動物咬傷感染症を特定して治療する方法

場合によっては、動物の咬傷による感染を防ぐことができます。傷の洗浄、抗生物質クリームの使用、包帯の定期的な交換など、早期のケアが感染症の予防に役立ちます。

皮膚を傷つけない咬傷であれば感染することはありません。軽度の擦り傷やひっかき傷を引き起こす咬傷では、感染のリスクは最小限です。咬傷により傷がついた場合、感染症を発症するリスクが高くなります。ただし、感染のリスクが最も高くなるのは、猫に噛まれたときによく見られる刺し傷の後です。

ただし、動物に咬まれた人は、最新でない場合は破傷風のワクチンを受ける必要があります。

注意すべき症状、治療法、起こり得る合併症など、動物咬傷感染症に関する詳細については、引き続きお読みください。

症状

動物に咬まれると、次のようなさまざまな症状が引き起こされることがあります。

• 炎症
• 痛み
• 赤み
• 腫れ

これらの症状は通常、咬傷領域またはその周囲に現れますが、すぐには発症しません。

感染症の症状が 1 日以上続く場合は、感染症が悪化している可能性があるため、医師に相談する必要があります。

感染が悪化すると、追加の症状が現れることがあります。これらには次のものが含まれます。

• 咬傷部または咬傷付近の圧痛
• 刺された傷からにじみ出る液体または膿
• 手や指の可動性の喪失
• リンパ節の腫れ
• 呼吸困難
• 咬傷周囲のしびれ
• 咬傷の周りの赤い縞模様
• 寝汗
• 熱
• 筋肉の弱さや震え
• 倦怠感

これらの症状のいずれかに該当する人は、感染のさらなる拡大を防ぐために、医師の診察を受けて診断と治療を受ける必要があります。

感染した傷の特定について詳しくは、こちらをご覧ください。

さまざまな種類の咬傷

咬傷は動物の種類と咬傷の重症度によって大きく異なります。最も一般的な種類の咬傷には、次のようなものがあります。

• 猫
• 犬
• 野生動物

人は野生動物よりもペットに咬まれる可能性が高くなります。

猫に噛まれる

猫は長くて細くて鋭い牙を持っています。噛まれると、小さくて深い刺し傷ができることがあります。小さな穴が治るにつれて細菌が皮膚に閉じ込められ、感染症を引き起こす可能性があります。

感染症には、抗生物質や破傷風注射などのさらなる治療が必要になる場合があります。

猫の咬傷の約50％は人への感染を引き起こします。猫の咬傷はより深い傷を引き起こすことが多いため、より深い組織の感染症を引き起こす可能性が高くなります。

犬の咬傷

犬による咬傷は米国ではよくあることです。米国小児科学会によると、毎年500万人以上が動物に咬まれたと報告している。このうち90％は犬による咬傷によるものです。しかし、犬の咬傷のうち感染するのはわずか 10 ～ 15% です。

犬が噛みつきやすいのは、過度に興奮したり、恐怖を感じたり、怪我をしたりした場合です。どの犬種でも、その気質に関係なく、人を噛む可能性があります。

野生動物による咬傷

野生動物による咬傷は、家畜による咬傷に比べてそれほど一般的ではありません。人を噛む可能性が最も高い動物には、コウモリ、アライグマ、野犬、キツネなどがあります。

野生動物に咬まれた場合の懸念の 1 つは、その動物が狂犬病を媒介するリスクです。野生動物に噛まれて皮膚の表面が傷ついた場合は、医師の診察を受ける必要があります。

治療法

動物に咬まれた場合は、咬傷後数分以内に治療を開始する必要があります。創傷治療の最初のステップは次のとおりです。

• 石鹸と水で傷を徹底的に洗浄する
• 包帯を巻く

傷が小さく、野生動物に噛まれたことによるものではない場合は、すぐに医師の診察を受ける必要はない場合があります。代わりに、傷を清潔に保ち、感染の兆候がないか確認する必要があります。感染の兆候が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

