（ガバペンチン、エナカルビル、プレガバリンなど）
• ロピニロールやプラミペキソールなど、ドーパミンの効果を高めるドーパミン作動薬
• コデインなどのオピオイドは、他の選択肢が効かない重度のレストレスレッグス症候群の人に役立つ可能性があります
• クロナゼパムなどのベンゾジアゼピン系薬剤

ただし、これらの薬剤、特にオピオイドとベンゾジアゼピンは誤用の可能性があるため、医療専門家が使用前に評価する必要があることを覚えておく必要があります。

見通し

現在、医師にはレストレスレッグス症候群の治療法はなく、通常は生涯にわたる症状です。また、年齢とともに症状が悪化する人もいます。

ただし、多くの治療オプションは、症状を最小限に抑え、睡眠の質を回復するのに役立ちます。

多くの人はレストレスレッグス症候群から寛解しており、症状が消えるまでの期間はさまざまですが、場合によっては数年かかることもあります。

まとめ

研究によると、レストレスレッグス症候群はADHDの人によく見られます。しかし、専門家はその関連性を完全には確信していないものの、鉄欠乏とドーパミンが関与していると考えています。

レストレスレッグス症候群は、脚に不快な感覚を引き起こし、脚を動かしたいという衝動を引き起こします。ほとんどの人は夕方に症状を経験し、これらの感覚は通常夜に悪化します。

レストレスレッグス症候群の治療法はありませんが、ライフスタイルの変更、誘因の回避、薬物療法が症状の緩和に役立つ可能性があります。