T3レベルについて知っておくべきこと

米国甲状腺協会 (ATA) によると、甲状腺機能亢進症の診断には T3 血液検査が最も有用です。それらは甲状腺機能低下症の診断にはあまり役に立ちません。

この記事では、T3 とは何か、T3 レベルの正常範囲、および結果が何を意味するかについて説明します。

T3って何ですか？

甲状腺は首にある小さな腺で、体のエネルギーの貯蔵と使用を調節するホルモンを生成します。甲状腺が作る主なホルモンはチロキシン (T4) です。その後、体内の細胞が T4 を T3 に変換します。

T3 は T4 とともに、心拍数、体温、体重に影響を与える代謝など、多くの身体機能を担っています。血液中には 2 つの形態の T3 が存在します。

バウンドT3

この形態の T3 が最も豊富です。結合した T3 は、体内のホルモンの循環を助けるタンパク質に結合しています。

無料のT3

このタイプの T3 はタンパク質に結合せず、体内を自由に動き回ります。これは、結合した T3 よりも豊富ではありませんが、ホルモンの活性型です。

正常なT3レベル

合計 T3 テストでは、両方の形式の T3 を測定します。血液中の T3 が多すぎたり少なすぎたりすると、健康状態を示す可能性があります。

医師は、T3 の量を血液 1 デシリットルあたりのナノグラム (ng/dl) で測定します。ロチェスター大学医療センターは、正常な T3 レベルについて次の範囲を提供しています。

年齢、性別、肝疾患などの既存の健康状態など、多くの要因が T3 レベルに影響します。妊娠によっても総 T3 レベルが上昇する可能性があります。したがって、T3 レベルの異常は、必ずしも甲状腺疾患があることを意味するわけではありません。

医師は通常、甲状腺の機能をより深く理解するために、他の甲状腺検査と組み合わせて T3 検査を指示します。

検査が必要なのは誰ですか?

医師は甲状腺疾患の症状がある人に T3 検査を勧める場合があります。甲状腺の状態は、次のようなさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

• 発汗
• 震え
• 暑さ、寒さに対する過敏症
• 疲れ
• イライラ
• 気分の変動
• 原因不明の体重減少
• 睡眠困難
• 目が腫れたり炎症を起こしたりする
• 脱毛
• 心拍が不規則または遅い
• 息切れ
• 高血糖
• 排尿回数の増加

医師は、甲状腺疾患のリスクが高い人にもこの検査を推奨する場合があります。これらの人々には、次のような人々が含まれます。

• 1型糖尿病
• 悪性貧血
• 原発性副腎不全、またはアジソン病
• 甲状腺疾患の家族歴

高齢者や妊娠中または出産したばかりの女性もリスクが高くなります。

テスト中に何が起こるか

T3 テストは通常​​、準備を必要としません。ただし、経口避妊薬などの一部の薬剤は結果に影響を与える可能性があります。したがって、T3 検査を受ける前に、服用している薬がある場合は医師に知らせる必要があります。検査の正確性を確保するために、摂取を中止する必要がある場合があります。

T3 検査中、医療専門家は、肘の内側または手の甲のいずれかで採血する静脈を選択し、その周囲の領域を消毒剤で洗浄します。血流を制限するために弾性バンドを使用する場合があります。次に、静脈に針を挿入し、注射器に血液を抜きます。

血液検査中にチクチクしたりひっかくような感覚を感じる人もいます。この時点で、医療従事者がゴムバンドを使用していた場合は、それを外します。十分な血液が採取されたら、針を取り外し、綿球または包帯を当てます。

T3 検査では通常、副作用は発生しませんが、注射部位にズキズキ感、痛み、または軽度のあざが生じるリスクがわずかにあります。人によっては、施術中または施術直後にめまいを感じる場合もあります。

T3 やその他の甲状腺ホルモンのレベルを測定するための家庭用甲状腺検査キットを検討することもできます。

高いT3レベル

T3 レベルが高い場合は、 甲状腺機能亢進症や甲状腺​​中毒症 (過剰な循環ホルモン) などのいくつかの状態を示している可能性があります。場合によっては、甲状腺がんを示すこともありますが、この病気が T3 レベルの異常を引き起こすことはあまりありません。

甲状腺中毒症や甲状腺​​がんはまれであるため、甲状腺機能亢進症が原因であることがより一般的です。

症例の 70% 以上で、甲状腺機能亢進症はバセドウ病が原因です。バセドウ病は女性に最も多く発生し、家族内で遺伝する可能性があります。甲状腺にできる結節やしこりも甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。医師はこれを有毒な結節性甲状腺腫と呼びます。

医師は、誰かが甲状腺機能亢進症であると考える場合、次のような適切な治療法を提案します。

• 抗甲状腺薬は甲状腺のホルモン生成能力を低下させます。
• ベータ遮断薬、甲状腺ホルモンの作用をブロックします
• 放射性ヨウ素、制御された方法で甲状腺細胞に損傷を与える
• 外科医が甲状腺の一部または全体を切除する手術

T3 レベルが低い

T3 検査結果が低い場合は、甲状腺の活動低下、または甲状腺機能低下症を示している可能性があります。場合によっては、T3 の低下が飢餓を示している可能性もあります。

ATA によると、自己免疫疾患、または放射線治療や甲状腺手術の結果、人は甲状腺機能低下症を発症する可能性があります。場合によっては、ヨウ素の摂取が多すぎたり少なすぎたりすることによって症状が引き起こされることもあります。

治療には多くの場合、甲状腺が生成すべきホルモンを置き換えるレボチロキシン薬が含まれます。この薬は甲状腺機能低下症の症状を制御しますが、状態を治すわけではありません。

その他の甲状腺検査

ATA では、医師が指示する可能性のあるその他の甲状腺検査について概説しています。

• 甲状腺刺激ホルモン (TSH):他の甲状腺ホルモンのレベルがまだ正常であっても、TSH レベルの変化は甲状腺疾患の早期警告サインである可能性があります。
• チロキシン (T4): T4 は、T3 と並んで甲状腺が生成するもう 1 つの主要なホルモンです。 T4 の高低は、特に異常な TSH レベルと関連して、甲状腺の状態を示している可能性があります。
• 甲状腺抗体検査:抗体は体の免疫防御の一部です。しかし、人によっては、体が誤って甲状腺を攻撃し、甲状腺疾患を発症する人もいます。抗体検査は、医師がこの問題を診断するのに役立ちます。
• 放射性ヨウ素の摂取量:この検査には、少量のヨウ素を飲み込む人が含まれます。甲状腺はヨウ素を使用して T4 を生成するため、医師は甲状腺をスキャンすることで、甲状腺がヨウ素をどの程度取り込んでいるかを確認できます。

まとめ

正常な T3 レベルは、甲状腺が適切な量の T3 ホルモンを産生していることを示します。高値は甲状腺機能亢進症を示し、低値は甲状腺機能低下症の兆候である可能性があります。

ただし、特定の薬剤や妊娠など、他の要因も T3 レベルに影響を与える可能性があります。このため、医師は甲状腺の病気があるかどうかを判断するために追加の検査を実行する必要がある場合があります。

甲状腺疾患の治療には投薬が必要になる場合があり、場合によっては手術が行われる場合もあります。