皮角とは何ですか？

皮角は、ケラチンの過剰増殖により皮膚に発生する病変です。これは、髪、爪、ひづめ、角の形成に関与するタンパク質です。このタンパク質の過剰増殖は過角化症と呼ばれます。

病変は通常、頻繁に日光にさらされる領域で発生します。すべての皮膚角の約 60% は良性ですが、その他は癌性または前癌性です。このため、皮膚角ができた人は医師の診察を受ける必要があります。

以下では、皮膚角の原因と危険因子、さらに皮膚角を特定する方法といつ医療専門家に連絡するかを検討します。

それはどのように見えますか？

皮角は動物の角に似た成長物です。それらは硬く、茶色がかった黄色です。

皮角と動物の角の違いは、後者は中央の骨の周囲に形成されるのに対し、皮角は形成されないことです。

これらの腫瘍は、顔、耳、手の甲に最もよく発生します。爪、特に足の親指の爪にも発生することがあります。まれに、陰茎に角が形成されることがあります。

原因と危険因子

皮膚角は、特に日光に非常にダメージを受けた領域で、皮膚上の過剰なケラチンの成長によって発生します。増殖は無害である場合もあれば、前癌性である場合もあれば、癌性である場合もあります。非常にまれですが、根底に嚢胞がある場合があります。

皮膚角は太陽によくさらされる部位、特に顔や手に発生しやすいため、高レベルの紫外線が関係している可能性があります。

誰でも皮膚角を発症する可能性がありますが、リスクがより高い人には次のような人が含まれます。

• ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染している人
• 高齢者
• 皮膚が日光でダメージを受けている人

がんリスクの観点から見ると、顔の皮角は体の他の部分に比べてがん性または前がん性になる可能性が高くなります。そして、角が大きくなると悪性腫瘍のリスクも高まります。

症状

医師は多くの場合、その外観のみに基づいて皮膚角を診断できます。

• 皮膚の表面にある角のような成長物は、通常、茶色がかった黄色で、湾曲しています。
• 腫瘍は通常、顔、手、前腕、または耳に現れます。
• 周囲の皮膚は変化しないか、わずかに厚くなることがあります。
• 成長は通常、数ミリメートルまたは数センチメートル、または基部の幅の2倍の長さになります。
• まれに、皮角がさらに大きくなることがあります。
• まれに、これらの成長がグループ内で複数発生することがあります。

ほとんどの皮膚角は他の症状を引き起こしません。ただし、角が損傷すると、痛みや感染症が発生することがあります。

医師の診察を受ける時期

皮膚角がある可能性がある人は、皮膚がんの検査を受けるために医療専門家との予約を入れてください。

すでに皮膚角の診断を受けている人は、次の症状のいずれかが発生した場合、医師に連絡する必要があります。

• 痛み
• ホーンのサイズの増加
• 角の付け根の皮膚の色が赤み、紫色、または茶色になる
• 角が高さよりも幅が広くなっている
• 周囲の皮膚の硬化またはしわ

上記の変化は、角が癌化している可能性があることを示している可能性があります。

関連する症状と合併症

医師はさまざまな健康問題を皮膚角と関連付けます。

母斑、脂漏性角化症、ウイルス性いぼ、ウイルス性皮膚感染症、乾癬など、これらの健康状態の多くは非がん性です。後の 2 つは治療が必要ですが、残りは良性です。

ケラトアカントーマと呼ばれる別の腫瘍が皮膚角から発生する場合がありますが、これはまれです。このタイプの増殖は比較的一般的であり、多くの場合良性です。ドーム状で直径3センチほどまで成長します。高齢者、肌の色が薄い人、日焼けによるダメージを受けている人はリスクが高くなります。

角皮表皮腫は癌の一種である扁平上皮癌に似ている可能性があるため、医師は悪性化のリスクを軽減するために外科的切除を推奨する場合があります。

以下に、癌性または前癌性の皮膚角に関連するより重篤な状態について説明します。

皮膚角扁平上皮癌

扁平上皮癌は、皮膚角で発生する可能性のある最も一般的な皮膚癌です。これは、すべての悪性皮膚角症例の約 94% で発生します。

特に皮膚角が大きく、痛みがあり、変色し、基部の幅が広い場合には、扁平上皮癌を発症するリスクがより高くなる可能性があります。

肌の色が明るい場合、この変色はピンクまたは赤に見えることがあります。肌の色が濃い場合、この変色は紫色、灰色、暗褐色、または周囲よりも暗くなる場合があります。

皮膚角は、ボーエン病または上皮内扁平上皮癌として知られるこの癌の初期バージョンとして発生することもあります。

皮膚角基底細胞癌

皮膚角に関連するさらにまれな種類の癌は、基底細胞癌です。危険因子には、X 線や CAT スキャン装置から発生する可能性のある太陽光や電離放射線への過度の曝露が含まれます。

年齢、遺伝、免疫力の低下、既存の瘢痕もリスクを高める可能性があります。

皮膚角黒色腫

皮膚角から黒色腫が発生することは非常にまれであり、正確な関連性はまだ不明です。要因としては、日光への曝露、皮膚の進行中の炎症プロセス、血管の過剰成長などが考えられます。

処理

医師は通常、皮膚角が悪性かどうかを判断するために生検を指示します。これには、ベースの一部を含むホーンのサンプルを採取することが含まれます。

皮膚角除去術

場合によっては、医師が角全体を切除することを推奨することがあります。これは、悪性腫瘍が重大な懸念事項である場合に特に重要です。

その過程で、医師はがんの兆候がないかを確認するために生検を行います。医師が生検なしで悪性腫瘍を除外できることはまれです。このため、医師はほとんどの場合、角の生検を要求します。

自宅で皮膚の角を除去しようとしないでください。医療従事者は臨床現場でそれを除去する必要があります。

追加の治療オプション

医師にとって、皮膚角を破壊する前に、生検によって皮膚角が良性であるか潜在的に有害であるかを判断することが重要です。

美容上の理由で良性の腫瘍を破壊したい人は誰でも、医療専門家が熱を使って角の組織を破壊するレーザー治療や電気焼灼を検討するかもしれません。

しかし、医師による角の除去が依然として最も一般的な選択です。

見通し

医師が皮膚角を除去すると、たとえ成長が癌であったとしても、通常は見通しが良くなります。ほとんどの場合、切除後はそれ以上の治療は必要ありません。

ただし、基底細胞がんまたは扁平上皮がんが角の根本的な原因である場合は、がんが再発したかどうかを確認するために定期的にスクリーニングを受ける必要があります。

まとめ

皮角は、皮膚上の硬くて茶色がかった黄色の腫瘍です。これらは、髪や爪も形成するタンパク質であるケラチンの過剰な生成によって発生します。皮膚角には、良性、前癌性、または癌性があります。

すべての皮膚角の約 40% が悪性であり、関連する最も一般的な皮膚癌は扁平上皮癌です。

このため、皮膚角がある可能性のある人は医師に連絡して生検を受け、その成長が癌性であるかどうかを判断する必要があります。

医師が腫瘍を除去した後は、ほとんどの人はそれ以上の治療を必要としませんが、がんが再発したかどうかを確認するために定期的な検査が必要な場合があります。