糖尿病の人が甘いものを食べても安全ですか？

糖尿病は、人の血糖値が高くなりすぎる原因となる慢性疾患です。

糖尿病を管理する場合、血糖値または糖分のレベルに影響を与える可能性があるため、 炭水化物と砂糖の摂取量を注意深く監視することが不可欠です。その結果、糖尿病患者はすべての甘いものや甘い食べ物を避けなければならないという誤解が広まっています。

ただし、健康的な食事計画の一部である限り、お菓子、チョコレート、または甘い食べ物を食べることは可能です。

この記事では、健康的な食事の一環としてのお菓子の摂取、砂糖の種類と砂糖代替品、食品パッケージの栄養表示の見方について説明します。

糖尿病とお菓子と食事

糖尿病患者が摂取できる炭水化物と糖分の量は、次のような要因によって異なります。

• 彼らの活動レベル
• 体重を減らそうとしているのか、健康的な体重を維持しようとしているのか
• 血糖値を下げようとしているかどうか

医師や栄養士は、人々が個人的な目標を設定し、ニーズに合った食事計画をアドバイスできるよう支援します。

米国糖尿病協会によると、健康的な食事計画の一部として、または運動と組み合わせる限り、糖尿病患者でもお菓子、チョコレート、その他の甘い食べ物を摂取することができます。

彼らは次のような健康的な食事計画を検討しています。

• 飽和脂肪を制限している
• 適度な量の塩分と糖分が含まれている
• 脂肪の少ないタンパク質、でんぷん質の少ない野菜、全粒穀物、果物、健康的な脂肪が含まれます。

ただし、甘い食べ物は時折のご褒美として取っておき、少しずつ楽しむのが最善です。

糖尿病患者が食品を選ぶときは、それが血糖値にどのような影響を与えるかを理解することが不可欠です。食品パッケージの栄養表示の読み方を知っていれば、これが簡単になります。

多くの食品は「砂糖不使用」または「砂糖を加えていない」と主張しています。ただし、これらの食品には、人の血糖値に影響を与える可能性のあるカロリーや炭水化物が含まれている可能性があります。

砂糖の種類

炭水化物には主に次の 3 種類があります。

• 単純な炭水化物、または単純な糖
• 複合炭水化物、またはデンプン
• 食物繊維は植物性食品に由来し、ほとんどが消化されません。

天然糖と添加糖の両方が食品中に存在します。天然糖の例には次のものがあります。

• 果物に含まれる果糖
• 乳製品に含まれる乳糖

メーカーは、食品ラベルの成分リストに添加された砂糖に対して 60 以上の異なる名前を使用しています。一般的な名前には次のようなものがあります。

• スクロース、テーブルシュガーとしても知られています
• 高果糖コーンシロップ
• コーンシロップ
• 玄米シロップ
• リュウゼツランの蜜
• ハニー
• メープルシロップ
• 麦芽糖
• ブドウ糖
• 麦芽シロップ
• グルコース
• マルトデキストリン
• 大麦麦芽
• てんさい糖

人が食事をすると、その消化器系は食物からの炭水化物を単糖であるグルコースに分解します。その後、体はこのグルコースを血流に吸収します。

グルコースは体の主要なエネルギー源です。 インスリンと呼ばれるホルモンは、細胞に血液からブドウ糖を吸収するように指示します。

糖尿病の人は、十分なインスリンを産生していないか、細胞がホルモンに適切に反応していません。これにより、血糖値が高くなりすぎます。

単糖は、全粒小麦やオートミールなどの複合炭水化物よりも血糖値を速く、より高く上昇させる傾向があります。

1日に摂取しても安全な砂糖の量については、こちらをご覧ください。

砂糖代替品

砂糖代替品は、砂糖に代わる低カロリーまたはゼロカロリーの代替品であり、通常は血糖値への影響が少なくなります。

メーカーは通常、多くの食品、特に「低糖」、「減糖」、「ダイエット」、または「低カロリー」と称する製品にそれらを添加します。ただし、これらの製品に含まれる他の成分により、総摂取量にカロリーや炭水化物が追加される可能性があります。

糖質制限製品を購入する前に、ラベルに記載されている栄養成分の詳細を確認することが重要です。

砂糖の代替品を使用すると、後で大量の食べ物を食べてしまう可能性もあります。また、人の味覚を変化させ、自然に甘い食べ物を食欲をそそる可能性もあります。

以下は一般的な砂糖代替品です。

人工甘味料

非栄養甘味料としても知られる人工甘味料は、通常カロリーがゼロまたはほとんど含まれない合成砂糖の代替品です。

米国糖尿病協会によると、米国食品医薬品局 (FDA) は次の 6 種類の人工甘味料を承認しました。

• アスパルテーム
• アセスルファムカリウムまたはアセスルファムK
• サッカリン
• スクラロース
• ネオテーム
• アドバンテーム

これらの人工甘味料の多くは、砂糖の代替品として、または料理やベーキングに使用するために購入することもできます。

糖アルコール

糖アルコールは植物に自然に存在する炭水化物の一種です。ただし、メーカーは甘味料として食品に使用する前に加工する必要があります。

糖アルコールは通常の砂糖よりもカロリーが低いですが、それでも血糖値を上昇させる可能性があります。

一般的な糖アルコールには次のものがあります。

• ソルビトール
• マンニトール
• キシリトール
• エリスリトール
• マルチトール
• イソマルト
• ラクチトール

人によっては、糖アルコールには下剤作用があり、 下痢やガスの原因となることがあります。

糖アルコールの利点とリスクについて詳しくは、こちらをご覧ください。

ステビア

ステビアは「一般に安全であると認識されている」、つまり GRAS 甘味料です。

ただし、製造業者は化学プロセスを使用してステビア レバウディアナ植物から甘味料を抽出し、精製する必要があります。ステビアは、レバウジオシド A、Reb-A、またはレビアナとしても知られています。

