AMHレベルについて知っておくべきこと

AMH レベルを測定すると、医師が生殖能力の問題を特定するのに役立ちます。

以下の記事では、典型的な AMH レベルを範囲別に取り上げ、医師が高レベルまたは低レベルとして分類するレベルと比較しています。また、検査がなぜどのように行われるのか、AMH の高レベルと低レベルが生殖能力と多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) に関して何を意味するのか、メディケアが検査をカバーしているかどうかについても調査します。

AMHレベルとは何ですか?

メスは一定数の卵を持って生まれます。出生時には約 30 万個から 50 万個の卵子を持っていますが、年齢とともにその数は減少します。閉経の頃までに、卵子が 1,000 個しか残っていないメスもいます。

年齢に応じたレベル

AMH の測定値はナノグラム/ミリリットル (ng/mL) で表されます。以下は、さまざまな年齢におけるAMHレベルです。

AMHが高い

AMH レベルが高いということは、利用可能な卵子の数が多く、不妊治療に反応する可能性が高いことを意味している可能性があります。

AMH のレベルが高い場合は、ホルモンの不均衡によって発生するPCOS を患っていることを示している可能性もあります。

PCOS を持つ人は、成長期にある卵胞の数が増加しており、AMH を生成する可能性があります。しかし、これらの卵子が優勢卵胞に成長してそこから放出または排卵できないために、生殖能力の問題が発生する可能性があります。

15 ～ 44 歳の女性の最大 10% が PCOS を患っています。 PCOSの女性に関する2020年の研究によると、AMHレベルは予想の2倍から4倍に上昇する可能性があります。

医師は AMH レベルを下げることを推奨しない場合があります。しかし、2017年の研究では、メトホルミンを服用してから8週間後にAMHレベルが低下したことがわかりました。医療専門家は通常、インスリン抵抗性と糖尿病の管理を助けるためにメトホルミンを処方します。

AMHが低い

AMH レベルが低いということは、卵子の量が減っていることを意味している可能性があります。 AMH ホルモンは卵胞内の卵子を取り囲む細胞から発生し、時間の経過とともに卵胞または卵子の数が減少すると、AMH レベルも減少します。 化学療法などの特定の病状や有毒物質への曝露によっても、AMH レベルが低下する可能性があります。

米国産科婦人科学会 (ACOG) は、低 AMH レベルを 1 ng/ml 未満と定義しています。

不妊症に対するAMHの意味

ACOG によると、約 15% のカップルが妊娠を試みる際に不妊を経験します。 AMH を測定することは、卵子数の減少が不妊症の原因となっているかどうか、もしそうであれば考えられる原因は何かを医師が判断するのに役立つ可能性があります。

ただし、AMH レベルが低いからといって、必ずしも女性が不妊であるとは限りません。これは卵巣予備能の指標であり、妊娠する能力を示すものではありません。

AMH は、メスが持つ潜在的な卵の数を示すのにも役立ちます。 AMHのレベルが高いということは、その人の卵巣予備能が高く、潜在的な卵子がたくさん残っている可能性があることを示しています。これは、妊娠する可能性がより高いことを意味する可能性があります。

AMHレベルを検査する方法

AMH レベルの検査には、卵巣予備能を測定するための血液検査が含まれます。医療専門家は小さな針を使用して静脈に挿入し、血液サンプルを採取します。

AMH検査を受ける人は何も準備する必要はありません。 AMH のレベルは月経周期を通じて安定しているため、医師は月経周期中のいつでもいつでも検査を行うことができます。

自宅でAMH検査

病院に行かずに AMH レベルを検査できる家庭用ホルモンキットが入手可能です。検査プロセスでは、ユーザーは指を刺して血液サンプルを採取する必要があります。さまざまなメーカーが、AMH 検査を単独で、または他のホルモンと組み合わせて提供しています。

AMH 検査の 1 つのブランドについて詳しくご覧ください。

なぜAMHレベルを検査するのでしょうか?

医療専門家は、さまざまな理由で AMH レベルを検査する場合があります。医師は、女性が持つ卵子の数が減少しているかどうかを判断したい場合があります。また、人の卵巣予備能に影響を与える特定の病状の診断にも役立つ可能性があります。

医師は、不妊治療に対する反応の可能性を評価するために検査を行うこともあります。 2022年の調査によると、医師は生殖治療を受けている女性の卵巣反応を予測するためにAMH測定を一般的に使用しています。

ただし、AMH レベルを測定しても、その人の妊娠の可能性を完全に把握できるわけではありません。 2020年のレビューでは、AMHレベルは自然妊娠に関して予測値が低いことがわかりました。

メディケアは AMH 検査をカバーしますか?

AMH検査の保険適用範囲は会社によって大きく異なります。たとえば、一部の企業では、不妊治療に関連する診断検査は対象としていますが、治療そのものは対象外です。

診断検査として、AMH検査をカバーしている保険会社もあります。

メディケア パート B には、血液検査などの医学的に必要な診断検査も含まれます。

メディケアの詳細については、専用ハブからお読みください。

よくある質問

以下は、このトピックに関する FAQ です。

AMHとFSHの違いは何ですか?

AMH と卵胞刺激ホルモン (FSH) は生殖能力を評価するためのマーカーです。 FSH は、月経周期中に卵巣内の卵胞の成長と発達を刺激します。卵胞内の卵子を取り囲む顆粒細胞は、AMHを生成します。

AMH のレベルが高いほど卵子の数が多いことを示し、レベルが低いほど卵子の数が少ないことを示します。

比較すると、FSH レベルが高い場合は、通常、卵子の数が少ないことを示します。卵子の供給が少なくなると、脳は卵巣に、より多くのFSHを産生するように信号を送ります。

AMHレベルは双子を産む確率にどのような影響を与えるのでしょうか?

AMHレベルが高いほど、双子を産む可能性が高いことを示している可能性があります。古い研究では、双子を持つ女性の AMH 濃度は、一人の赤ちゃんを持つ女性と比較して 1.4 倍高かったことが示されています。

まとめ

卵胞内の細胞は、抗ミュラー管 (AMH) ホルモンを生成します。 AMH レベルは、卵巣の予備能またはメスが残した卵子の数を示します。

医師は AMH レベルを測定して、不妊の問題や不妊治療の成功の可能性を判断します。 AMHが高いほど、メスはより多くの卵を産む可能性があります。レベルが低いほど、卵の数が少ないことを示します。