ディファリアは、陰茎の重複を持って生まれた乳児に発生するまれな遺伝病です。
陰茎重複には、部分的な陰茎重複から完全な陰茎重複まで、さまざまな種類があります。完全に発達した 2 つのペニス、つまり真のディファリアを持つことは非常にまれです。
1609年にディファリアが初めて報告されて以来、研究者らは世界中でさらに100例しか報告していない。出生 500 ~ 600 万人に 1 人の割合で発生する可能性があります。
この記事では、症状、原因、男性の生活への影響、治療の可能性など、ディファリアについて詳しく説明します。
ディファリアのすべてのケースはユニークであり、重複の量はそれぞれによって異なります。この症状を持つ男性のほとんどは、ほぼ同じサイズの 2 つのペニスが並んでいます。
一部の男性は、2番目の小さなペニスの上に大きなペニスを持っています。他の人にとって、重複は陰茎の頭部にのみ影響します。
以前の分類では、次の 3 つのタイプのディファリアについて説明しました。
- 陰茎の先端または亀頭のみの複製
- 二裂男根。各陰茎には、通常の真性二陰茎の場合のように、軟組織 (海綿体) が 2 つではなく 1 つだけあります。
- 完全な二陰茎、陰茎が完全に重複している状態
しかし、現在の分類では、ディファリアには真性ディファリアと二裂性ファルスという 2 つのタイプしか存在しないと主張されています。
ディファリアは通常、他の出生異常と同時に発生します。これらには次のものが含まれます。
- 陰嚢裂
- 尿道下裂、尿道への開口部が陰茎の先端ではなく下側にある
- 両方の陰茎の尿道の重複
- どちらの陰茎にも尿道がない
- 異常な心筋
- 2つの膀胱
- 失われた肛門
- 骨に付着した異常な筋肉
- 陰嚢の不規則な位置
- 公共の骨に影響を与える異常
- 腎臓の変形、回転、または余分な腎臓
- 腎臓および結腸直腸系の合併症
双指症の男性は二分脊椎症のリスクが高くなります。また、無菌である可能性も高くなります。
ディファリアは、胎児の発育中に発生する遺伝的疾患です。
ディファリアを引き起こす遺伝的異常は、生殖器の発達中に影響を及ぼします。
一部の研究者は、妊娠23日から25日までの薬物、感染症、またはその他の損傷への曝露は、胎児発育の重要な段階であるため、双性器を引き起こす可能性があると示唆しています。
ディファリアを持つ男性は、多くの場合、片方または両方のペニスから排尿することができます。また、片方または両方のペニスで勃起したり射精したりできる場合もあります。
個々の状況に応じて、この症状を持つ男性は通常の性生活を送り、子供を産むことができる場合があります。
ただし、腎臓や結腸直腸系の機能が低下するリスクが高まる傾向があります。このため、ディファリアを持つ乳児は感染症による死亡リスクが高くなる可能性があります。
そうは言っても、ディファリアが他の異常と関連していない場合は、この限りではない可能性があります。
ディファリアの唯一の治療法は手術です。ただし、必ずしも治療が必要なわけではありません。
外科医は通常、出生時または出生直後にこの手術を行います。手順は、重複がどれだけあるか、および他の出生異常の有無に応じて異なります。
ディファリアの症例はそれぞれ異なるため、治療のための手術は複雑で困難な場合があります。主な懸念事項は次のとおりです。
- 男性が正常に排尿し、勃起できることを確認する
- 感染の潜在的なリスクを軽減する
- 構造上の不規則性を軽減する
男性の推定年齢により、手術のタイミングが重要な要素となります。医師は出生時に双指症と診断することが多いため、時間の経過とともに数回の手術が必要になる場合があります。
双陰茎を持つ人は、尿道下裂、重複尿道、 停留精巣(片方または両方の精巣が下降しない) など、他の出生異常を抱えていることがよくあります。研究者らは、多くの場合、外科医はディファリアに関連する身体的異常を修復できると報告しています。
あるケースでは、外科医は出生後すぐに乳児の奇形の一部を治療したが、追加の陰茎を切除したのはその子が幼児のときだけだった。
ヘルニアの検査中に医師から双指症と診断された 54 歳男性の場合のように、双指症の男性が必ずしも治療を選択するとは限りません。外科医はヘルニアを修復しましたが、患者は小さい方の陰茎を切除する必要があるとは考えませんでした。
ディファリアは、男児が陰茎の重複を持って生まれる、まれな遺伝的出生異常です。この重複には陰茎の先端のみが関与する場合もあれば、完全に機能する 2 本の陰茎が生じる場合もあります。
男性がディファリアを持って生まれると、他の出生異常も伴うことがよくあります。
ディファリアを治療する唯一の方法は手術です。外科医は、数段階に分けて双指症や追加の出産異常に対処する場合があります。
ディファリアを持つ男性は、充実した健康的な生活を送ることができます。
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参考文献一覧
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- https://globalgenes.org/disease/diphalia/
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