うつ病が悪化しているかどうかを見分ける方法

うつ病の症状は、軽度から重度までさまざまです。

うつ病の人は、自分の症状が悪化しているように感じることがあります。このように感じている人は、医療またはメンタルヘルスの専門家に相談することが重要です。

この記事では、うつ病が悪化する可能性がある兆候と、うつ病に影響を与える可能性のある要因について説明します。また、症状が悪化した場合の対処法や助けを求められる場所についてのヒントも提供します。

うつ病が悪化する兆候

精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版、本文改訂版( DSM-5-TR)には、精神保健専門家がうつ病を診断するために使用する現在の基準がリストされています。

しかし、2018年の研究では、これらの基準とうつ病の重症度との関係についての研究が不足していることが示唆されています。この研究はまた、うつ病が悪化するにつれて、一部のうつ病の症状がより顕著になる、または蔓延する可能性があることも示しています。

うつ病がより深刻になる可能性がある兆候には、次のようなものがあります。

一人で過ごす時間を増やす

うつ病の症状の1つは、一人で過ごす時間が増えることです。症状が悪化すると、人々は友人や家族からさらに引きこもり、孤立したり無関心になったりすることがあります。

興味を引くものを見つけるのが難しい

研究によると、普段楽しんでいる活動への興味や楽しみが失われることで、重度のうつ病患者と中等度のうつ病患者が区別されることが示されています。

以前は興味を引き起こしたり、楽しみを与えてくれた活動や趣味が、もう魅力を感じなくなっていると感じる人もいるかもしれません。また、以前は楽しんでいた経験に参加する意欲を失う可能性もあります。

睡眠と食事の習慣の変化

うつ病の症状には、睡眠や食生活の問題が含まれる場合があります。睡眠がさらに困難になったり、朝早く目が覚めたりする場合があります。また、人によっては、通常よりも多くの時間を睡眠に費やしたり、日中に眠ったりする場合もあります。

食欲が変わり、普段よりも食べ物に興味がなくなったり、食べ過ぎたりする人もいます。

特定の時間に気分が変わる

研究によると、うつ病が悪化すると、より憂鬱な気分になり、無価値感や過剰な罪悪感を感じるようになる可能性があります。さらに、うつ病は、次のような特定のストレスを感じたときに悪化する可能性があります。

• 病気
• 死別
• 経済的または雇用上の不安
• パートナーとの別れ

精神的苦痛の増大

精神的苦痛は、うつ病の症状であるいくつかの行動として現れることがあります。人々は次のようなことをする可能性があります:

• 集中力や決断力が難しい
• ペーシングや手を絞るなどの目的のない身体活動の増加を示す
• いつもよりゆっくり話すか動作する

自殺願望や自殺感情も、重度のうつ病と中等度のうつ病を区別します。このような考えや感情を経験した人は、すぐに医療またはメンタルヘルスの専門家に連絡することが重要です。ヘルプとサポートが利用可能です。

うつ病の一般的な症状について読んでください。

うつ病に影響を与える要因

さまざまな要因により、うつ病の症状が重症化する可能性があります。これらには、ストレス、不活動、反芻などが含まれます。

反芻

研究では、反芻と反復的ネガティブ思考 (RNT) がうつ病やその他の精神的健康状態に関連していると説明されています。

研究者らは、RNT は本質的に、目標が達成されていないことを私たちに警告し、行動を起こすよう促す自然なプロセスであると示唆しています。しかし、精神的健康状態に関連した過剰な RNT は、この機能を失います。

反芻について詳しくはこちらをご覧ください。

ストレス

ストレスやストレスの多い生活上の出来事は、人によってはうつ病を引き起こしたり、症状を悪化させたりすることがあります。うつ病に影響を与える可能性のある要因の例は次のとおりです。

• 乱用
• 貧困
• 困難または不健全な人間関係

非アクティブ

専門家は、定期的な運動がうつ病のリスクを低下させ、うつ病の一部の症状の改善に役立つ可能性があると示唆しています。

しかし、うつ病は倦怠感やエネルギー不足を引き起こすため、これらの症状のある人は身体活動をすることが難しくなり、症状が悪化するにつれて不活動になる可能性があります。

