後鼻漏に最適な薬：知っておくべきこと

この記事では、後鼻漏に最適な薬の種類、投与量、注意点、副作用などについて説明します。また、家庭療法や予防法、いつ医師に相談すべきかについても説明します。

それは何かと治療法

通常、人は体が生成する粘液を飲み込むか、鼻から吐き出します。ただし、粘液が過剰に分泌されると、それが喉の奥に垂れ落ちるように感じることがあります。医師はこれを後鼻漏と呼びます。

米国耳鼻咽喉科学会によると、後鼻漏は以下の原因で発生する可能性があります。

• 副鼻腔炎などの細菌感染症
• アレルギー
• 過度に敏感な鼻
• 粘液を濃くする薬
• 胃食道逆流症（GERD）

産後点滴のお薬

薬の分類が異なると、産後点滴に役立つ可能性のある次のようなさまざまな機能が実行されます。

• 粘液の乾燥を助ける
• 粘液生成の減少
• 後鼻漏の根本的な原因を治療する

これらの薬には、次のようなさまざまな形もあります。

• 丸薬
• 点鼻薬
• 液体
• シロップ

2019年の研究によると、点鼻薬などの局所薬を使用すると、より高濃度の薬を受容体部位に直接塗布できるようになります。これにより、経口薬と比較して、全身または体全体の副作用のリスクが軽減されます。

後鼻漏に最適な薬については、以下で詳しく説明します。

抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬はヒスタミン受容体に作用し、過剰な粘液の産生や後鼻漏などの典型的なアレルギー症状を引き起こすことがよくあります。さまざまな抗ヒスタミン薬が入手可能です。

処方される第一世代の経口抗ヒスタミン薬には次のものがあります。

• ジフェンヒドラミン (ベナドリル) 、店頭 (OTC) でも入手可能
• クロルフェニラミン (Chlor-Trimeton)、OTC も入手可能
• カルビノキサミン（クリスティン）

第 2 世代および第 3 世代の抗ヒスタミン薬には次のものがあります。

• デスロラタジン（クラリネックス）
• ロラタジン (クラリチン) 、OTC で入手可能
• フェキソフェナジン (アレグラ)、OTC で入手可能
• ジルテック (セチリジン)、OTC で入手可能

投与量

正確な用量は薬の形態によって異なります。

ベナドリルの典型的な成人用量は、必要に応じて 25 ～ 50 ミリグラム (mg) を 1 日 3 ～ 4 回服用します。

クラリチンは、10 mg の錠剤と液体 (1 ミリリットルあたり 1 mg) として提供されます。通常、成人には10mgを1日1回服用します。

各薬のパッケージを確認し、それが子供に適しているかどうかを医師に確認する必要があります。

予防

古いバージョンまたは第 1 世代の抗ヒスタミン薬は、鎮静などの副作用を引き起こすことがよくあります。ただし、第 2 世代の抗ヒスタミン薬には鎮静作用はありません。

2019年の研究では、第2世代抗ヒスタミン薬は第1世代抗ヒスタミン薬よりも安全で、より効果的に作用することが判明しました。

他の薬を服用している場合は、それらが抗ヒスタミン薬と相互作用するかどうかを確認するために医師に知らせる必要があります。

考えられる副作用

第 2 世代の抗ヒスタミン薬は古い薬より安全ですが、それでも副作用が発生する可能性があります。

抗ヒスタミン薬の副作用としては次のようなものが考えられます。

• 口渇
• かすみ目
• 頭痛
• 便秘

これらの副作用を経験している人は、症状について医師のアドバイスを受ける必要があります。

鼻詰まり除去剤

充血除去剤は鼻の腫れを軽減し、鼻水などの後鼻漏に伴う症状を軽減する可能性があります。

鼻詰まり除去剤の例は次のとおりです。

• ムシネックス
• スダフェド
• スフェドリンPE

食品医薬品局 (FDA) は、多くの鼻づまり解消薬の有効成分であるプソイドエフェドリンがメタンフェタミンに変換される可能性があるため、これに制限を設けています。このため、薬局ではこの成分を含む製品をカウンターの後ろに置いておくことがあります。

