かゆみを引き起こす性感染症: 知っておくべきこと

性感染症による健康上の問題をすべて STD と呼ぶ人もいます。 「病気」とは、かゆみなどの症状を引き起こす明らかな医学的問題を指します。このため、以下では「STD」を使用します。

ただし、ここで説明する問題も含め、これらの問題の多くは症状を引き起こさないことが多いことに注意してください。このため、「性感染症」を指すより広い用語「STI」が好まれるようになってきています。

この記事では、かゆみを引き起こす可能性のある性感染症、抗生物質などの治療法、いつ医師に相談すべきかについて説明します。

かゆみを引き起こす可能性のある性感染症はどれですか?

性器のかゆみを引き起こす可能性のある最も一般的なタイプの性感染症には次のようなものがあります。

• クラミジア
• 淋病
• トリコモナス症
• 性器ヘルペス
• 性器いぼ

クラミジア

クラミジアは、クラミジア・トラコマチス細菌による感染症であり、米国で最も頻繁に報告されている細菌感染症です。

クラミジアは子宮頸部に影響を与えることがよくあります。治療しなければ、 骨盤内炎症性疾患などの多くの長期的な健康状態を引き起こす可能性があるだけでなく、 不妊症や子宮外妊娠のリスクも増加します。

クラミジア感染者のほとんどは症状を感じません。クラミジアに感染している人の場合、クラミジアの膣症状には、かゆみを伴う異常なおりものや、排尿時の灼熱感などがあります。

陰茎および精巣の症状には、異常な分泌物や排尿時の灼熱感、一方または両方の精巣の痛みや腫れなども含まれる場合があります。

診断

クラミジアを診断するには、医師が綿棒を採取し、検査のために検査室に送ります。細菌が存在する場合、医師は通常、抗生物質アジスロマイシンを単回投与するか、抗生物質ドキシサイクリンをより長期間投与するように処方します。

パートナーへの細菌の感染を防ぐため、治療前および治療中は性行為を控えてください。通常、治療終了後1週間以内に性行為をしても安全です。

淋病

淋病は 15 ～ 24 歳の人に特によく見られます。クラミジアと同様、淋病は子宮頸部に影響を及ぼすことが多い細菌感染症であり、治療しなければ骨盤炎症性疾患を引き起こす可能性があります。

淋病に感染した女性の半数以上は無症状ですが、感染した男性の約 90% は症状を経験します。

ほとんどの人は、感染が直腸に到達しない限り、淋病によるかゆみを経験しません。

直腸感染症の兆候には次のようなものがあります。

• 放電
• 肛門周囲のかゆみ
• 痛み
• 出血
• 痛みを伴う排便

診断

淋病を診断するには、医師は綿棒または尿サンプルを検査のために検査機関に送ります。治療には、セフトリアキソンの注射と処方されたアジスロマイシンが含まれます。

他の人への感染を防ぐため、性行為は治療後 1 週間待ってください。

トリコモナス症

トリコモナス症は、膣トリコモナスと呼ばれる微細な寄生虫によって引き起こされる一般的な性感染症です。

米国では約 370 万人がこの性感染症に感染していますが、症状を発現するのはわずか 30% です。これらは通常、寄生虫との接触から 5 ～ 28 日以内に現れます。ただし、最初に症状が現れるのがずっと後だったり、症状が現れたり消えたりする人もいます。

陰茎の症状には次のようなものがあります。

• 陰茎内部のかゆみまたは刺激
• 排尿中または射精中に灼熱感がある
• 陰茎分泌物

膣の症状には次のようなものがあります。

• 性器周囲のかゆみ、灼熱感、発赤、または痛み
• 排尿時の不快感
• おりものの濃さ、色、匂いの変化

診断

臨床検査で寄生虫の存在が確認されると、医師は通常、メトロニダゾールまたはチニダゾールを処方します。

治療終了後1週間経てば、安全に性行為を再開できます。感染が再発していないことを確認するために、3 か月後に再度医師の診察を受けてください。

性器ヘルペス

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス 1 型または 2 型による感染症です。

米国では一般的であり、14 ～ 49 歳の約 6 人に 1 人がこの疾患を患っています。ほとんどの人は症状があったとしても軽度であり、自分がヘルペスに感染していることに気づいていない人もいます。

人が症状を経験した場合、これを「アウトブレイク」と呼ぶことがあります。最初の流行に続いてさらなる流行が起こる可能性もありますが、通常は短期間で、それほど深刻ではありません。

性器ヘルペスの症状には次のようなものがあります。

• 性器または直腸の周囲にかゆみを伴う可能性のある1つまたは複数の水疱
• 破れると痛みがあり、液体が染み出す水疱
• 最初の発生時の発熱、体の痛み、または腺の腫れ

診断

医師は、傷がある場合はそれを調べ、症状について質問することでヘルペスを診断できます。臨床検査で診断を確定できますが、場合によっては医師が血液検査を要求する場合もあります。

医師がヘルペスと診断すると、抗ウイルス薬を処方することがあります。これでヘルペスを治すことはできませんが、他の人に感染する可能性は低くなります。

性器いぼ

性器いぼは、 ヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって生じます。 HPV感染者の約10％のみが性器疣贅を発症します。

HPVは性行為を通じて感染する可能性が最も高いですが、他の形態の性的接触を通じて感染する可能性もあります。

性器いぼの症状には次のようなものがあります。

• 肛門または陰茎、膣、陰唇などの生殖器領域にある大小のイボの塊で、出血することもあります。
• かゆみ、赤みなどの色の変化、不快感

診断

医師は視覚検査で問題を診断できる場合があります。また、検査のために 1 つのいぼのサンプル (生検) を採取することもあります。

HPVの治療法はありません。ほとんどのいぼは、治療しなくても 18 ～ 24 か月以内に消えます。

多くの治療法には、焼灼、凍結、レーザー治療などがあります。これらの目的は、再発する可能性のあるイボを除去することです。

医師の診察を受ける時期

性的に活動的な人は誰でも定期的に性病検査を受ける必要があります。テストは次のような人にとって特に重要です。

• 彼らは危険にさらされていると信じている
• 症状がある
• STDと診断されたパートナーがいる

一部の性感染症は、治療を受けないと長期的な健康被害を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、治療には短期間の抗生物質または別の薬物療法が含まれます。

まとめ

多くの STD は症状を引き起こしませんが、いくつかの一般的な STD は膣、陰茎、または肛門のかゆみを引き起こす可能性があります。通常、治療には比較的短期間の投薬が必要です。

全体として、検査は性的に活動的な人にとって重要です。