COPD呼吸リハビリテーションとは何ですか?

「肺疾患」は、肺に影響を及ぼすいくつかの異なる状態の総称です。慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの一部の疾患では呼吸困難が生じる可能性があるため、医師が呼吸リハビリテーションを推奨する場合があります。

これは、人々が自分の呼吸をより深く理解し、自分の状態とよりよく付き合う方法を学び、筋力、スタミナ、持久力を向上させることを目的とした、教育クラスと監督付きエクササイズセッションのプログラムです。

この記事では、呼吸リハビリテーションについて、誰がそれを必要とするのか、そしてそれがどのように役立つのかについて説明します。

呼吸リハビリテーションとは何ですか?

呼吸リハビリテーションは、COPD などの肺疾患を持つ人々を助ける専門的な運動および教育プログラムです。コースは通常 6 ～ 8 週間続き、週に 2 つのセッションがそれぞれ約 2 時間続きます。

このプログラムは、個人が肺の特定の状態を管理し、より良く生活できるように教えることを目的としています。また、慢性疾患に対処する際に生じる質問やトピックについて話し合うフォーラムとしても機能します。

人々は、次のようなさまざまな医療専門家のグループから学びます。

• 医師
• 看護師
• 理学療法士
• 呼吸療法士
• 運動のスペシャリスト
• 栄養士

このグループは協力して、さまざまな介入を通じて個人を支援します。これらには、運動トレーニング、行動変容療法、教育措置などが含まれます。

いくつかの証拠は、呼吸リハビリテーションプログラムを完了した人の 90% が活動レベルの向上または生活の質の向上を報告していることを示唆しています。他のデータは、プログラムを終了した人の 90% 以上が病院で過ごす日数が減ったことを示唆しています。

COPDなどの特定の肺疾患に対して、呼吸を楽にし、生活の質を向上させるために、医師が呼吸リハビリテーションを推奨する場合があります。この用語は、気流の遮断や呼吸関連の問題を引き起こす一連の状態を指します。多くの場合、肺気腫や慢性気管支炎が含まれます。

呼吸リハビリテーションは、COPD の治療選択肢であることに加えて、頻繁に息切れを経験し、薬を使用しているにもかかわらず日常生活を営むことができない他の肺疾患を持つ患者にとっても有益である可能性があります。

それはどのように役立ちますか?

呼吸リハビリテーションは、さまざまな方法で COPD 患者を助けることができます。たとえば、2020 年の科学論文では、呼吸リハビリテーションの総合的な性質が息切れの軽減や心理的健康の改善などのプラスの効果をもたらす可能性があると説明しています。この治療法を受ける COPD 患者は、入院の必要性も低くなり、身体能力も向上します。

2018年の研究ではこれらの観察結果が再確認され、COPD患者が呼吸リハビリテーション後に経験する生活の質の大幅な改善が指摘されています。研究著者らは、これらの前向きな結果を示す質の高い研究の量を強調しています。

呼吸リハビリテーション プログラムにもリスクはほとんどありません。まれに、身体活動により怪我などの問題が発生する可能性があります。このような場合、呼吸リハビリテーションチームは活動を中止し、適切な治療を施し、医師に連絡します。

誰がそれを手に入れるべきですか？

呼吸リハビリテーションは COPD の治療に効果的な選択肢です。さらに、2022年の論文では、呼吸リハビリテーションが他のさまざまな肺疾患にも役立つことが強調されています。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 喘息
• 肺高血圧症
• 気管支拡張症
• 間質性肺疾患
• 胸壁障害

この形式の治療法は、肺移植から回復中の人々にも役立つ可能性があります。

しかし、この論文は、重度の整形外科的疾患、うっ血性心不全、または重度の知的障害を持つ人など、特定の人には呼吸リハビリテーションが適さない可能性があると指摘しています。

入手方法

呼吸リハビリテーションの恩恵を受ける可能性のある疾患のある人は誰でも、この治療を受ける資格があります。このカテゴリーに該当する人は、その可能性について医師に相談するとよいでしょう。

医師は患者に治療の適格性を知らせることができますが、これは患者が呼吸リハビリテーションに適さない疾患を患っているかどうかによって部分的に決まります。また、地域の医療提供者がこの治療に必要な医療スタッフを調整できるかどうかにもかかってきます。

残念なことに、一部の医療専門家は呼吸リハビリテーションを軽視する傾向があります。しかし、医学界がこの治療の有効性についてよりよく理解されるようになるにつれて、この状況が変わりつつあるかもしれない兆候があります。

呼吸リハビリテーションの費用は、個人の保険適用範囲とプログラムによって異なります。特定の要件を満たしている場合、メディケアはCOPD の呼吸リハビリテーションをカバーする場合があります。プログラム コーディネーターは、個人に資格があるかどうかを伝え、潜在的なコストを説明できる必要があります。

呼吸リハビリテーションコース

呼吸リハビリテーションコースの正確な詳細は、個人のニーズによって異なります。ただし、これらのコースの大部分には同じ基本要素があります。 2022 年の論文では、これらを次のようにリストしています。

• 運動トレーニング：これは肺リハビリテーションの中心的な要素であり、筋力、持久力、柔軟性のトレーニングが含まれます。これは通常、ウォーキングや筋力トレーニングなどの定期的な運動を意味します。
• 心理的サポート:慢性呼吸器疾患は、人の生活の質に大きな影響を与え、うつ病や不安などの心理状態を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。この治療には、呼吸法などのメンタルヘルス療法が含まれます。
• 教育と食事:慢性呼吸器疾患を患っている人には、体重や筋肉の減少など、さまざまな身体的変化が生じる可能性があります。問題がある場合は、適切な食事のアドバイスを行うことでこれらを軽減できます。このアドバイスは、医療チームが人々に自分の状態の事実を知らせる、より広範な教育戦略の一部です。

呼吸リハビリテーションは短期的または中期的な介入ではありません。個人が上記の治療を受けるのをやめると、これらのコースの利点はすぐに失われる可能性があります。実際、呼吸リハビリテーションの目標は、健康的なライフスタイルの変化を誘導することです。

まとめ

COPD は、一般的かつ重篤な慢性呼吸器疾患です。呼吸リハビリテーションを含む多くの治療選択肢が利用可能です。これは、人々が呼吸を楽にし、生活の質を向上させるために、エクササイズ、呼吸法、肺の状態に関する情報を教える医療プログラムについて説明しています。