投与量

プソイドエフェドリンがうっ血除去薬の有効成分である場合、成人の標準用量は 60 mg 錠剤 1 錠を 1 日 4 回までです。

FDA は、親や介護者が 2 歳未満の子供に充血除去剤を投与することを推奨していません。 2歳以上の子どもに与える場合は注意が必要だとも書かれています。

後鼻漏の問題を抱える子供に最適な治療法を決定するために小児科医に相談できます。

予防

プソイドエフェドリンを含む充血除去剤は、中枢神経系の特定の受容体を刺激し、血圧を上昇させます。

高血圧などの心臓疾患のある人は、医療専門家の指示がない限り、充血除去剤を使用すべきではありません。

考えられる副作用

鼻づまり除去剤による一般的な副作用は次のとおりです。

• 眠気
• 鼻粘膜の炎症
• 頭痛
• 吐き気または嘔吐
• 口渇
• 落ち着きのなさ
• 発疹

上記の副作用やその他の懸念事項については、医師に相談する必要があります。

ステロイドスプレー

ステロイドは、後鼻漏の原因となる可能性のある鼻道の炎症を軽減します。

副作用の可能性があるため、医師は通常、後鼻漏の治療に経口ステロイドを処方しません。ただし、OTC 点鼻スプレーは効果があり、副作用が少ない可能性があります。

以下のステロイド点鼻スプレーは、OTC 使用について FDA の承認を得ています。

• トリアムシノロン (ナサコート AQ)
• ブデソニド (ライノコート アクア)
• フルチカゾン（フロナーゼ）

投与量

フルチカゾン点鼻薬が効果を発揮するには、定期的に点鼻薬を使用する必要があります。 1日1～2回使用でき、成人の通常用量は各鼻孔に1～2スプレーです。各スプレーは 100 マイクログラム (mcg) に相当します。

青少年と 4 歳以上の子供は、1 日 1 回、鼻孔ごとに 1 スプレーを使用できます。

予防

米国アレルギー・喘息・免疫学会によると、ステロイドは子供の成長制限のリスクを高める可能性があります。ただし、点鼻スプレーなどの局所ステロイドは経口ステロイドよりもリスクが低いと記載されています。

ステロイド使用のリスクと利点について医療専門家と話し合うことが最善です。

考えられる副作用

ステロイドスプレーで考えられる副作用は次のとおりです。

• 鼻の内部の問題には次のようなものがあります。
  • 刺すような感覚または灼熱感
  • 乾燥
  • 赤み
  • 固さ
  • かゆみ
  • 腫れ
  • 鼻血
• 喉が乾燥して炎症を起こす
• 口の中の不快な味

家庭療法

家庭療法や代替治療で後鼻漏を軽減できる場合があります。試行できるオプションは次のとおりです。

生理食塩水点鼻薬を使用する

生理食塩水スプレーは刺激が少なく使いやすいです。生理食塩水を鼻に直接スプレーすると、副鼻腔が湿った状態に保たれ、喉に垂れる粘液が薄くなる可能性があります。

家庭で食塩水を作る方法を学びましょう。

鼻洗浄

鼻洗浄には、ネティポットや大容量装置などの装置を使用して鼻腔をすすぐことが含まれます。鼻をすすぐと鼻汁が除去され、後鼻漏が軽減される可能性があります。

2020年の研究では、大量の装置が他のタイプの鼻洗浄よりも粘液の除去に効果的であることが判明しました。

塩水でうがいをする

塩水でうがいをすることは、咳や後鼻漏などの風邪の症状に対する一般的な家庭療法です。副作用はほとんどなく、簡単に実行できます。

小さじ1杯の塩をコップ1杯の温水に溶かし、1分間うがいをすることができます。

塩水によるうがいについて詳しくはこちらをご覧ください。

防止

後鼻漏を予防する最善の方法は、基礎疾患を治療することです。以下の戦略も後鼻漏の予防に役立ちます。

• 粘液を薄めて流れやすくするために、より多くの水分を摂取する
• ベッドの頭の位置を高くして寝ると、喉の奥への液だれが軽減されます。
• 室内で加湿器を使用して空気中の水分を増やすと、粘液が減少する可能性があります
• GERDの症状を軽減するために辛い食べ物の摂取を制限する

医師に連絡する時期

後鼻漏は多くの場合危険ではありませんが、別の病気の症状である可能性があります。次の場合は医師に相談する必要があります。

• 症状が10日以上続く
• 彼らは高熱を出します
• 悪臭のある粘液が出る場合は感染症を示している可能性があります
• 変色した粘液が消えない

まとめ

後鼻漏に最適な薬は、根本的な原因によって異なります。

後鼻漏に対する薬剤の例としては、抗ヒスタミン薬、ステロイド、鼻閉改善薬などがあります。他の薬と同様に、使用前に医師に相談して、用量、注意事項、起こり得る副作用について話し合うことが最善です。

後鼻漏は自宅で生理食塩水を使ったり、塩水でうがいをしたりすることで治療できる場合があります。また、加湿器の購入や食生活の変更などの予防策を検討したいと思うかもしれません。