過敏性腸症候群 (IBS) と結腸がんにはいくつかの共通の症状がある可能性がありますが、IBS を抱えて生活していることで結腸がんを発症するリスクが高まるわけではありません。
IBS は腹痛やその他の症状を引き起こす慢性疾患です。この状態は結腸としても知られる大腸に影響を与えます。
結腸がんは過敏性腸症候群と同じ領域に影響を及ぼし、人によっては同じ症状のいくつかを引き起こす可能性があります。
この記事では、過敏性腸症候群と結腸がんの症状の類似点と相違点について概説します。
IBSを抱えて生活している人は、1 つ以上の症状を経験することがあります。 IBS の最も一般的な症状には次のようなものがあります。
- 腹痛、多くの場合排便に関連する
- 排便の変化(便秘、下痢、またはその両方を含む可能性があります)
出生時に女性であると割り当てられた人は、生理の前後に症状の重症度の増加を経験する可能性があります。
IBS のその他の一般的な症状には次のものがあります。
- 便中の白っぽい粘液
- 排便が終わっていないような感じ
- 膨満感
IBS は痛みを伴う場合がありますが、胃腸 (GI) 管の他の合併症を引き起こすことはありません。
結腸がんは多くの場合、すぐには症状を引き起こしません。症状が発現するまでに数年かかる場合があります。米国癌協会は、いくつかの病気が結腸癌と同様の症状を引き起こす可能性があり、診断時に除外する必要があると指摘しています。
それによると、結腸がんの一般的な症状は次のとおりです。
- 腹痛またはけいれん
- 数日以上続く便の狭窄、下痢、便秘などの排便習慣の変化
- 直腸出血 真っ赤な血
- 便中の暗褐色または黒色の血
- 便意が和らぎずに排便したいと感じる
- 原因不明の体重減少
- 衰弱または疲労
IBS と結腸がんには共通の症状がいくつかありますが、留意すべき重要な違いがいくつかあります。以下の表は、結腸がんと過敏性腸症候群の両方に共通する症状と、それぞれの症状に特有の症状を示しています。
| 症状 | 結腸がん | IBS |
| 下痢 | × | × |
| 過剰なガスまたは膨満感 | × | × |
| 排便に伴う腹部の痛みやけいれん | × | × |
| 便秘 | × | × |
| 残便感 | × | × |
| 数日以上続く排便や習慣の変化 | × | × |
| 原因不明の体重減少 | × | |
| 直腸からの出血 | × | |
| 倦怠感 | × | |
| 便が狭く見える | × | |
| 弱さ | × | |
| 黒い便または血便 | × | |
| 便中に白っぽい粘液が現れる | × |
IBSは腹部に不快感や痛みを引き起こす可能性があります。しかし、胃腸管に炎症やその他の損傷を引き起こすことはないため、結腸がんを発症するリスクが高まることはありません。
900人以上を対象とした2010年の試験研究でも、研究者らは同様の結果を指摘した。彼らは、IBSの疑いのある人々は、健康な腸を持って生活している人々と同じがんを発症するリスクがあることを発見しました。
多くの場合、医師は IBS を診断するために診断検査を行う必要はありません。ただし、結腸がんなど、より深刻な病気の疑いがある場合は検査を指示する場合もあります。
担当医は、身体検査を行うだけでなく、その人の身体についていくつかの質問をする可能性があります。
- 現在の症状
- 薬
- 腸疾患の家族歴
- 病歴
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所(NIDDK)によると、IBSを診断するには通常、医師は患者の症状を検査する必要がある。腹痛とともに次の症状が 2 つ以上ある場合、医師は IBS と診断することがあります。
- 排便に関連した痛み
- 便の外観の変化
- 排便の頻度が変化する
医師は症状がどのくらいの期間続いているかを調べることもあります。 NIDDKは、症状が少なくとも6か月前に始まり、少なくとも週に1回以上3か月以上続いた場合、医師はIBSと診断する可能性があると指摘しています。
最初の診察と問診の際、医師は他の潜在的な症状についても尋ねる可能性があります。血便、直腸出血、体重減少、または貧血は、別の病気が症状の原因である可能性を示している可能性があります。
医師が別の病気が症状の原因である可能性があると疑う場合は、さらに診断検査を指示する可能性があります。要求される可能性のあるテストには次のようなものがあります。
- 結腸内視鏡検査
- CTまたはCATスキャン
- 生検
- タンパク質と遺伝子検査
- 超音波
時折起こる痛み、便秘、その他の症状は、多くの場合、医師の診察を必要としません。ただし、症状が持続したり悪化したりする場合は、医療専門家に相談することをお勧めします。
医師は、患者の年齢、全体的な健康状態、結腸がんの家族歴、およびがんのその他の危険因子を検査する可能性があります。患者の症状ががんを示している可能性があると判断した場合、CT スキャンまたは結腸内視鏡検査を依頼することがあります。
IBS の症状は炎症性腸疾患 (IBD)に似ている可能性があるため、医師はおそらく IBD を除外したいと考えます。 IBD は、長期にわたる炎症を引き起こす自己免疫疾患であり、結腸がんを発症するリスクが高くなります。
IBSと結腸がんは同様の症状を共有します。しかし、結腸がんでは、IBSでは起こらない、原因不明の体重減少、血便、直腸からの出血などが起こることがあります。
同様の症状にもかかわらず、IBS によって結腸がんを発症するリスクが高まるわけではありません。 IBS の症状が続く場合は、症状の正確な原因を特定し、治療を勧めるために医師に相談することを希望する場合があります。
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参考文献一覧
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes
- https://journals.lww.com/ajg/Abstract/2010/04000/The_Yield_of_Colonoscopy_in_Patients_With.27.aspx
- https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/az/irritable-bowel-syndrome
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/diagnosis
- https://www.cancer.org/latest-news/signs-and-symptoms-of-colon-cancer.html
- https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
