TCHP 化学療法とは何ですか?またその内容は何ですか?

TCHP は、早期乳がんを治療する併用化学療法の一種です。これは医師が静脈内投与する 4 種類の薬で構成されています。これらの薬は、がんを死滅させたり、がんの増殖を遅らせたりするのに役立ちます。ただし、吐き気、倦怠感、脱毛などの副作用を引き起こす可能性もあります。

化学療法は、がん細胞を殺す薬を使用するがん治療法です。これは、がん細胞が増殖してより多くの細胞を生成するのを防ぐのに役立ちます。乳がんは、女性のがんによる死亡原因の第 2 位です。

乳がんの化学療法は、がんの増殖を遅らせ、腫瘍を縮小させ、健康状態を改善するのに役立つ治療法です。

この記事では、TCHP 化学療法レジメンについて、その有効性と起こり得る副作用を含めて説明します。

ファットカメラ/ゲッティイメージズ

TCHP は、初期段階の HER2 陽性乳がんの治療に役立つ 4 つの薬剤によるネオアジュバントがん療法です。

ネオアジュバントという用語は、通常、手術前に腫瘍を縮小させるためにこの治療を受けることを意味します。ただし、残っているがん細胞を除去するために、手術後も TCHP の投与を続ける場合があります。

これは併用薬物療法であり、一度に複数の種類の薬物を投与することを意味します。 THCP 化学療法には次のものが含まれます。

  • ドセタキセル (タキソテール)
  • カルボプラチン(パラプラチン)
  • トラスツズマブ (ハーセプチン)
  • ペルツズマブ(ペルジェタ)

ドセタキセル

ドセタキセルは、がん細胞を破壊する化学療法薬です。点滴として静脈内に投与されます。

ドセタキセル治療には通常約 1 時間かかります。医師は3週間に1回投与します。

カルボプラチン

医師は、乳がんの治療に役立つだけでなく、卵巣がんや肺がんの治療にもカルボプラチンを推奨する場合があります。

カルボプラチン治療には約 1 時間かかり、がんの種類に応じて通常 3 週間または 4 週間の期間で治療を受けます。関係者らはまた、これが乳がんの治療に食品医薬品局(FDA)の認可を受けた唯一のプラチナベースの化学療法であると指摘している。

トラスツズマブ

トラスツズマブは、HER2 タンパク質をロックするモノクローナル抗体です。特定の種類の乳がんなど、一部のがんでは高レベルの HER2 が存在することがあります。これらは HER2 陽性がんとして知られています。

トラツズマブの投与のタイミングと頻度は、がんの種類によって異なります。乳がんの場合、治療時間は 30 ~ 90 分で、毎週または 3 週間ごとに治療を受け、治療後も治療を継続する場合があります。

ペルツズマブ

ペルツズマブも HER2 タンパク質を標的とするもう 1 つのモノクローナル抗体です。乳がんの再発またはリンパ節転移のリスクが高い人には、医師はペルツズマブとトラスツズマブの両方を推奨することがあります。

THCPレジメンの他の薬剤と同様に、ペルツズマブ治療には最大1時間かかる場合があり、3週間ごとに治療を受けます。

TCHP治療サイクルを21日、つまり3週間ごとに繰り返します。 1人は6サイクルを受けることになる可能性があり、医師はレジメン終了後にさらなる治療が必要かどうかについて話し合うことになります。

多くの場合、トラスツズマブによる治療を最長 1 年間継続する場合があります。スケジュールは以下のように実行される場合があります。

薬物治療 管理 間隔
1 ドセタキセル

カルボプラチン

トラスツズマブ

ペルツズマブ
静脈内、静脈への点滴による 初回の治療には約5時間かかります。反応がない場合、その後の治療は 4 時間かかる場合があります

治療前または治療当日、医療専門家は、その人が THCP レジメンの適切な候補者であることを確認するために、血液検査、心エコー図、または心電図 (ECG)などの検査を実施する必要がある場合があります。多くの場合、化学療法を開始する前に吐薬も投与されます。

THCP 療法は、HER2 陽性乳がんの有用な治療法となる可能性があります。病理学的完全奏効(pCR)とは、化学療法などの治療後に組織サンプルにがんの兆候が存在しない場合を指します。

研究者は、pCR を使用して、治療が効果があるかどうかを実証できます。いくつかの証拠によると、THCP の組み合わせの (pCR) 率は 66.2% です。

2021年の研究では、標準的な化学療法治療にペルツズマブを追加すると、HER2陽性乳がん患者にとって有益であることが判明した。 2022年の研究では、転移性乳がんの治療に関して同様の結果が得られ、ペルツズマブによる治療は心臓疾患のリスクを増加させないことも指摘されています。

一般に、4 剤併用 TCHP 治療には次のような副作用が考えられます。

  • 脱毛
  • 倦怠感
  • 下痢
  • 筋肉痛
  • しびれ
  • 胸焼け
  • 吐き気

人によっては次のようなことも経験するかもしれません。

  • 便秘
  • 嘔吐
  • 腕と脚の腫れ

まれに、次のような原因となる場合もあります。

  • 腎臓の損傷
  • 肺の炎症
  • 白血病
  • 心臓の問題

ドセタキセル

たとえば、ドセタキセル注射による治療は以下を引き起こす可能性があります。

  • 味の変化
  • 息切れ
  • 神経障害
  • 白血球数の低下による感染症

カルボプラチン

カルボプラチンに伴う一般的な副作用は次のとおりです。

  • 貧血
  • 吐き気と嘔吐
  • 手、腕、足、脚の神経損傷
  • 脱毛

トラスツズマブ

トラスツズマブは以下を引き起こす可能性があります:

  • 吐き気と嘔吐
  • 咳をしている
  • 息切れ

ペルツズマブ

ペルツズマブの一般的な副作用には次のようなものがあります。

  • 脱毛
  • 下痢
  • 食欲不振
  • 発疹

TCHP は、ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、ペルツズマブを含む併用薬物療法です。これらは、初期段階の HER2+ 乳がんがある場合にがん細胞を殺すために静脈内に投与される薬剤です。

この治療法がこのタイプの乳がんに有益であることを示す証拠があります。ほとんどの化学療法と同様に、THCP 療法を受けると副作用が発生する可能性があります。

TCHP 化学療法とは何ですか?またその内容は何ですか?・関連動画

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