DHEA は健康にどのような効果をもたらしますか?

さまざまな症状における治療効果の可能性について、広く研究されています。

「スーパー ホルモン」や「若返りホルモンの泉」とも呼ばれる DHEA は、多くの未解決の疑問を残した複雑な物質です。

人間の体は自然に DHEA を生成します。アンドロゲンやエストロゲン、男性ホルモンや女性ホルモンなど、さまざまなホルモンに変換できます。

DHEA は、大豆やワイルドヤムに含まれる化学物質を使用して合成されたサプリメントでも入手できます。ただし、ワイルドヤムや大豆を摂取しても、人体がより多くの DHEA を生成できるわけではありません。

DHEA サプリメントは、性機能障害、狼瘡、 うつ病、副腎不全、 子宮頸がん、膣萎縮、体重減少など、さまざまな症状に効果があると主張しています。その使用を裏付ける研究もあります。

ただし、DHEA の有効性については議論の余地があり、証拠によって裏付けられることはほとんどありません。また、販売されている商品の品質は必ずしも一定ではありません。

デヒドロエピアンドロステロン (DHEA) とは何ですか?

DHEA は内因性ステロイドホルモンです。これは、体内で自然に生成され、特定の組織や細胞の活動を促すことを意味します。

アンドロステノロン、3β-ヒドロキシアンドロスト-5-エン-17-オン、5-アンドロステン-3β-オール-17-オンとしても知られています。

DHEA は、人体に最も豊富に存在するステロイド ホルモンの 1 つです。それは副腎、生殖腺、脳によって生成されます。

通常、デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩（DHEAS）の形で存在します。体は DHEAS を予備として保持し、必要に応じて特定のホルモンに変換します。

それはエストロゲンおよびアンドロゲン性ホルモンの生成に重要であり、いわゆるアンドロゲン効果、または男性化の発達に寄与します。これらの変化には、脂っぽい肌の生成、 体臭の変化、脇の下や陰毛の成長などが含まれます。

DHEA は、神経ステロイドなど、他の役割も持つ可能性があります。この役割では、ニューロンの興奮性に直接影響します。

DHEAは運動パフォーマンスを向上させるという人もいます。これを裏付ける証拠はほとんどありませんが、世界反ドーピング機関（WADA）はスポーツ競技での使用を禁止しています。

DHEAの生成量は20代から30代でピークに達し、その後減少します。これが、DHEA が老化プロセスにおいて重要な化学物質と考えられ、抗老化薬の潜在的な標的であると考えられる主な理由です。

ワイルドヤムと大豆には、実験室で DHEA に変換できる化学物質が含まれています。ただし、体はそれらを同じように変換することはできません。大豆やヤムイモを食べても DHEA レベルは増加しません。

DHEA に関する研究は近年増加していますが、その有効性と起こり得る副作用については多くの疑問が残っています。

DHEAと脳

DHEA は神経ステロイドとして作用し、脳内の標的に直接影響を及ぼします。

その活動は完全には理解されていませんが、一部の研究者は、毒素からニューロンを保護したり、 脳卒中などの損傷後にニューロンを保護するのに役立つと信じています。

いくつかの研究では、それが神経の成長に寄与する可能性があり、 炎症を軽減し、細胞死を防ぐのに役立つ可能性があることを示唆しています。

気分を調整することもあります。このため、不安やうつ病などの気分障害の治療のために研究されています。

2013年にジャーナルNatureに掲載された研究では、DHEAが扁桃体と海馬の間の接続を強化し、両方の領域の活動レベルを低下させることがわかりました。これらの変化は、気分の高揚と感情的な出来事に対する記憶の減少に寄与すると考えられています。

いくつかの研究では、自然に高レベルの DHEA と DHEAS が、ある種の認知タスクにプラスの効果をもたらすことが判明しています。

21歳から77歳までの女性を対象とした研究では、天然に存在するDHEASのレベルが高い人は「実行機能、集中力、作業記憶」が優れていることがわかりました。

この実験ではサプリメントではなく、天然に存在するDHEASを測定したことに注意してください。

同様の実験ではこれらの発見は確認されておらず、反対の結果をもたらした実験もあります。

また、DHEA が躁病、精神病、その他の気分変化を引き起こす可能性があるという懸念もあり、特に双極性障害やその他の精神的健康上の問題を抱えている人に顕著です。 DHEA は、 抗うつ薬、気分安定薬、抗発作薬などのさまざまな薬と併用することはお勧めできません。

