FSH レベルの正常範囲と高値または低値の場合の対処方法

ホルモンの乱れやその他の要因により、レベルが高かったり低かったりする可能性があります。ただし、人の体重やさまざまな健康問題など、多くの要因が FSH レベルに影響を与える可能性があります。

卵胞刺激ホルモン (FSH) は、生殖プロセスにおいて不可欠な役割を果たします。医師は、生殖能力などを評価するために FSH レベルを検査できます。

出生時に女性であると割り当てられた人の場合、FSH は、卵子と呼ばれる卵子を放出する卵胞の成熟を助けます。 FSH が放出されないと、卵巣は卵子を放出しないため、生殖サイクルを続けることができません。

出生時に男性として割り当てられた人々は、精子の成長と発達をサポートするために FSH を使用します。

医師は血液検査を使用して FSH レベルをチェックし、生殖能力を評価したり、人が閉経期に入っているかどうかを確認したりできます。通常、テストステロンやエストロゲンなどの他の性ホルモンの検査と並行してこれを行います。

この記事では、FSH レベルとは何か、および FSH 検査が閉経期と生殖能力にどのように関連しているかを探ります。

通常の FSH 範囲

医師は、国際単位/リットル (IU/L) で FSH レベルを測定するために血液検査を指示します。

女性の正常なFSH範囲

人の FSH レベルは生涯を通じて変化します。以下は、さまざまなライフステージにおける女性の FSH レベルのガイドライン範囲の 1 つです。

これらの範囲は、研究所が実行する正確なテストによって異なる場合があります。

女性の FSH レベルが 30 IU/L 以上で、1 年間生理がない場合は、おそらく閉経に達していると考えられます。

ただし、医師は更年期障害を診断するために検査を要求しません。多くの場合、人の病歴や症状を評価することで更年期障害を診断できます。

月経中の人の典型的な FSH レベルは、月経周期の段階を通じて変化します。

妊娠の初期段階、排卵後 26 ～ 30 日では、人の FSH レベルは約 0.1 IU/L に低下します。

男性の正常なFSH範囲

人の FSH レベルは生涯を通じて変化します。以下は、米国の医療機関の男性に対する典型的な FSH 範囲です。他の機関では範囲が異なる場合があります。

これらの範囲は研究室や研究によって異なる場合があります。たとえば、2011 年の古い研究では、ニューヨーク州ロチェスターのストロング記念病院では、男性の FSH レベルの正常範囲を 1.4 ～ 18.1 IU/L と定義しているが、4.5 IU/L を超える結果は陰性と関連付けられる可能性があると報告しています。精液の分析。

さらなるテスト

女性の生殖能力を検査する場合、 排卵中に体温が上昇する可能性があるため、医師は患者に体温を追跡するよう求めることもあります。同様に、卵管をチェックするために画像スキャンを注文する場合もあります。管が詰まっていると、卵子は着床のために子宮まで移動できません。

閉経前後に月経不順が見られる場合、医師は診断の参考にするために、甲状腺刺激ホルモンやプロラクチンなどの他のホルモンレベルを検査することがあります。

FSH高レベルの症状

女性の場合、レベルの上昇は閉経の兆候である可能性があり、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• ほてり
• 体重増加
• 膣の乾燥
• 月経不順
• 睡眠障害
• 感情の変化
• 骨量減少

卵巣過剰刺激症候群 (OHSS) と呼ばれるまれな症状により、女性の FSH レベルが高くなることがあります。卵巣からの液体の漏出を伴う卵巣の嚢胞性肥大に関連していると考えられています。不妊治療を受けていない場合、OHSS になることはまれです。

医師は、これらの治療を受けている人々にOHSSの兆候がないか定期的に監視します。

OHSS の症状には、卵巣の肥大や腹部の体液の蓄積が含まれ、骨盤痛が引き起こされます。

高レベルのFSHに関連する健康状態

女性の場合、閉経とOHSSのほかに、FSHレベルが高いことは以下と関連しています。

• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 原発性卵巣機能不全（POI）
• 卵巣腫瘍
• 甲状腺または副腎の状態
• 卵巣の不適切な発育
• ターナー症候群、染色体疾患

