過活動膀胱(OAB)が長期にわたる状態であり、日常業務を遂行したり、仕事や社交などの活動に参加したりする能力に大きな影響を与える場合、障害となる可能性があります。

世界保健機関 (WHO) は、障害は個人の病状が環境とどのように相互作用するかによって生じると述べています。たとえば、 OABの人は、トイレに簡単にアクセスできる場合、制限を感じない可能性があります。ただし、そうでない場合は変更される可能性があります。

OAB を持つ人の中には、自分には障害があると考えている人もいますが、住んでいる国の障害サポートや福利厚生の法的基準を必ずしも満たしているとは限りません。

OAB が障害であるかどうか、OAB を持つ人々がサポートや福利厚生を受けられるかどうか、職場での配慮について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

アラン・パウドリル/ゲッティイメージズ

OAB が障害であるかどうかは、その人の症状と障害をどのように定義するかによって決まります。

OAB により、トイレに行きたいという強い衝動が時折生じる人もいます。治療や投薬により、これらの症状は管理できる場合もあれば、完全に消える場合もあります。

また、OAB により日常生活が混乱し、健康に大きな影響を与える人もいます。これは障害を構成する可能性があります。

障害の定義

障害を定義するにはいくつかの方法があります。それらには次のものが含まれます。

  • 医学モデル:これは、体の機能に影響を与える特定の状態の診断に焦点を当てています。
  • 法的モデル:これは、人が支援、給付、または差別からの保護に関する特定の基準を満たしているかどうかに基づいて障害を定義します。
  • 社会モデル:このモデルの支持者は、障害は人為的な障壁の結果であり、機能障害ではないと主張します。

OAB は状態ではなく症状であるため、障害の医学モデルでは、OAB の原因に基づいて人に障害があるとみなされる可能性があります。たとえば、原因が神経損傷である場合、医師は神経損傷を障害とみなす可能性があります。

人が障害の法的基準を満たしているかどうかは、現地の法律によって異なります。

社会モデルでは、定期的なトイレ休憩が許されない場所で働くなど、環境がニーズに対応していない場合、OAB 患者は障害を抱えている可能性があります。

OAB が慢性疾患であるかどうかは、根本的な原因によって異なります。さまざまな状態が OAB を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは治療可能です。

しかし、多くの人にとって、OAB は慢性疾患です。

米国では、社会保障局 (SSA) が障害給付金の管理を担当しています。資格を得るには、次のことを行う必要があります。

  • 長期にわたる病気と診断されたため、持続的に働くことができない
  • 少なくとも12か月続く、または続く可能性がある障害がある
  • 給付を受ける資格を得るのに十分な社会保障税を支払っている、または未亡人または扶養家族である

個人が受け取る経済的支援の額は、とりわけ症状の重症度によって異なります。

SSA 給付金の受給資格がない場合でも、加入している場合には、職場障害プログラム、労働者災害補償保険、収入保険などの他の選択肢がある可能性があります。これらのプログラムの条件は状況によって異なります。

自分に給付金を受け取る資格があるかどうかわからない場合、または自分の事件に対する SSA の決定に同意できない場合は、弁護士に相談する必要がある場合があります。

はい、ユーザーは引き続き OAB を使用できる可能性があります。ただし、これは症状、仕事、必要な設備によって異なります。

職場の宿泊施設

アメリカ障害者法 (ADA) は、少なくとも 1 つの重要な生活活動に支障をきたす状態にある人に、職場での合理的な配慮を与える権利を与えています。職場の配慮は、障害のある人が働き続けることを可能にする小さな変化です。

雇用主ができる配慮の例としては、次のようなものがあります。

  • 従業員がアクセシブルなトイレの近くで作業していることを確認する
  • 在宅勤務を許可する
  • 移動や車での長時間の移動を伴うタスクを他の人に再割り当てする
  • より頻繁な休憩を可能にする

従業員が 15 人以上いる職場は ADA に準拠する必要があります。ただし、追加の州および地方規則が適用される場合があります。

米国のいくつかの州では、アリーズ法としても知られるトイレアクセス法により、職場にトイレを設置することが義務付けられています。また、排便や排尿に影響を与える病状を持つ人々が直ちにトイレにアクセスできるようにすることも求められている。

職場での OAB の管理

職場で OAB を管理する場合、次のことが役立つ場合があります。

  • 定期的なトイレ休憩のスケジュールを設定する
  • 職場のすべてのトイレがどこにあるのかを学ぶ
  • 一日中水を飲む
  • 会議の前には水を飲むのをやめてトイレに行く
  • カフェインなどのOAB誘発物質を避ける
  • 漏れの可能性を減らすために保護パッドまたは下着を着用してください
  • 「Just Can’t Wait」のトイレ アクセス カードを入手すると、特定の場所でトイレの列に並ばずに済みます。
  • 可能であれば、職場に着替えを置いておく

状況によっては、OAB 患者は障害者差別から保護される場合があります。

ADA は、1 つまたは複数の主要な生活機能に影響を与える長期疾患を持つ人に対する差別を禁止しています。

たとえば、OAB によって仕事が中断され、雇用主がその人が仕事を続けるための合理的配慮を与えることを拒否した場合、これは障害差別の一形態となる可能性があります。

障害者差別のその他の潜在的な例は次のとおりです。

  • OABを理由にその人の雇用や昇進を拒否する
  • OABを理由に誰かをいじめる
  • 職場での差別的な慣行に反対した場合は罰する

一部の州では、より多くの保護を提供する可能性のある追加の法律を制定しています。

OAB を患い、自分の障害ステータスが不明な場合は、法的アドバイスと医学的アドバイスの両方を求める必要がある場合があります。

このプロセスは、医師から診断を受け、OAB が長期にわたる可能性があるかどうかを理解することから始まります。そこから、自分が求めている障害サポートの種類の要件を検討する必要があります。

申請に関するガイダンスについては、地元の SSA フィールド オフィスにお問い合わせください。 ADA またはトイレアクセス法で禁止されている障害者差別を経験している人は、個別の法的アドバイスを受けるために弁護士に相談するのが最善です。

場合によっては、過活動膀胱 (OAB) を障害であると考える人もいます。これは、個人の症状、OAB の根本的な原因、障害をどのように定義するかによって異なります。

神経損傷などの長期にわたる障害が原因でこの状態が発生した場合、医師はその状態を障害の症状とみなすことがあります。しかし、障害の社会モデルの下では、環境のせいでできることが制限されている場合、OAB を持つ人は誰でも障害者であると認識される可能性があります。

OAB 患者がどのような種類のサポートを求めているとしても、医師による正式な診断は有益です。職場での配慮、福利厚生、ADA に基づく保護の資格の必要性を証明するために、医療文書が必要になる場合があります。

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参考文献一覧

  1. https://www.who.int/health-topics/disability#tab=tab_1
  2. https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/general-info.htm
  3. https://www.urologyhealth.org/urology-az/o/overactive-bladder-(oab)
  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0302283819301861
  5. https://adata.org/faq/what-definition-disability-under-ada
  6. https://www.eeoc.gov/laws/guidance/fact-sheet-disability-discrimination
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570598/

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