DHEAのレベルを自然に上昇させる

DHEA は、特定の状況下では自然に増加することがあります。

たとえば、カロリー制限下では、DHEA の量が増加します。このため、カロリー制限により寿命が延びる可能性があると示唆する人もいます。

定期的な運動も、体の自然な DHEA 生成量を増加させます。

医療用途

過去 10 年間にわたり、DHEA は多くの病気や症状の治療における有効性が研究されてきました。成功率はさまざまです。

骨密度

一部の病気は骨密度の減少を引き起こします。一部の研究では、人為的に DHEA レベルを高めると、特に女性の骨密度が増加することが示唆されています。

ただし、すべての研究で肯定的な結果が得られたわけではありません。

うつ

うつ病は血中DHEAレベルの低下と関連していると考えられています。 DHEA がうつ病の症状を緩和するのに役立つ可能性があるという証拠があります。

2014年に発表された研究レビューでは、DHEAが統合失調症、 神経性食欲不振、 HIV 、副腎不全を患う人々のうつ病の症状を改善する可能性があることが示唆されました。

ただし、これらの症状の治療に一般的に使用される薬剤と DHEA の使用は推奨されません。

体重減少

いくつかの証拠は、DHEA が代謝疾患のある高齢患者の体重減少に役立つ可能性があることを示唆しています。

2013年のレビューでは、「高齢男性へのDHEA補給は、体組成に対して小さいながらも重大なプラスの効果を引き起こす可能性がある」と結論付けています。

ただし、これは体がサプリメントに含まれる DHEA をアンドロゲンまたはエストロゲンに変換できる場合にのみ起こります。過剰な体重を持つ若者への影響は不明です。

神経性食欲不振症

神経性食欲不振症の26人を対象とした小規模な研究では、100ミリグラム(mg)のDHEAサプリメントを6か月間摂取した人では、肥満指数( BMI )の増加と気分の改善が見られたことがわかりました。

副腎不全

これは、副腎が DHEA などのステロイドホルモンを十分に生成しない場合に起こります。

DHEA を補給すると副腎不全の症状を軽減できますが、重大な副作用が生じる可能性があります。全体的な有効性を確認するにはさらなる証拠が必要です。

狼瘡

これは、皮膚や臓器に影響を及ぼす自己免疫疾患です。狼瘡の女性では、DHEA レベルが正常より低くなります。いくつかの研究では、DHEA が狼瘡の多くの症状を改善することが示されています。

性機能

いくつかの研究では、DHEA が性機能、性欲、 勃起不全の人々を助ける可能性があることを示唆しています。しかし、他の結果は決定的ではありませんでした。

この影響は閉経を迎えた女性でより顕著であるようです。

2012年に発表された証拠のレビューでは、「DHEAの投与は男性の性機能の改善には役に立たない」と結論付けられています。

エージング

DHEAサプリメントが加齢に伴う変化を防ぐのに役立つという証拠は弱いか証明されていません。

また、「善玉」HDL コレステロールの減少や動悸などの副作用が起こる可能性もあります。

HIV

いくつかの研究では、DHEA が HIV ウイルスの複製を防ぎ、免疫システムを強化するのに役立つ可能性があると示唆されていますが、2007 年に発表された少なくとも 1 つの研究の著者らは、DHEA にはこれらの効果がないことを発見しました。

研究者らは、HIV感染者の追加治療としてそれを日常的に使用することを推奨しなかった。

子宮頸がん

臨床検査の結果は、DHEA が子宮頸がん細胞の増殖を阻害し、 がん細胞の移動を防ぐ可能性があることを示唆しています。

筋力

筋力を高めるために DHEA を使用している、または使用したことのあるアスリートもいます。

高齢者では、この種の影響を裏付ける弱い証拠が少量あります。ほとんどの研究、特に成人を対象とした研究では、ほとんどまたはまったく効果がありませんでした。

DHEA は店頭で広く購入できますが、その安全性や有効性を裏付ける証拠はほとんどありません。

副作用

多くの情報源は、副作用の可能性があるため、特に最初に医師のアドバイスを求めずに DHEA を使用しないようにアドバイスしています。

DHEA は内分泌系に影響を与えます。つまり、ホルモン活動に影響を与えます。ホルモンの変化はさまざまな身体システムに影響を与える可能性があります。その結果、さまざまな副作用が発生する可能性があります。