男性の場合、FSH が高いと次のような関係があります。

• おたふく風邪
• 胚細胞腫瘍
• クラインフェルター症候群、染色体疾患

女性と男性の両方において、FSH レベルが高いことは、放射線療法、化学療法、および特定の自己免疫疾患との関連性も共有しています。

低レベルの症状

小児では、FSH レベルの低下は思春期の遅れの兆候である可能性があります。 FSH レベルが低い場合には、次のような症状が現れます。

• 限られた精子生産
• 不妊
• 性的発達の遅れ

成人女性および男性の FSH レベルが低い場合は、下垂体または視床下部に問題があることを示している可能性があり、ホルモンの産生に影響を与える可能性があります。

女性のFSHが低いことは、低体重または極端な運動との関連性もあります。

FSH検査の用途

医師はさまざまな検査の一部として FSH 検査を指示することがよくあります。 FSH テストを実行する理由は次のとおりです。

• 更年期障害検査:月経周期が不規則になった場合、またはまったく月経がなくなった場合、医師は検査を指示することがあります。 FSHレベルが高い場合は、閉経を示している可能性があります。
• 女性生殖能力検査:排卵していない場合、原因に応じて FSH レベルが高くなる場合も低くなる場合もあります。
• 男性生殖能力検査: FSH は精子細胞の成長を刺激します。人の FSH レベルが高い場合は、精巣が適切に機能していないことを意味する可能性があります。

医師は、生殖能力や閉経の検査に加えて、下垂体疾患がないかを調べたり、子供の思春期が早すぎるか遅すぎたりするかどうかを判断するために FSH 検査を指示する場合があります。

食品医薬品局（FDA）もFSHレベルを測定する尿検査を承認した。このテストは自宅で行うことができます。妊娠が難しい人は、この検査で閉経の初期段階にあるかどうかがわかります。

リスクと考慮事項

FSH 検査は通常、簡単な血液検査で構成されます。少量の血液サンプルが必要ですが、リスクは最小限です。その後、人は通常、日常の活動に戻ることができます。

医師は、FSH 検査のみを使用して、人が閉経期にあるかどうかを判断したり、 不妊の理由を特定したりすることはありません。

ホルモン検査の欠点の 1 つは、人のホルモンが数時間、数日にわたって変動することです。したがって、血液サンプルを採取してホルモンを検査しても、そのレベルの「スナップショット」しか得られません。その結果、多くの医師は、生殖能力を検査する場合、周期の 3 日目に FSH 検査を受けるよう人々に求めます。

FSH レベルのみに基づく診断は、特に女性の場合、不正確になる可能性があります。通常、男性のホルモンレベルは安定しています。

特定の薬剤は FSH レベルに影響を与える可能性があります。誤った測定値を防ぐために、服用している薬やハーブサプリメントについて医師に伝えることが重要です。

FSH レベルを低下させる薬剤には次のものがあります。

• ホルモン補充療法
• 経口避妊薬
• フェノチアジン

見通しと次のステップ

FSH 検査は、医師が生殖能力または閉経状態を評価するのに役立ちます。

医師は、月経中の人のFSHレベルが一貫して高いか低いか、または正常であるかどうかを確認するために、月経周期を通じて数回の血液サンプルを採取することを推奨する場合があります。

ただし、閉経期を迎えているほとんどの人は FSH 検査を必要としません。

45 歳以上の女性の場合、通常、次の症状だけで閉経期に入っていることを確認するのに十分です。

• 生理不順
• ほてり
• 気分の変化
• 睡眠困難
• 膣の乾燥

40 歳未満の人々にとって、FSH 検査は、生殖能力に関する懸念や早期閉経を評価するための有用な診断ツールとなります。

まとめ

FSH は、女性と男性の生殖に関する健康において重要な役割を果たしています。女性の場合、FSH レベルが高い場合は、閉経期、PCOS、またはその他の健康状態を示している可能性があります。男性の場合、FSH が高いと腫瘍やおたふく風邪との関連性が高くなります。

子供のFSHレベルが高すぎる場合は、思春期の遅れを示している可能性があります。成人の場合、FSH の低下は下垂体または視床下部に問題があることを示し、ホルモンの生成に影響を与える可能性があります。