一部のメディケア アドバンテージ プランでは、ジムの会員権などの追加特典が提供される場合があります。提供されるメンバーシップの 1 つのタイプは、SilverSneakers プログラムです。
メディケア アドバンテージ (パート C) は、オリジナル メディケア (パート A およびパート B) の代替です。メディケア アドバンテージ プランは、オリジナル メディケアと同じ補償範囲を提供します。また、多くの場合、処方薬の補償 (パート D) に加え、ジムの会員権、視力、歯科など、オリジナル メディケアでは提供されない追加の特典も含まれています。
メディケア用語集
この記事では、最適な保険プランを選択する際に理解するのに役立ついくつかの用語を使用する場合があります。
- 自己負担額:自己負担額は、メディケアが全額を支払わない、または補償を提供しない場合に個人が医療費として支払わなければならない金額です。これらのコストには、免責金額、共同保険、自己負担金、および保険料が含まれる場合があります。
- 免責金額:これは、保険会社が治療資金を提供し始める前に、一定期間内に個人が自己負担しなければならない年間金額です。
- 共同保険:これは、個人が自己資金を負担しなければならない治療費の割合です。メディケア パート B の場合、これは 20% です。
- 自己負担金:これは、保険加入者が特定の治療を受けるときに支払う固定金額です。メディケアの場合、これは通常、処方薬に適用されます。
適格な保険プランに加入している個人は、SilverSneakers に加入する資格があります。対象となる保険プランには、多くのMedicare Advantageプランおよび Medicare Supplement Insurance (Medigap) プランが含まれます。
メディギャップは、オリジナル メディケアを持つ個人が自己負担費用の一部をカバーするために購入することを選択できる補足保険です。これらのプランは民間保険会社によって提供されています。
Medigap プランでは、追加特典の一部としてジムの会員権を提供する場合があります。
個人は、メディケア アドバンテージ プランのプロバイダーに、シルバースニーカーを特典として提供しているかどうかを確認できます。 SilverSneakers の Web サイトで自分の資格を確認することもできます。
オリジナル メディケアとメディケア アドバンテージについてお読みください。
SilverSneakers は、65 歳以上の大人を対象とした無料のフィットネス メンバーシップです。
SilverSneakers には、以下を含む全米 14,000 の施設が含まれています。
- レクリエーションセンター
- 教会
- シニアコミュニティ
- ジム
SilverSneakers プログラムに参加している個人は、以下にアクセスできます。
- 次のような演習クラス:
- ズンバ
- ヨガ
- 太極拳
- 水中エアロビクス
- フィットネス機器
- 社交行事
次のようなさまざまなアメニティも利用できます。
- スイミングプール
- テニスコート
- 散歩道
利用できるクラス、設備、アメニティは、その人の所在地と近くのシルバースニーカー施設によって異なります。
シルバースニーカーについて詳しくはこちらをご覧ください。
オリジナルのメディケアでは、フィットネス プログラムやジムの会員権はカバーされません。
ただし、Medicare Advantage や Medigap などの対象となる保険プランに加入している場合、SilverSneakers プログラムは無料です。基本メンバーシップに含まれない追加の特典については、実費が必要となる場合があります。これには、マッサージ、パーソナルトレーニング、日焼けなどが含まれる場合があります。
この特典の使用を開始するには、SilverSneakers の Web サイトにアクセスし、フォームに記入して SilverSneakers メンバーシップ カードを受け取ることができます。
メディケアのリソース
複雑な医療保険の世界をガイドするためのリソースをさらに知りたい場合は、メディケア ハブをご覧ください。
資格のあるメディケア アドバンテージまたはメディギャップ プランを持つ個人は、SilverSneakers にアクセスできます。
65歳以上の方を対象としたフィットネスプログラムです。ジム、エクササイズクラス、フィットネス機器などを無料で利用できます。
ユーザーは、メディケア アドバンテージ プランまたは SilverSneakers の Web サイトを通じて、自分の資格を確認できます。また、SilverSneakers Web サイトのフォームに記入して会員カードを受け取ることもできます。
SilverSneakers の資格について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.medicare.org/articles/what-is-the-silversneakers-program/
- https://tools.silversneakers.com/Eligibility/CheckEligibility
- https://tools.silversneakers.com/Eligibility/GetCard
- https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/basics
- https://www.medicare.gov/coverage/gym-memberships-fitness-programs