傷が深い場合は、傷を圧迫して出血を止めます。出血が抑えられたら、傷に清潔な包帯を巻きます。噛み傷が深かった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師は必要に応じて傷を縫い合わせます。

野生動物に咬まれた場合も、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

感染症が発症した場合の一般的な治療法は、経口抗生物質です。より重篤な場合には、抗生物質の静脈内投与が必要になる場合があります。また、医師が破傷風の予防接種を指示する場合もあります。

場合によっては、医師が予防用の抗生物質を推奨することがあります。医師は、その人が感染症を発症するリスクが高いと判断した場合、これらの薬を処方します。これは、咬傷が人の手、顔、または関節の近くにある場合に発生する可能性が高くなります。

抗生物質を服用しなければならない期間は、咬傷の種類、その他の健康上の問題、咬傷の重症度によって異なります。医師は、治療が効果的であることを確認するために、診断の数日後に再診の予定を立てる可能性があります。

合併症

動物の咬傷は合併症を引き起こす可能性があります。人を噛んだ動物が病気の兆候を示した場合、できるだけ早く医師に知らせる必要があります。考えられる合併症は次の 3 つです。

• 狂犬病
• 破傷風
• 血液または骨の感染症

狂犬病

狂犬病はウイルス感染症であり、症状が発現すると通常は死に至ることがあります。医師が動物の咬傷により狂犬病に感染した可能性を懸念した場合、狂犬病予防ワクチンと免疫グロブリンで直ちに治療します。

しかし、米国では狂犬病はまれです。疾病管理予防センター (CDC) によると、狂犬病の症例は年間わずか 1 ～ 3 件です。

破傷風

破傷風は、次のような症状を引き起こす重度の細菌感染症です。

• 破傷風
• 嚥下困難
• 肩こり
• 体のけいれん

破傷風の治療法はありませんが、ワクチン接種があるため、この症状はあまり一般的ではありません。 CDC によると、成人は 10 年ごとに破傷風の予防接種を受ける必要があります。

破傷風の治療には、破傷風免疫グロブリンと創傷ケアが含まれます。汚れた傷や汚染された傷がある場合、最後の傷が 5 年以上前であれば、医師は破傷風の注射を推奨します。

血液または骨の感染症

感染した動物の咬傷を治療せずに放置すると、致命的な血液または骨の感染症を引き起こす可能性があります。医師は、人にリスクがある可能性があると疑われる場合、検査中にこの症状がないかどうかを確認します。

医師の診察を受ける時期と診断

動物に咬まれた場合に感染の兆候が見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。また、1 ～ 2 日経っても咬傷周囲の炎症や痛みが続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

野生動物に噛まれた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。野生動物は狂犬病を媒介している場合があります。狂犬病は生命を脅かす病気であり、直ちに治療が必要です。飼い犬も狂犬病を媒介する可能性がありますが、米国ではこれはまれです。

動物に咬まれたために医師の診察を受けた場合、医師はその出来事、それがどのような動物であったか、および咬傷に関連するその他の情報について質問することがあります。次に医師は傷の身体検査を行い、感染の兆候がないかどうかを確認します。

医師がより重篤な感染症の懸念がある場合は、追加の検査を指示する場合があります。たとえば、感染の兆候がないか骨を検査するために X 線検査を注文したり、敗血症の兆候がないかを確認するために血液検査を注文したりする場合があります。その人が狂犬病のリスクにさらされているのではないかと心配な場合は、予防的な抗生物質で直ちに治療します。

見通し

動物による咬傷はすべて真剣に受け止めるべきです。感染を防ぐための最初のステップは、傷を清潔にして包帯を巻くことです。野生動物による咬傷、または縫合が必要なほど深い咬傷の場合は、医師の診察を受ける必要があります。

咬傷に感染の兆候がないか定期的に確認することが重要です。感染症の症状が見られたり感じたりした場合は、さらなる合併症を防ぐためにできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。