さらに、DHE​​A は長期間にわたってテストされておらず、広く使用されていないため、長期的な影響がどのようなものであるかは明らかではありません。

副作用は年齢層や病気によって異なるようです。

それらには次のものが含まれます。

• 急性呼吸不全
• 不安、動揺、神経過敏、落ち着きのなさ、攻撃的な行動
• 尿中の血
• 胸の痛みと異常な心拍リズム
• 頭皮を這う感覚
• めまい
• 下痢
• 目の問題
• 倦怠感
• 頭痛
• 気分と感情の変化
• 不眠症
• 寝汗
• 双極性障害患者の躁状態
• 発疹
• 体重増加
• 低血圧
• ニキビ
• 出血と血液凝固の問題

DHEA の影響は男性と女性で異なる可能性があります。

女性における副作用

女性は次のような経験をする可能性があります。

• 胸のサイズが小さい
• 深みのある声
• より大きな性器
• 不規則または異常な月経
• 分泌量の増加
• 脂性肌
• 髪の成長の増加

男性の副作用

男性は次のような経験をするかもしれません。

• 精巣が小さい
• 尿意切迫感
• 乳房の肥大または柔らかい

7-ケト-DHEA として知られる新しいバージョンの DHEA は、DHEA の天然の副産物です。 7-ケト-DHEA は体内でステロイドホルモンに変換されないため、一部のホルモン副作用のリスクが軽減されます。

7-ケト-DHEA は、減量、筋肉増強、免疫系の刺激を助けると宣伝されていますが、これらの主張を裏付ける証拠は限られています。

薬物相互作用

薬は相互作用することがよくあります。 DHEA には複雑な役割があり、他の薬剤と併用するとさまざまな相互作用が発生する可能性があります。

DHEA サプリメントの摂取を検討している人は、まず医療提供者に相談する必要があります。

DHEA を次の薬物または物質と一緒に使用する場合は、特別な注意が必要です。

• β遮断薬プロパノロール、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、 カルシウムチャネル遮断薬、強心配糖体などの心臓治療薬
• メトホルミン、糖尿病患者によく使用される
• 経口避妊薬や抗エストロゲン剤（アナストロゾールなど）など、エストロゲンレベルに影響を与える薬剤
• ブプロピオン、ミルタザピンなどの抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)、およびベンラファクシン (Effexor) などのセロトニン ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI)
• クロザピンおよび他の抗精神病薬（DHEA がその有効性を低下させる可能性があるため）
• リチウムとフェノチアジン、一部の精神的健康状態に使用される
• カルバマゼピン（テグレトール）やバルプロ酸（デパケン）などの抗てんかん薬
• カルメットゲラン桿菌（BCG）ワクチン
• DHEA は 中枢神経系(CNS) を抑制し、呼吸数や心拍数の低下を引き起こす可能性があるため、トリアゾラム (ハルシオン) などの鎮静剤を使用しないでください。
• ガンマアミノ酪酸 (GABA) 結合剤
• モルヒネおよびオピオイド拮抗薬

Mental Health America は、DHEA を以下の場合に使用することに対しても警告しています。

• 他のステロイド
• 血糖値に影響を与える薬やハーブ
• ワルファリン（クマジン）などの抗凝固薬
• アルファルファや赤根などのホルモン作用のあるハーブ
• 高麗人参などの抗血小板作用のあるハーブ
• 心臓のリズムに影響を与える可能性のある薬やハーブ

また、大豆、アルコール、甘草、クロム、繊維と相互作用する可能性があります。

DHEAは、男性では精子数の減少や胸の肥大、女性では男性的な特徴を引き起こす可能性があるため、 テストステロン療法では避けなければなりません。

このリストはすべてを網羅したものではありません。 DHEA を使用する前に医療提供者に相談することが重要です。

リスク

以下のリスクや症状のある人は、DHEA を検討する際に特に注意する必要があります。

• 前立腺がん、肝臓がん、乳がん、 卵巣がんのリスクが高い
• 尿路感染症のリスクが高い
• 甲状腺疾患または甲状腺ホルモン療法を受けている
• 糖尿病、DHEAは血糖値に影響を与える可能性があるため
• 心臓病や脳卒中
• 「善玉」HDLコレステロールレベルが低い
• 中性脂肪レベルが高い
• 出血性疾患
• 前立腺肥大症（BPH）
• 発汗障害
• 不安や憂鬱
• 関節痛
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）または睡眠障害
• 免疫疾患がある、または免疫抑制剤を使用している
• 躁状態に関連した精神障害

DHEA サプリメントは妊娠中または授乳中に摂取しないでください。子供は使用しないでください。

DHEA は多くの役割を持つ複雑な化学物質です。将来的にはさまざまな治療に応用される可能性があります。ただし、現時点では安全性と有効性に関する証拠が不足しているため、使用する場合は注意が必要です。

さまざまな DHEA サプリメントがオンラインで購入できます。