ステビアには砂糖もカロリーも含まれていないため、メーカーは砂糖の代替品としてさまざまな食品や飲料にステビアを添加しています。これらの製品は、それ自体を「自然な甘味」と表現する場合があります。ステビアは卓上甘味料としても入手できます。

ステビア甘味料はオンラインで購入できます。

モンクフルーツ

羅漢果（羅漢果）は東南アジア原産の植物です。モンクフルーツの果汁は非常に甘く、砂糖の約 150 ～ 250 倍の甘さがあります。メーカーは砂糖の代替品としてさまざまな食品や飲料にそれを添加しています。

ステビアと同様に、モンクフルーツ抽出物は GRAS 甘味料であり、砂糖やカロリーを含まず、これを含む製品には「天然甘味料」と記載する許可が与えられています。モンクフルーツは卓上甘味料としても利用できます。

モンクフルーツ甘味料はオンラインで購入できます。

栄養成分表示を読む

米国では、すべての包装された食品および飲料製品に栄養成分表示が表示されます。

このラベルの読み方を知っていれば、食べ物や飲み物が血糖値に与える潜在的な影響を判断するのに役立ちます。

栄養成分表示には多くの情報が記載されていることがよくありますが、最も重要な数値は次の 3 つです。

• 一人前サイズ
• 総炭水化物
• カロリー

以下でそれぞれについて説明します。

食品に人工甘味料やその他の砂糖代替品が含まれている場合、メーカーは栄養成分表示ボックスのすぐ下に成分リストを記載します。

1回分の分量

栄養成分表示で最初に確認する数字は、1回分の分量です。メーカーは他のすべての情報を 1 食分の食品に基づいています。

たとえば、クラッカーの箱には、1 食分として 10 個のクラッカーが記載されている場合があります。つまり、クラッカーを 20 枚食べると、箱に記載されているカロリーと炭水化物の 2 倍を摂取することになります。

メーカーは、次のような、食品に適した一般的な家庭の基準に基づいて 1 回分の分量を決めます。

• カップ
• 大さじ
• 個
• スライス
• 瓶

ラベルにはグラム (g) 単位の分量と容器ごとの分量も常に記載されています。

カロリー

栄養成分表示ラベルには、1 食分の総カロリー数も記載されています。これらのカロリーは、脂肪、炭水化物、タンパク質、アルコールなど、あらゆるソースから摂取されます。

毎日のカロリー摂取量を知ることは、体重を減らしたり、健康的な体重を維持したい人にとって重要です。体重を減らすには、消費カロリーよりも摂取カロリーを減らす必要があります。彼らは、代謝プロセスを活性化するために身体活動や運動に取り組むことでこれを達成できます。

体重を減らしたい人は誰でも、食事計画について医師または栄養士に相談してアドバイスを求めてください。

総炭水化物

総炭水化物の数値は、1 食分に含まれる炭水化物の量をグラム単位で示します。この数値には、砂糖、複合炭水化物、繊維が含まれます。

糖尿病患者にとって、砂糖だけではなく炭水化物の総量を考慮することが重要です。あらゆる種類の炭水化物が血糖値に影響を与える可能性があります。

糖尿病教育者、栄養士、または糖尿病専門医は、血糖管理の一環として個別の食事計画を作成します。この計画では、血糖値を正常範囲内に保つために炭水化物の摂取を制限します。

ADA は、糖尿病患者に対する具体的な炭水化物摂取量を示唆していません。代わりに、医師の食事計画に厳密に従う必要があります。

食品によっては、砂糖がほとんど含まれていない、またはまったく含まれていないものの、炭水化物が多く含まれている場合があります。ラベルに記載されている砂糖の量だけを見ると、その食品が血糖値に与える潜在的な影響を過小評価してしまう可能性があります。

食品メーカーは、パッケージに「正味炭水化物」、「影響を与える炭水化物」、または「消化可能な炭水化物」などの用語を使用することもあります。

FDA と米国糖尿病協会はこれらの用語を認識していません。これらは、製品中の総炭水化物量について誤解を招く可能性があります。

メーカーは多くの場合、総炭水化物から糖アルコールと繊維の量を差し引いてこれらの数値を計算します。ただし、この方法では実際よりも炭水化物が少ない印象を与える可能性があります。

糖尿病患者は、特定の食品を食べるかどうかを決定する際に、常に総炭水化物の数に注目する必要があります。

取り除く

糖尿病患者は、健康的な食事計画の一環として、または運動と組み合わせて、お菓子やその他の甘い食べ物を摂取できます。ただし、甘いものはたまにのご褒美として少しずつ楽しむのがベストです。

食品を選ぶときは、栄養表示を読み、炭水化物の総量が血糖値にどのような影響を与えるかを考慮することが重要です。