子宮頸がんは治りますか？

子宮頸がんは、子宮と膣がつながっている子宮の底の方の組織に影響を与えます。米国癌協会は、2021 年に医師が子宮頸癌を診断する症例は約 14,480 件になると予測しています。

この記事では、子宮頸がんは治癒可能かどうか、見通しに影響を与える要因、および生存率について検討します。症状や治療法についても見ていきます。

子宮頸がんは治りますか？

場合によっては、子宮頸がんは治癒可能です。医師は、がんが治療中に消えて再発しない場合、治癒したとみなします。

しかし、がんが決して再発しないと確信することは困難です。したがって、多くの医師は代わりに「寛解」という用語を使用します。部分寛解とは、がんの兆候や症状が少なくなることを意味します。完全寛解とは、がんの兆候が検出できないことを意味します。

場合によっては、寛解状態にある人が生涯がんに罹患しないままであることもあります。場合によっては、がんが後に再発することもあります。一部の医師は、5 年以上完全寛解状態が維持されれば「治癒した」と言うかもしれませんが、これは再発しないことを完全に保証するものではありません。

これまでの研究によると、早期子宮頸がんの治療を受けた多くの人は寛解し、再発を経験するのはわずか 10 ～ 15% です。

子宮頸がんの生存率はどれくらいですか?

生存率は、診断後に人々がどのくらい生きられるかを測定する方法です。子宮頸がんの平均生存率はがんの進行度によって異なります。医師は子宮頸がんを 4 つの段階で分類します。

• ステージI、がん細胞が子宮頸部のみに存在する状態
• ステージ II、がん細胞が膣の上部 3 分の 2 または子宮周囲の組織に広がっている状態
• ステージ III、がんが膣または骨盤壁の下 3 分の 1、およびリンパ節に転移している場合
• ステージ IV: がんが骨盤を超えて、直腸や膀胱の内層、またはその他の領域に広がっている場合

子宮頸がんの進行期が進むと、平均生存率が低くなります。ただし、これはすべてのケースで何が起こるかを予測するものではありません。

SEER データベースは、がん診断後少なくとも 5 年間生存する人々の残りの人口と比較した割合に基づいた具体的な生存率統計を提供します。彼らです：

• 限局性子宮頸がんの場合は 92%
• 骨盤内またはその周囲に発生する局所子宮頸がんの場合は 58%
• さらに遠くに転移した遠隔子宮頸がんの場合は 17%

どのような要因が見通しに影響を与えるのでしょうか?

ステージに加えて、子宮頸がんの人の見通しに影響を与える可能性のあるその他の要因は次のとおりです。

• 全体的な健康状態
• がん細胞が血液やリンパ節に転移しているかどうか
• 治療に対する反応の程度

子宮頸がんの症状は何ですか?

子宮頸がんの初期段階では、多くの場合、兆候や症状がありません。つまり、進行するまで気づかずに子宮頸がんに罹患する可能性があるということです。

多くの場合、がんが近くの組織に増殖するまで症状は現れません。このため、定期的に子宮頸がん検診やパプスメア検査を受けることが重要です。

がんが進行すると、次のような症状が現れることがあります。

• 骨盤の痛み
• セックス中の痛み
• 性交後の出血など、膣からの異常な分泌物や出血
• 足の腫れ
• 排尿困難または排便困難

治療には何が含まれますか?

子宮頸がん患者の治療は、腫瘍の大きさ、影響を受ける組織や臓器の数、将来妊娠を希望するかどうかによって異なります。

治療は、がんの治癒、がんの増殖と転移の制御、症状の軽減など、個人と担当医師の目標によっても異なります。

手術

子宮頸がん患者には、次のようないくつかの手術の選択肢があります。

• 円錐切除術:子宮頸部および子宮頸管から円錐形の組織片を除去します。
• 子宮全摘術: 子宮頸部を含む子宮の除去。
• 広汎子宮全摘術: これには、子宮、子宮頸部、膣の一部、およびこれらの臓器を取り囲む広範囲の組織および靭帯の除去が含まれます。
• 修正広汎子宮摘出術: これは広汎子宮全摘出術に似ていますが、膣の上部とこれらの器官を密接に取り囲む組織または靭帯のみを除去します。
• 根治的気管切除術:子宮頸部、膣の上部、およびその近くの組織とリンパ節を切除します。
• 両側卵管卵巣切除術:卵巣と卵管の両方を切除します。
• 骨盤摘出術:膀胱、直腸、下部結腸、膣、子宮頸部、卵巣、および近隣のリンパ節を切除します。

放射線治療

放射線療法では、高エネルギー X 線や他の種類の放射線を使用して、がん細胞を破壊し、がん細胞の増殖を防ぎます。

放射線治療には 2 つの種類があります。体外放射線療法には、放射線をがんに向けて照射する機械が含まれます。内部放射線療法では、医師がシード、針、ワイヤー、またはカテーテルに封入された放射性物質をがんの内部または周囲に配置する必要があります。

化学療法

化学療法では、薬剤を使用してがん細胞を殺したり、がん細胞の分裂を妨げたりします。医師または化学療法看護師は、それを経口、静脈内に投与したり、脳脊髄液や体腔に直接投与したりする場合があります。

経口および静脈内化学療法は全身のがん細胞に到達しますが、体腔内に直接投与される化学療法は主にその領域のがん細胞に影響を与えます。

標的療法

標的療法薬は、健康な細胞を傷つけることなくがん細胞を殺します。標的療法の 1 つのタイプはモノクローナル抗体療法です。これは、がんを識別できる研究室で培養された免疫系細胞を使用します。医師はこれを単独で使用することも、抗体を使用して他の薬物や物質を細胞に輸送することもできます。

免疫療法

免疫療法には、体の免疫系によるがんの攻撃を促す薬剤の投与が含まれます。生物学的療法または生物療法としても知られています。

免疫療法と化学療法の違いを学びましょう。

がん支援

がんは身体的にも精神的にも影響を及ぼし、治療中にストレスがかかる場合があります。がん支援サービスが助けを提供します。

医師とがん治療チームは、子宮頸がんの治療と回復に関する貴重な情報源です。彼らはリソースを提供し、人々を地元のサポート サービスにつなぐことができるかもしれません。

全国子宮頸がん連合にはサポート グループとディスカッション コミュニティもあり、子宮頸がん患者が質問したり、同じ経験をした個人からサポートを受けられる場所を提供しています。

米国癌協会の Web サイトから地域のサポート プログラムを見つけることができます。

まとめ

子宮頸がんは治癒可能ですが、治療後に再発しないことを医師が確実に知ることは困難です。したがって、医師はがんが消え去り、もはや症状を引き起こさないことを指すために「寛解」という用語をよく使用します。

がん治療が効果があるかどうかは、がんの段階、種類、位置などの多くの要因によって決まります。研究によると、早期子宮頸がん患者のうち、治療後に再発を経験する人はわずか 10 ～ 15% です。進行して全身に広がったがんは、寛解に至る可能性が低くなります。