腎不全の兆候を認識する方法

人は、初期の警告サインを記憶することによって、腎不全(腎不全とも呼ばれます) を認識することを学ぶことができます。これらには、排尿障害や息切れなどが含まれます。

ただし、症状が出ない人もいます。このような場合、腎不全を認識する唯一の方法は、医師に連絡して診断を受けることです。

ここでは、腎不全の最初の兆候、腎不全が無症候性であるかどうか、症状、診断検査、家庭用腎臓検査などについて検討します。

腎不全の最初の兆候は何ですか?

腎不全の初期兆候には次のようなものがあります。

• 脚、足首、目の周りの腫れ
• 排尿が少なすぎる
• 息切れを感じる

腎不全は無症状の場合もありますか?

腎不全は無症状の場合があり、腎不全になるまで自分が腎不全であることに気づかない場合もあります。

腎不全の初期段階では、目立った症状が現れない場合があります。

米国疾病管理予防センター (CDC) によると、慢性腎臓病を患っている人の約 90% は自分の病気に気づいていません。

症状

腎不全の症状がある場合、次のような症状が考えられます。

• 吐き気と嘔吐
• 疲労または倦怠感
• 混乱
• 息切れを感じる
• 胸の圧迫感または痛み
• 発作または昏睡、重度の場合

その他の症状には次のようなものがあります。

• 原因不明の体重減少
• 弱さ
• かゆみ
• 筋肉のけいれん
• 貧血
• 睡眠困難

診断テスト

腎不全を診断するために、医師はいくつかの検査を指示する場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 尿検査:尿検査は、医師が尿の異常を見つけるのに役立ちます。医師は腎臓病の初期兆候であるタンパク質の一種であるアルブミンを探します。
• 血液検査:医師は、血液中の電解質レベルをチェックするために血液検査を指示する場合があります。さらに、クレアチンなどの物質のレベルの上昇は、腎機能障害を示している可能性があります。
• 腹部X 線:これは医師が症状の他の原因を除外するのに役立ちます。
• 腎臓超音波検査:腎臓超音波検査では、音波を使用して腎臓の画像を作成します。医師はそれを使用して、閉塞、異常、腫瘍、その他の問題がないかどうかを確認できます。これには、医師が臓器を通る血流を測定するために使用するドップラーフロー腎臓超音波検査も含まれる場合があります。
• 腎生検:腎生検では、医師は腎臓組織の小片を抽出して、細胞の損傷を確認します。

自宅でできる腎臓検査

家庭で腎臓検査を使用して尿または血液を測定できます。ただし、その後は必ず医師の診察を受けてください。追加の検査が必要になる場合もあります。

尿検査

腎機能を測定する 2 種類の尿検査、ディップスティック検査と尿中アルブミン対クレアチン比 (UACR) 検査です。

ディップスティック検査では、尿中のアルブミンと呼ばれるタンパク質のレベルを測定します。腎臓が健康であれば、血流中のアルブミンを濾過するため、このタンパク質の存在は腎臓が正しく機能していないことを示しています。

ディップスティック検査を行うには、色分けされた検査ストリップを尿サンプルに置きます。ストリップの色が変化した場合、尿にはアルブミンが含まれている可能性があります。

UACR 検査は、老廃物であるクレアチンと比較して、尿中に含まれるアルブミンの量を測定します。 1グラムあたり30mgを超えるレベルは、腎臓の機能が不適切であることを示している可能性があります。

血液検査

個人は指穿刺血液検査を注文して自宅で血液サンプルを採取し、それを研究室に送り返してデータを評価して結果を得ることができます。

専門家は血液を検査して、腎臓が老廃物をどれだけうまく濾過しているかを判断します。医師はこの検査を糸球体濾過率 (GFR) 検査と呼びます。

GFR レベルの結果は次のとおりです。

在宅腎臓検査について詳しくは、ここをクリックしてください。

医師に連絡する時期

腎不全の兆候がある場合は、治療を行わないと重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、医師に相談する必要があります。

次のような重度の症状が発生した場合は、緊急医療を受ける必要があります。

• 胸の痛み
• コマ
• 発作
• 呼吸困難
• 混乱

見通し

腎臓が機能しない場合は、透析または腎臓移植が必要になります。

透析は老廃物や余分な体液を体から除去しますが、機能不全の腎臓ではそれができません。腹膜透析では腹部の内壁を使用して老廃物を完全に除去しますが、血液透析では人工腎臓装置を使用します。

腎臓移植では、外科医は古い腎臓を健康なドナーの腎臓と置き換えます。

よくある質問

このセクションでは、腎不全の兆候の認識に関してよくある質問に答えます。

腎不全の 5 つの兆候は何ですか?

腎不全の初期兆候には次の 5 つが含まれます。

• 体から出る尿が少なすぎる
• 脚、足首、目の周りの腫れ
• 疲労または倦怠感
• 息切れ
• 胸の痛みまたは圧迫感

自宅で腎臓を検査するにはどうすればよいですか?

家庭での尿検査（ディップスティックや UACR 検査など）、または指プリックテストを使用して GFR レベルをチェックして、腎機能をチェックできます。

腎臓が機能不全になったときの尿の色は何色ですか?

腎臓が機能不全に陥っている場合、尿が泡立ったり濁ったりすることがあります。

まとめ

腎不全の症状が現れず、腎不全になるまで自分が腎不全であることに気づかない人もいます。

症状がある場合、初期の兆候には脚や足首の腫れ、尿量の減少、息切れなどがあります。腎不全が進行すると、疲労、吐き気、胸痛、筋肉のけいれんなどの症状が現れることがあります。

医師は症状を診断するために、血液検査、尿検査、画像検査などのいくつかの診断検査を実行できます。

家庭で検査を行って尿中のタンパク質アルブミンのレベルをチェックしたり、指穿刺血液検査で GFR のレベルをチェックしたりできます。

腎臓が機能しない場合、透析または腎臓移植が必要になります。