喫煙と骨粗鬆症について知っておくべきこと

骨粗鬆症は、人の骨が弱くもろくなる骨の病気です。これは、人の骨の構造が変化し、質量やミネラル密度が減少するときに発症します。

骨粗鬆症の人は骨折や骨折のリスクが高くなります。アメリカ疾病予防管理センター（CDC）によると、骨粗鬆症は男性よりも女性に多く、50歳以上の女性のほぼ5人に1人、男性のほぼ20人に1人が罹患しています。

喫煙は骨粗鬆症を発症するリスクを高める可能性があります。 CDC は、現在米国で 2,830 万人の成人が喫煙していると推定しています。

この記事では、喫煙と骨粗鬆症の関係、および喫煙と骨の健康の関係について考察します。また、骨粗鬆症を管理するためのヒントや医師に相談するタイミングについても説明します。

喫煙と骨粗鬆症の間に関連性はありますか?

科学者たちは、喫煙と骨密度の減少または骨量減少との間に関連性があることを発見しました。研究によると、喫煙は骨粗鬆症を発症するリスクを高める可能性があります。

ただし、この関連性は、喫煙者にも発生する他の骨粗鬆症の危険因子によるものである可能性があります。これらの危険因子には次のものが含まれる可能性があります。

• 体重が低いこと
• アルコールの大量摂取
• 身体活動が少なくなる
• カルシウムやビタミンDなど、特定の栄養素やビタミンが少ない食事を摂っている

いくつかの最近の研究では、喫煙と骨粗鬆症との関連性が調査されています。

2018年の研究で、科学者たちは骨量に対する一次喫煙と受動喫煙の影響を調査しました。彼らは、喫煙が骨代謝回転の不均衡を引き起こすことを発見しました。これは、人の体が骨構造を再吸収して再形成する生涯にわたるプロセスです。

喫煙によって引き起こされる骨代謝回転の不均衡は、骨量の低下につながります。これにより、骨粗鬆症や骨折が起こりやすくなります。

科学者らは、一次喫煙と受動喫煙の両方が人の骨量に悪影響を与えることを発見しました。しかし、彼らはまた、人が喫煙をやめれば、この影響を逆転させ、骨量を再び改善できる可能性があると結論付けました。

一部の研究者は、タバコの煙に含まれるカドミウムが骨粗鬆症を発症するリスクに及ぼす影響を研究しています。カドミウムは金属の一種であり、骨粗鬆症の危険因子として知られています。

2020年の研究では、科学者らは70歳以上の男性886人を対象に身体データを収集し、2002年から2018年までのこれらの男性に対する喫煙の影響を研究した。このデータの分析に基づいて、彼らはタバコの煙に含まれるカドミウムが骨粗鬆症の発症に重要な役割を果たしている可能性があると結論付けました。

研究者らは2022年の総説で、喫煙が骨粗鬆症を引き起こす仕組みに関する最新の研究をまとめた。彼らは、喫煙が直接的および間接的に、いくつかの異なる方法で骨粗鬆症を誘発する可能性があることを発見しました。

研究者らはまた、科学者たちは喫煙が骨代謝に影響を与える具体的なメカニズムを十分に理解していないため、喫煙誘発性の骨粗鬆症を阻止する効果的な方法は現時点では存在しないと指摘した。

喫煙と骨の健康

科学者たちは、喫煙は他の方法でも人の骨や関節を弱める可能性があると考えています。前述の 2018 年の研究では、研究者らは喫煙が次のような他の骨関連疾患を引き起こす可能性があることを発見しました。

• 関節リウマチ、関節を損傷し、骨の侵食を引き起こす可能性のある状態
• 歯周炎、歯茎と歯を支える骨に損傷を与える状態

喫煙により次のような可能性もあります。

• 強い骨の原因となるホルモンをより早く分解する:エストロゲンなどのホルモンは、強い骨を構築し維持するために重要です。喫煙によりエストロゲンがより早く分解され、骨が弱くなります。
• ホルモンレベルを高める:長期喫煙者は、コルチゾール、アンドロステンジオン、デヒドロエピアンドロステロンなどの特定のホルモンのレベルが高くなる可能性があります。これらのホルモンのレベルが高いと、骨量の減少に寄与し、骨代謝が変化する可能性があります。
• 骨折や創傷治癒に悪影響を与える:骨形成細胞の生成に対するニコチンの悪影響により、喫煙者の骨折の治癒に時間がかかる可能性があります。

骨粗鬆症を管理するためのヒント

人々は骨粗鬆症の症状を管理することができます。人生のどの段階でも禁煙すると、喫煙による骨量の減少を抑えることができ、骨粗鬆症の管理に役立ちます。

骨粗鬆症を管理するためのその他のヒントは、骨量の減少を遅らせ、骨折のリスクを軽減するのに役立ちます。これらのヒントには次のものが含まれます。

• ゴルフや腹筋運動など、骨折を引き起こす可能性のある活動を避ける
• 次の方法で転倒を防止します。
  • 筋力とバランスを改善するために運動する
  • ゆっくりと立ち上がるか、安定のために杖や歩行器などの移動補助具を使用する
  • 自宅の浴室に夜間照明と手すりを設置する
  • 雨天時の階段の利用には特に注意してください
• カルシウムとビタミンDが豊富なバランスの取れた食事を食べる
• アルコール摂取量を制限する

医師に相談するタイミング

医療専門家は人々の禁煙を支援できます。医師は、禁煙を助けるために次のような治療法を処方することがあります。

• カウンセリング、人々が禁煙を計画し、対処できるよう支援する
• 人々がニコチン離脱症状やニコチンへの欲求を管理するのに役立つ処方薬または市販薬
• 薬とカウンセリングの併用

禁煙は、骨粗鬆症を含む多くの病気のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。

CDC には、人々の禁煙を支援するための無料の禁煙ラインがあります。このヘルプラインでは、訓練を受けた禁煙コーチによる内密の無料コーチングを提供しています。米国では 1-800-784-8669 に電話することでヘルプラインにアクセスできます。

医師はまた、誰かが骨粗鬆症のリスクにさらされているかどうかを確認し、骨粗鬆症の発症リスクを軽減するのに役立ちます。人が骨粗鬆症に罹患している場合、医療専門家はその状態の管理を支援できます。

まとめ

科学者はいくつかの研究で喫煙と骨粗鬆症を関連付けています。喫煙者は骨粗鬆症を発症するリスクが高まる傾向がありますが、これは喫煙者が骨粗鬆症の他の危険因子を持っていることも原因である可能性があります。

しかし、禁煙には、骨粗鬆症の発症リスクの軽減など、多くの健康上の利点があります。また、バランスの取れた食事を摂り、骨折を引き起こす可能性のある活動を避け、アルコール摂取を制限し、転倒を防ぐことによって骨粗鬆症を管理することもできます。

個人ベースでの禁煙と骨粗鬆症の管理についての詳しい情報については、医師に相談する必要があります。