運動とうつ病について詳しく学びましょう。

睡眠不足

2021 年の調査によると、米国の成人の 3 分の 1 が推奨睡眠時間よりも睡眠時間が少ないと報告しており、約 20% が精神的健康状態を抱えて暮らしています。また、睡眠不足と頻繁な精神的苦痛のリスクの大幅な増加との関連性も示唆しています。

食生活

女性の健康局は、うつ病を患う成人の 43% が肥満であり、男性よりも女性の方が肥満であると指摘しています。

うつ病の人は、料理するためのエネルギーが不足したり、気分が落ち込んでいるときに健康的な食べ物をあまり食べない傾向があるため、健康的な食事を摂るのがより困難になる可能性があります。これを「快適な食事」と呼ぶ人もいます。

この状態を経験している多くの人は食欲がないと感じているため、体重減少はうつ病の兆候である可能性もあります。

食事とうつ病について読んでください。

社会的孤立

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、孤独感や孤立感はうつ病などの精神的健康状態の危険因子です。

CDCはまた、以下のような状況では、社会的に会う人が少なくなり、より孤立し、精神的健康に影響を与える可能性があるとアドバイスしています。

• 親戚や愛する人の世話をする
• 長時間労働
• 経済的困難

孤立とメンタルヘルスについて読んでください。

効果のない治療計画

一般に、医療またはメンタルヘルスの専門家は、個人と協力してうつ病の治療計画を作成します。これには多くの場合、薬物療法、心理療法、またはその 2 つの組み合わせが含まれます。

場合によっては、治療計画が期待したほど効果的でない場合があります。最も効果的な治療法を見つけるまでに、さまざまな薬や療法を試す必要がある場合があります。

物質の使用

薬物乱用・精神保健サービス局による全国調査によると、2021年には18～25歳の成人の13.5％が薬物使用障害と精神的健康状態の両方を抱えていた。

2019年の既存研究のレビューでは、アルコール使用障害がうつ病の危険因子であり、この2つの状態が同時に発生することが多いことが示唆されています。

アルコール使用障害と物質使用障害について詳しく学びましょう。

薬

2018年の研究では、米国では副作用としてうつ病を引き起こす可能性がある処方薬の使用が一般的であることが判明した

これらの薬には次のようなものがあります。

• ホルモン避妊薬
• ベータブロッカー
• 降圧剤
• プロトンポンプ阻害剤

人々は、薬の副作用についての懸念について医療専門家に相談できます。

何をするか

うつ病の症状が悪化していると感じている人は、医療またはメンタルヘルスの専門家に連絡することが重要です。オンラインで利用できるリソースもいくつかあります。

専門家のサポート

医療またはメンタルヘルスの専門家は、治療計画の変更を推奨したり、症状の管理に役立つさらなるオプションを提供したりできる場合があります。

危機サポートライン

国立精神衛生研究所は、メンタルヘルスのせいで差し迫った危険にさらされていると感じた場合は、最寄りの緊急治療室に助けを求めるべきだと述べています。

また、988 Suicide and Crisis Lifeline など、いくつかの危機サポート ラインもリストされています。

信頼できる人に話す

人は、親戚、友人、教師など、信頼できる人に自分の症状について話すことができる場合があります。信頼できる人は、さらなるリソースにアクセスする際のサポートを提供できる場合があります。

まとめ

うつ病の症状は人によって重症度が異なります。時間の経過とともにそれらはさらに目立つようになったり、新しいものが出現したりする場合があります。

人々は睡眠や食事の習慣に変化を経験したり、一人で過ごす時間が増えたりするかもしれません。以前は興味深く、楽しいと感じていた活動に参加する意欲が低下していることに気づくかもしれません。重篤な場合には、自殺念慮を経験する人もいます。

うつ病の症状が悪化している人は、医療やメンタルヘルスの専門家、あるいは信頼できる人に助けやサポートを求めることが重要です。危機ヘルプラインは、オンライン、電話、テキストメッセージでも利用できます。