それは腎臓感染症ですか、それとも尿路感染症（UTI）ですか?

人が尿路感染症について言及するとき、通常は膀胱感染症または下部尿路感染症について話します。膀胱感染症は最も一般的なタイプの尿路感染症です。

腎臓感染症は、細菌、またはまれに真菌が尿路を上って腎臓に感染すると発生することがあります。

通常、 UTIには重篤な合併症を防ぐために専門的な治療が必要です。

症状

尿路には、上から下に腎臓、尿管が含まれます。尿管は腎臓と膀胱、膀胱、尿道をつなぐ細い管であり、尿が体外に排出される管です。

UTI の症状は、感染が発生した場所 (尿路の下部や腎臓など) によって異なります。

尿路感染症の症状の軽減

尿路の下部に尿路感染症が発生すると、次のような原因が考えられます。

• 悪臭のある尿
• 排尿時の痛み
• 緊急に排尿する必要があるが、尿の量が非常に少ない
• 血が混じったまたは濁った尿

腎臓感染症の症状

下部尿路感染症に対する効果的な治療を受けないと、細菌や真菌が上方に移動して腎臓に感染する可能性があります。

これが発生すると、次のような症状が発生する可能性があります。

• 悪寒と発熱
• 吐き気
• 嘔吐
• 腰の痛み
• 排尿痛

ただし、症状はさまざまで、まったく症状を感じない人もいます。

子供は高熱を経験する可能性が高くなります。高齢者は、典型的な痛みや排尿の問題を経験しない場合がありますが、代わりに混乱、会話の問題、または幻覚を経験することがあります。

原因

尿路感染症は女性に非常に一般的です。

後ろから前に拭くと細菌が肛門から尿道に向かって押し出される可能性があり、性行為によっても細菌が肛門領域から尿道に移動する可能性があります。

細菌が膀胱に到達すると増殖し、尿路感染症の症状が現れることがあります。

その他の尿路感染症の危険因子には次のようなものがあります。

• 糖尿病を患っている
• 性行為の前後に排尿しない
• 複数または新しい性的パートナーがいる
• 個人または母親のUTIの病歴がある
• 合成素材の下着を着用する
• 閉経を経験している
• ペッサリー、洗浄剤、殺精子剤、または潤滑されていないコンドームの使用
• 肛門と尿道の間の距離が特に短い

腎臓感染症は、UTI を引き起こすのと同じ要因によって発生する可能性があります。ほとんどの腎臓感染症は、膀胱内の未治療の尿路感染症が片方または両方の腎臓に転移したときに発生します。

米国腎臓基金によると、その他の腎臓感染症の危険因子には次のようなものがあります。

• 尿路の閉塞
• 妊娠
• 免疫力の低下
• 尿路からカテーテルを排出する
• 膀胱が満杯であると感じられなくなる神経関連または脊椎の損傷
• 膀胱尿管逆流尿が尿路に逆流する原因となります。

また、尿路の形状が異常な人は、その形状に細菌が閉じ込められると、尿路感染症の低下や腎臓感染症を起こしやすくなる可能性があります。

処理

尿路感染症の低下と腎臓感染症の典型的な治療法は似ています。医師は有害な細菌を殺すための抗生物質を処方します。症状は 1 ～ 2 日以内に治ります。

たとえ症状が治まった後でも、処方された抗生物質をすべて飲み切ることが重要です。そうすることで、感染が完全に治療されることが保証されます。

重度の腎臓感染症の場合は、抗生物質の静脈内投与や輸液などの病院での治療が必要になる場合があります。

尿路の形状が慢性腎臓感染症を引き起こす場合、医師はそれを修正するために手術を勧める場合があります。

診断

UTIの有無をチェックするために、店頭でテストストリップを購入できます。検査や症状が感染症を示している場合は、医師に相談してください。

通常、医師は身体検査を行い、症状について尋ねます。膀胱感染症が疑われる場合、患者の尿を検査し、感染症を治療するために抗生物質を処方します。

腎臓感染症が疑われる場合、医師は原因となる細菌の種類を確認するために尿検査も指示します。細菌を特定すると、抗生物質を処方する傾向があります。

医師に連絡する時期

膀胱または腎臓の感染症の症状について医師に知らせてください。どちらも通常、抗生物質のみで解決します。

子供が高熱を出した場合は、すぐに医師の診察が必要です。錯乱、幻覚、新たな転倒を経験した高齢者も同様です。これらはすべて尿路感染症の症状である可能性があります。

見通し

抗生物質の投与を受けた人は、通常、尿路感染症の症状が 1 ～ 2 日以内に治まることがわかります。

治療を行わないと、下部尿路感染症が腎臓に到達する可能性があり、腎臓感染症に対する適切な治療を受けないと、感染症が血流に入り、生命を脅かす可能性があります。

膀胱や腎臓の感染症を頻繁に経験する人は、予防方法について医師に相談してください。

防止

UTI 発症のリスクを軽減するには:

• 2 ～ 3 時間ごとに排尿するようにしてください。
• 前から後ろに拭きます。
• 水分をたくさん摂ってください。
• 性行為の前後には排尿するようにしてください。
• 綿の下着を着用してください。
• 潅水しないでください。
• 絞りや殺精子剤は避けてください。
• 濡れた衣服や水着はすぐに着替えてください。
• 糖尿病を効果的に管理します。

まとめ

腎臓感染症と膀胱感染症はどちらも尿路感染症のタイプです。治療には通常、抗生物質の投与が含まれます。

効果的な治療を受けないと、UTIは重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

膀胱や腎臓の感染症にかかっている可能性がある人は医師に相談してください。診断を下すために、医師は検査を行い、症状について質問し、尿分析を指示します。

いつものように、指示に従って抗生物質治療を完全に完了することが重要です。