ADHDは遺伝するのでしょうか？

研究者らは、一部の遺伝子変異によってADHDのリスクが高まることは認めているが、一部の遺伝子がスイッチを入れるのに環境トリガーを必要とするかどうかは完全には理解していない。

さらに、この状態の複雑さのため、研究者たちは特定の遺伝子または遺伝子セットとの因果関係をまだ発見していません。これは、人の環境も ADHD を発症する可能性に大きな影響を与えることを意味します。

ADHDとは何ですか?

ADHDの人は、刺激を感じない作業に注意を払うことが困難になります。

そのため、不注意な間違いを犯したり、継続的な精神的努力が必要な状況に対処することが困難になることがよくあります。 ADHD はさまざまな形で現れますが、子供と大人は一般に次の症状を経験する傾向があります。

子供の ADHD の症状には次のようなものがあります。

• 頻繁に空想する
• 忘れ物
• とてもそわそわする
• 不必要なリスクを取る
• 誘惑に簡単に負けてしまう
• 順番を待つことができない

成人のADHDは次のような症状を示すことがあります。

• 仕事で不注意なミスをする
• よく起きて歩き回る
• 過度に話す
• 指示に従うのが難しいと感じる
• 物を簡単に失くす
• 常に気を散らされることに遭遇する
• 人の邪魔をすることが多い

小児では、女の子と男の子の間で症状の現れ方に違いがある場合もあります。女の子のADHDについて詳しくは、こちらをご覧ください。

ADHD には課題が伴いますが、多くの利点があることにも注意することが重要です。それらについては、こちらをご覧ください。

ADHDは遺伝するのでしょうか？

親や兄弟がADHDの人は、症状が出るリスクが高くなります。そうは言っても、ADHD の家族歴があるにもかかわらず、決して ADHD を発症しない人もいます。

実際、双子の研究では ADHD の遺伝率が 100% であることは決して証明されておらず、これは、人の環境も ADHD を発症する可能性に影響を与えることを示唆しています。

ADHDの環境的原因について詳しくは、こちらをご覧ください。

ADHDの脳の構造と機能

研究者らは、ADHDを持つ人とそうでない人の脳の構造の違いを観察しました。

ADHDの子供は前頭葉が小さい傾向があります。前頭葉は問題解決、注意力、意思決定を担当しているため、子供たちが集中力や衝動的に行動することに問題がある理由がこれで説明できる可能性があります。

さらに、一部の子供では前頭葉の発達に時間がかかることがあり、これが、一部の人々が年齢を重ねるにつれて経験する ADHD の症状が減少したり、異なる症状を経験する理由を説明している可能性があります。

前頭葉の他の機能には次のものがあります。

• 言語
• 判定
• 計画
• 満足感を遅らせる
• 時間認識
• 感情の調節

接続された神経細胞のグループであるニューロン ネットワーク、特に報酬と計画に関連するネットワークも、ADHD 患者では異なる動作をします。

ADHD の人で異なる他のニューロン ネットワークは、以下に関連します。

• 集中
• 注意
• 動き
• タスク間で注意を切り替える

ADHD の人ではドーパミンとノルアドレナリンという 2 つの神経伝達物質も低下していると考えられます。 ADHD を治療する薬は、脳を刺激し、これらの神経伝達物質のレベルを高めることに重点を置いています。

ADHD は複雑な症状であるため、脳構造の違いがなぜ ADHD を引き起こすのか、研究者たちはまだ完全に理解していません。

ADHDの危険因子

ADHD の家族歴があると、ADHD を発症するリスクが高まる可能性がありますが、他の危険因子が重要な役割を果たす可能性があります。

その他の ADHD 危険因子には次のものがあります。

• 脳損傷
• 幼い頃または子宮内での鉛への曝露
• 子宮内にいる間にアルコールやタバコにさらされる
• 早産
• 低出生体重児

物議を醸しているが、砂糖の食べすぎやテレビの見すぎがADHDの原因になると信じている人もいる。しかし、研究はこれらの信念を裏付けていません。

ADHDの症状

ADHDには3つのタイプがあり、それぞれ症状が異なります。

主に不注意なプレゼンテーション

このタイプの ADHD の人は、次のことがより困難になるでしょう。

• タスクを整理したり終わらせたりする
• 細部に細心の注意を払う
• 他の人の話を聞いている
• 気を散らすものを遮断する
• ルーチンを維持する

主に多動性・衝動性のプレゼンテーション

このタイプの ADHD の人は、次のような困難を感じるでしょう。

• じっと座っている
• 静かに話す
• 誘惑に抵抗する
• 話を中断せずに聞いてください
• 衝動性をコントロールする

組み合わせたプレゼンテーション

このタイプの ADHD の人は、2 つの症状が組み合わさった症状を示します。

診断

医師が ADHD の人を診断するときは、精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5)のガイドラインに従います。これにより、誰もが同じ標準治療を受けることが保証されます。

診察中、医師は、近親者にADHDの人がいるかどうかを理解するために、その人が経験している症状や家族の病歴について話したいと考えます。

子どもを診断している場合、さまざまな環境での子どもの行動を把握するために、子どもの教師や保護者と話をしたいと思うかもしれません。

ADHD の特定の症状を診断するために、医師は不注意のカテゴリと多動性および衝動性のカテゴリにどれだけの症状が当てはまるかを記録します。

各カテゴリーに同じ数の症状がある場合、複合型 ADHD の診断を受ける可能性があります。

処理

ADHD の治療には通常、療法と薬物療法を組み合わせて行われます。

薬

医師は通常、集中力と注意力を高めるために興奮剤を処方します。ただし、場合によっては、望ましくない副作用が発生する可能性があるため、医師は代わりに非刺激薬を推奨する場合があります。このタイプは作業に時間がかかりますが、集中力と注意力を向上させるという同じ効果があります。

ADHDの治療薬について詳しくは、こちらをご覧ください。

治療

治療は、ADHD を持つ人とその家族が自分の状態をよりよく理解するのに役立つ効果的な治療法です。

人が受けられる治療の種類は次のとおりです。

• 行動療法
• 認知行動療法 (CBT)
• 保護者管理研修
• ストレス管理テクニック
• テストの延長時間や移動時間など、学校での宿泊施設

治療の種類について詳しくは、こちらをご覧ください。

まとめ

ADHD は家族内に遺伝する傾向があり、このことは遺伝子がこの状態を発症する可能性に関与していることを強く示唆しています。

ただし、ADHD の家族歴は必ずしもその人が ADHD を受け継ぐことを意味するわけではなく、その人がより高いリスクのカテゴリーに分類されるだけであることを覚えておくことが重要です。

ADHD の他の危険因子には、脳損傷や鉛への曝露が含まれます。これは、ADHD の家族歴と並んで、人の環境も重要な危険因子であることを示唆しています。