膵外分泌機能不全(EPI)は、体重増加ではなく栄養失調と体重減少を引き起こします。薬物療法は、EPI 患者が中程度の体重に達するのに役立つ場合があります。
EPI は、膵臓が生成する酵素の問題により、小腸が食物を適切に消化できない状態です。これは栄養失調や体重減少につながる可能性があります。
この記事では、EPI と体重の関連性について説明します。
EPI の標準治療は膵酵素補充療法 (PERT)で、これには経口膵酵素薬の服用が含まれます。
食事やおやつと一緒に薬を服用すると、小腸での食物の消化が促進されます。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) が説明しているように、PERT は、人々が食べる食品から十分な栄養素を摂取するのに役立ちます。これは体重増加に役立ちます。
2019年のレビューによると、米国では5つのPERT治療薬が利用可能です。これらは:
- クレオン
- ゼンペップ
- 膵臓炎
- ペルツィエ
- ビオカセ
このレビューでは、医師はPERTを服用している人々を監視して、十分な体重増加が見られるかどうかを確認する必要があると指摘しています。
PERT は EPI 患者の体重増加に役立ちますが、PERT と肥満との関連性を示す証拠はありません。
医師が EPI 薬を処方する理由の 1 つは、典型的な食事による脂肪摂取を助け、体重増加を促進することです。
これらの薬は、小腸が食物を適切に消化し、栄養素を吸収するために必要な消化酵素を提供します。
EPI 治療を開始してから体重が増加するまでにかかる時間は、EPI の原因に部分的に依存する可能性があります。
2021年のレビューでは、切除不能な膵臓がんを患う21人がPERTまたはプラセボのいずれかを投与された1998年の古い臨床試験に言及している。
平均して、PERTを受けた患者は初期体重の約1.2%増加しましたが、治療を受けなかった患者は初期体重の約3.7%減少しました。
治療グループの被験者が体重が増加し始めるまでにどれくらいの時間がかかったのかは不明です。ただし、治療グループの最終的な平均体重増加は 8 週間以内に発生しました。
次のような EPI の可能性のある症状が現れた場合は、医師に連絡する必要があります。
- 腹部膨満またはけいれん
- 腹痛または腹部不快感
- 下痢または軟便
- 脂っこい便、または悪臭のある便
- 過剰なガスまたは鼓腸
- 減量
医師は身体検査を行って EPI の兆候がないか確認し、診断を確定するために診断検査を実行する場合もあります。診断が陽性となった場合、医師は体重増加を促進するために PERT 治療を提案する可能性があります。
医師は、適度な体重を維持し、EPI の症状を軽減するために、追加のライフスタイルの変更を推奨する場合もあります。これらには次のものが含まれる場合があります。
- アルコールを避ける
- 該当する場合は禁煙する
- 次のような食生活の変更を加えます。
- 脂溶性ビタミンやミネラルなどの栄養補助食品を摂取する
- 少量の食事を頻繁に食べる
- 管理栄養士による特定の食事計画に従っている
EPIは体重を減らすのを難しくする可能性がありますか?
EPI があると体重が減りにくくなるという証拠はありません。それどころか、EPI があると栄養失調や体重減少を引き起こす可能性があります。
膵臓の問題が体重増加を引き起こす可能性はありますか?
NIDDK によると、過体重と肥満は、膵炎として知られる膵臓の炎症を含むさまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。
しかし、ひとたび膵臓の問題を発症すると、体重増加ではなく体重減少を経験する可能性が高くなります。
国立膵臓財団は、膵臓が消化と適切な栄養素の吸収に十分な膵臓酵素を分泌しなくなったため、これが起こると説明しています。
膵臓機能不全で太りすぎになる可能性はありますか?
過体重または肥満が原因で EPI が発症した場合、EPI による過体重の可能性があります。
しかし、EPI の治療を受けていない人は、栄養素の吸収の問題により体重が減少し始めます。
Creonを食べると太りますか?
クレオンは、子供と大人の食物消化を助ける遅延放出型膵臓酵素カプセルです。これは、EPI 患者の適切な栄養を促進し、体重増加を増やすために医師が使用できる PERT 薬です。
膵外分泌機能不全(EPI)は、栄養失調や体重減少を引き起こす可能性があります。
EPI の標準治療は膵酵素補充療法 (PERT) です。このアプローチには、消化と栄養素の吸収を助けるために食事やおやつの際に膵酵素カプセルを摂取することが含まれます。これらの錠剤は体重増加を促進するのに役立ちます。
EPI の症状を経験した人は、診断と適切な治療を受けるために医師に連絡する必要があります。 EPIを治療しないと、栄養失調や体重減少のほかに、夜間視力の問題、骨量の減少、骨粗鬆症などの他の合併症を引き起こす可能性があります。
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参考文献一覧
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- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604035.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858980/
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- https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/ Adult-overweight-obesity/health-risks#gallbladder
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/exocrine-pancreatic-insufficiency/symptoms-causes
- https://pancreasfoundation.org/pancreas-disease/chronic-pancreatitis/
