IUDの除去について知っておくべきことすべて

IUD が役に立たなくなった場合、または必要なくなった場合、医師は IUD を取り外すことができます。

IUD は、医師が簡単な手順で子宮に挿入する小さな T 字型のデバイスです。 IUD の別名は子宮内避妊法(IUC) です。

IUD は、女性の生殖管に銅ホルモンまたは合成ホルモンを放出することで妊娠を防ぎます。

これらの装置を一度装着すると、3 ～ 10 年間妊娠を防ぐことができます。毎年妊娠する IUD ユーザーは 100 人に 1 人未満です。

この期間を過ぎると、交換する必要があります。そうしないと、妊娠と感染の両方の可能性が高くなります。

IUDはいつ取り外す必要がありますか?

人々はいつでも医師に IUD の取り外しを依頼できます。

IUD は避妊の一形態であるため、妊娠を希望する場合は IUD を取り外す必要があります。

IUD にも寿命があります。銅ベースの IUD は、挿入後最大 12 年間妊娠を防ぎます。この時間が経過したら子宮から取り除く必要があります。

ホルモンベースの IUD の寿命はブランドによって異なります。最長 3 年間避妊できるブランドもあれば、最長 6 年間効果があるブランドもあります。

その後、医師に装置を外すよう依頼する必要があります。

以下の症状が発生した場合、医師は IUD の取り外しを推奨する場合もあります。

• 血圧の上昇
• 骨盤感染症
• 子宮内膜炎、子宮内膜の炎症状態です
• 子宮内膜がんまたは子宮頸がん
• 閉経

他の副作用や不快感が生じた場合は、除去が必要になる場合があります。

ヒント: 予想されること

資格のある医療専門家が臨床医のオフィスで IUD を取り外します。

これはいつでも行うことができますが、月経中は子宮頸部がわずかに開いて血流が確保されているため、より容易に行うことができます。

除去は比較的迅速かつ簡単で、通常は合併症は起こりません。

IUDを取り外す手順

IUD の除去には次の手順が必要になる場合があります。

1. 患者は検査台の上に仰向けに横たわり、両足を広げたり、あぶみを立てたりします。
2. 医療専門家は膣鏡を挿入して膣壁を分離し、IUD の位置を確認します。
3. 医療専門家は、鉗子を使用して、デバイスに取り付けられた紐を軽く引っ張ります。
4. IUD が子宮からゆっくりと外に移動すると、IUD のアームが上向きに折りたたまれます。手順が完了すると、医療専門家が検鏡を取り外します。

処理中または処理直後に、軽い出血やけいれんが生じる場合があります。

こうした不快感を軽減するために、除去前に鎮痛剤を服用するよう勧める医師もいます。

次に何が起こるでしょうか?

感染症のために IUD を除去する必要がある場合、医師は抗生物質またはその他の治療法を処方することがあります。

合併症や感染症がない限り、新しいホルモンまたは銅製 IUD が古いデバイスをすぐに置き換えることができます。

医療専門家は、同じ診察中にこれを行うことができます。

リスクと注意事項

場合によっては、IUD の除去中に合併症が発生する可能性があります。

不完全な除去

IUD が簡単に抜けなくなる可能性がわずかにあります。これは、おそらく誰かが糸を切りすぎたために医師が IUD の紐を見つけられなかった場合に発生する可能性があります。

医師は超音波を使用して糸を見つけたり、子宮からデバイスを取り外すのに役立つサイトブラシや IUD フックなどの鉗子以外の他の医療器具を使用したりする場合があります。

IUDが移行します

非常にまれに、デバイスが子宮壁を通って移動することがあります。この場合、麻酔下での子宮鏡手術が必要になる場合があります。

別のオプションは、超音波を使用して除去をガイドすることです。 2015年に発表された研究では、手術よりも侵襲性が低く、費用対効果が高いと結論付けられています。

予期せぬ妊娠

IUD除去のもう1つの合併症は、除去前の数日間の性行為によって生じる予期せぬ妊娠です。

これを防ぐためにデバイスを取り外す前に、代替の避妊方法について医療専門家と話し合う必要があります。

除去前と除去後のセックスはいつ行うべきか

IUDを取り外す前後数日間は性行為をしても安全です。

ただし、次のことを覚えておく価値があります。

• 女性の生殖能力は、IUDを除去した後すぐに正常に戻る可能性があります
• 精子は性交後最大5日間女性の生殖管内で生存できます。

これは、 排卵が起こる時期に応じて、切除の直前または直後に性行為があれば妊娠の可能性があることを意味します。

本人が妊娠を望んでいない場合は、次のようなことが良いかもしれません。

• 除去前に少なくとも7日間性行為をしないこと
• 他の避妊方法を使用する

IUD を取り外した後、IUD から経口避妊薬に切り替える場合は、経口避妊薬が効果を発揮するまで 7 日間、別の方法で保護する必要があります。

IUDの種類

IUDには主に2つのタイプがあります。 1 つは銅を含み、もう 1 つは女性ホルモンであるレボノルゲストレル (LNG) を含みます。

銅製 IUD は、ステムとアームに銅製のコイルを備えたプラスチック製のデバイスです。子宮内に銅を継続的に放出して、精子にとって有毒な炎症反応を引き起こします。

プラスチック製の UID は、レボノルゲストレルというホルモンを放出するホルモン装置です。これにより、頸管粘液が濃くなり、精子が卵子と受精するのを防ぎます。

レボノルゲストレルは子宮内膜を薄くする可能性もあり、これにより排卵が部分的に妨げられる可能性があります。

他の形式の避妊

IUD とは別に、他の避妊法でも妊娠を防ぐことができます。

機械的バリア

機械的な障壁は、精子が卵子に到達することを物理的に防ぎます。精子を化学的に殺すために殺精子剤と組み合わせて使用​​する場合があります。

避妊のバリア形式には次のものがあります。

• 男性用と女性用のコンドーム
• 避妊用スポンジ
• ダイヤフラム
• 頸椎キャップ
• リア避妊薬

ホルモン避妊

これらの方法では、 エストロゲンやプロゲスチンなどの合成ホルモンが女性の体内に放出されます。

それらには次のものが含まれます。

• 膣リング
• インプラント
• 経口避妊薬、パッチ、または注射

殺菌

不妊手術は永久的な避妊法です。

女性の場合、外科医は卵管を切断または封鎖します。

男性の場合、外科医は精子が通過する管を切断または遮断します。これは精管切除術です。

場合によっては、不妊手術を元に戻すことは可能ですが、生殖能力が正常に戻るという保証はありません。