重篤な症状を伴う子癇前症について知っておくべきこと

重度の特徴を伴う子癇前症は、妊娠中または妊娠直後に発生することがあります。この症状のある人は通常、高血圧としても知られる高血圧、視覚機能障害、精神錯乱などのその他の認知症状を発症します。

重篤な症状を伴う子癇前症は、妊娠している人とその赤ちゃんのさらなる健康上の合併症を防ぐために医師の治療が必要な重篤な状態です。この症状のある人は、入院が必要となり、症状が安定したら早期に出産する必要がある場合があります。

この記事では、重度の特徴を伴う子癇前症、その症状、医師の診断と治療方法、および予防方法について説明します。

重度の特徴を伴う子癇前症

重度の特徴を伴う子癇前症は、重度の子癇前症としても知られ、重度の高血圧と、心臓、脳、肝臓、腎臓などの 1 つまたは複数の主要臓器の機能不全の兆候がある妊娠者に発生する可能性がある重篤な状態です。

重度の症状を伴う子癇前症は治療が必要であり、治療せずに放置すると妊婦と赤ちゃんの両方が死亡する可能性があります。

子癇前症とは何ですか?

子癇前症は、妊娠中または妊娠後に高血圧が持続し、胎盤が妊娠中の人の体から十分な血液を受け取らない場合に発生する症状です。これは、赤ちゃんと妊婦の間の血流が遮断されていることを意味します。

子癇前症は、米国では妊娠 25 人に 1 人の割合で発生しており、治療せずに放置すると、妊婦とその赤ちゃんに重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。

医師たちは現在、子癇前症の正確な原因を知りません。専門家は、これは次のような要因の組み合わせによって発生する可能性があると考えています。

• 遺伝学
• 妊娠後期にある
• 自己免疫因子
• 環境要因
• ホルモンの不均衡
• 栄養因子

子癇前症についてさらに詳しくご覧ください。

症状

子癇前症の主な症状には高血圧や尿中の高濃度のタンパク質が含まれており、これは腎臓が適切に機能していないことを示唆している可能性があります。ただし、まれに、高血圧がなくても子癇前症の症状が現れることがあります。

子癇前症のその他の症状には次のようなものがあります。

• 鎮痛剤を服用しても治らない新たな頭痛
• 吐き気と嘔吐
• 胃上部の痛み
• かすみ目などの視力の変化
• 手、足、顔の腫れ
• 1週間に3～5ポンドを超える突然の体重増加
• 呼吸困難
• 混乱や不安などの精神症状

医師に連絡する時期

妊娠中または出産後に子癇前症の症状が現れた場合は、医師に連絡する必要があります。子癇前症を治療せずに放置すると、妊婦と赤ちゃんの両方に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

医師は関連する検査を実施して、人が経験する症状の根本的な原因を理解し、親と赤ちゃんの安全のために最も適切な治療法を推奨します。

診断

妊娠 20 週以降に妊娠中の人が高血圧になったり、尿中に蛋白が混じったりする場合、これは子癇前症の兆候である可能性があります。医師は通常、これらの症状の両方がある場合、または高血圧と次の症状の少なくとも 1 つがある場合に子癇前症と診断します。

• 鎮痛剤を服用しても治らない新たな頭痛
• 肝酵素のレベルが高く、肝機能障害を示唆しています
• 血液中の血小板数が少ない
• 腎機能障害または腎臓の問題の兆候
• 新たな視力の変化または障害
• 発作
• 肺内の液体の存在または肺水腫

最初の測定値で高血圧が示された場合、医師は血圧を測定し、血圧を一日中監視します。これは、いくつかの要因が血圧に影響を与える可能性があり、複数の測定値を取得することで、医師が高血圧が持続しているかどうかを理解するのに役立つからです。

医師は子癇前症の疑いがある場合、通常、臨床検査のために血液と尿のサンプルを収集します。血液サンプルでは血小板数がわかり、尿サンプルでは尿中のタンパク質の存在がわかり、腎臓が効果的に機能していないことを示唆している可能性があります。

医師は、妊娠中の赤ちゃんの成長や全体的な健康状態を監視するために、胎児超音波検査やその他の検査を受けることを推奨する場合もあります。

処理

医師は通常、妊娠 37 週以降の場合、子癇前症の治療のために出産することを推奨します。これは、胎児へのさらなる健康上の合併症を避けるためでもあります。

医師は、子癇前症で発生する可能性のある発作を防ぐために、硫酸マグネシウムなどの抗けいれん薬を処方することがあります。重度の症状を伴う子癇前症を患っている場合、医師は入院を勧める場合があります。これは、妊娠している人とその赤ちゃんが綿密な監視と適切な治療を受けられるようにするためです。

入院中に受けられる追加治療には次のようなものがあります。

• 発作やその他の健康上の合併症を予防するための薬
• 血圧を管理するための静脈内（IV）薬
• 赤ちゃん、特に肺の発育を促進するためのステロイド注射

見通し

人によっては、出産後も子癇前症が治らない場合があります。妊娠中に子癇前症を患っていた場合、将来の妊娠中にこの症状が再び再発するリスクが高まる可能性があります。また、糖尿病の発症リスクも増加する可能性があります。

子癇前症を経験した人は、この病気を経験したことのない人に比べて、慢性高血圧を発症するリスクが約 4 倍、心臓病や脳卒中を発症するリスクが 2 倍になります。

ただし、子癇前症を患ったからといって、その後の人生で何らかの健康上の合併症が発症したり、将来の妊娠でその症状が再び経験したりすることを意味するものではありません。

防止

活動的で健康的なライフスタイルを送ることは、子癇前症のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。妊娠前に適度な体重を維持し、バランスの取れた食事をとり、血圧を管理することが、この病気の発生を予防するのに役立つ可能性があります。

医師は、子癇前症の発症リスクが高い人のリスクを軽減するために、妊娠 12 週以降に低用量のアスピリンを服用することを推奨する場合もあります。

まとめ

重度の特徴を伴う子癇前症は、重度の子癇前症としても知られ、妊娠中または妊娠直後に発生する可能性がある重篤な状態です。最も一般的な症状には、通常、重度の高血圧と尿中のタンパク質の存在が含まれます。ただし、高血圧でなくてもこの症状が現れる人もいます。

重篤な症状を伴う子癇前症では、医師の診察が必要となり、場合によっては入院が必要になります。子癇前症を治療せずに放置すると、臓器不全や死亡など、妊婦とその赤ちゃんに重篤な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。