破傷風の予防接種はどのくらいの頻度で受けるべきですか?

破傷風、またはロックジョーは医療上の緊急事態であり、ワクチン接種によって予防できます。特定の種類の細菌が血流に入ると発生します。

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）によると、破傷風を発症するほぼ全員が破傷風ワクチンを受けたことがないか、最新の追加接種を受けていません。

この記事では、破傷風の予防接種がどのくらいの頻度で必要なのか、またワクチンにはどのような種類があるのか​​を見ていきます。

破傷風の予防接種はどれくらい効果が持続しますか?

いくつかのワクチンは、破傷風だけでなく、 ジフテリアや百日咳などの他の病気も防ぐことができます。

以下のことが破傷風を予防できます。

• ジフテリアおよび破傷風 (DT) ワクチン
• 破傷風、ジフテリア、百日咳（Tdap）ワクチン
• 破傷風およびジフテリア（Td）ワクチン
• ジフテリア、破傷風、百日咳（DTaP）ワクチン

ただし、これらのワクチンによる防御は生涯続くわけではありません。

CDCは、乳児と幼児は複数回のワクチン接種を受け、未就学児と十代の若者は追加接種を受けることを推奨しています。

保健当局はまた、破傷風ワクチンはほとんどの人に約10年間の予防効果があるため、18歳以上の人は10年ごとに破傷風ワクチンを受けることを推奨している。

破傷風の予防接種はどのくらいの頻度で受けるべきですか?

破傷風の予防接種は、破傷風の原因となる細菌の一種（破傷風菌）から体を守ります。

ただし、予防効果は永久に続くわけではないため、最新のワクチン接種を受けることが重要です。

乳児、子供、青少年

ジフテリア、百日咳、破傷風に対する適切な予防を確保するために、乳児は DTaP ワクチンを複数回接種する必要があります。

CDC は、次の年齢でこれらの予防接種を受けることを推奨しています。

• 2ヶ月
• 4ヶ月
• 6ヶ月
• 15 ～ 18 か月
• 4～6年

11歳または12歳の青少年は、病気に対する免疫を継続的に確保するためにTdapワクチン接種を受ける必要があります。

大人

破傷風のワクチン接種を受けたことがない成人は、Tdap ワクチンを接種する必要があります。

一般に、CDC は 10 年ごとに破傷風のワクチン接種を受けることを推奨しています。

しかし、 『Clinical infection infection』誌に掲載された研究では、成人にはこうした定期的な追加免疫が必要ない可能性があることが指摘されています。

成人546人の破傷風の免疫を調査した2016年の研究では、ワクチンが少なくとも30年間の予防効果をもたらしたことが判明した。

妊娠中

妊娠第 3 学期の初めに Tdap ワクチンを接種すると、乳児期初期に生まれてくる赤ちゃんを百日咳から守るのに役立ちます。

破傷風の予防接種は安全ですか?

DT、DTaP、Td、および Tdap ワクチンは安全です。ただし、アレルギーについては、特に以前のワクチンに対する反応については、接種前に医師に知らせてください。

副作用が発生する場合がありますが、通常は軽度であり、医師の治療を必要とするものではありません。

軽度の副作用には次のようなものがあります。

• 注射部位の腫れまたは圧痛
• 食欲の低下
• 無気力
• 頭痛
• 発疹
• 胃のむかつき
• 吐き気
• 嘔吐
• 発熱

破傷風の予防接種を受けるべきではない人は誰ですか?

CDC によると、次のような特定の人は DT、DTaP、Td、または Tdap 注射を受けるべきではありません。

• 発作を経験した人
• 神経系障害のある人
• ギラン・バレー症候群の人

DT および DTaP ワクチンは 7 歳以上には適していませんが、Td および Tdap ワクチンは年少の子供や乳児には適していません。

破傷風の予防接種で副反応を経験した人は、別の予防接種を受けるべきではありません。

一般に、体調が悪い人は、完全に回復するまで破傷風の予防接種を受けるのを遅らせることをお勧めします。

なぜ破傷風の予防接種が必要なのでしょうか?

破傷風を引き起こす細菌は一般的に存在しており、さまざまな方法で体内に侵入する可能性があります。

以下の原因となる可能性のある破傷風の発症を防ぐために、破傷風の予防接種を受ける必要があります。

• 高血圧
• 声帯けいれん
• 肺炎
• 骨折を引き起こす可能性のある極度の筋肉のけいれん
• 肺の血栓
• 呼吸困難

ニューヨーク州保健局によると、たとえ集中治療を受けていたとしても、破傷風を発症した人の10～20％はその結果死亡するという。

人はどのようにして破傷風に感染するのでしょうか?

破傷風菌は環境のほぼどこにでも存在しており、血流に入ると脅威となる可能性があります。

火傷や刺し傷など、あらゆる種類の開いた傷が侵入口となる可能性があります。虫刺され、歯の感染症、手術、薬物の静脈内使用によっても破傷風にかかることがあります。

新生児は不衛生な環境で生まれると破傷風になる可能性があります。

世界保健機関 (WHO) によると、破傷風の症状は通常、感染後 14 日以内に発症します。ただし、潜伏期間は 3 ～ 21 日になる場合があります。

破傷風の症状

破傷風は、顎のけいれんや締め付けが一般的な症状であり、食事や呼吸の能力を制限する可能性があるため、ロックジョーとしても知られています。

感染が進行すると、筋肉のけいれんが発生し、腹部が硬くなることがあります。

破傷風のその他の症状としては、次のようなものがあります。

• 発熱
• 発汗
• 嚥下困難
• 心拍数の増加

医療提供者は身体検査によって破傷風を診断できます。

処理

治療法は、傷の重症度と破傷風の予防接種を受けたかどうかによって異なります。通常、合併症の予防または管理に焦点を当てます。

破傷風の疑いがある医師は、傷口を徹底的に洗浄し、さらなる感染を防ぐために抗生物質を投与します。

筋肉のけいれんを制御するための薬や、ヒト破傷風免疫グロブリンと呼ばれる治療が必要な場合もあります。

破傷風の治療法はありませんが、症状を管理することは可能です。

いつ医師の助けを求めるべきか

破傷風は緊急事態です。細菌に接触した可能性のある傷がある場合は、医師の治療を受ける必要があります。

土、糞便、肥料などの汚染物質にさらされた傷には医師の診察が必要です。

破傷風を防ぐには、十分な傷のケアが鍵となります。すべての傷をできるだけ早く消毒することが重要です。

まとめ

破傷風は、死に至る可能性のある重篤な細菌感染症です。さまざまなワクチンは細菌に対する免疫を提供しますが、この防御は一時的なものです。

この細菌は環境中によく存在するため、破傷風に対する集団免疫はありません。ワクチンを受けられ、追加免疫の最新情報を入手できる人は、そうすべきです。