アメーバ赤痢としても知られるアメーバ症は、重篤な寄生虫感染症です。この状態は腹痛、下痢、血便を引き起こす可能性がありますが、まったく症状がない場合もあります。アメーバ症を引き起こす寄生虫は人間の体内にのみ生息し、糞便、感染した食べ物や水、または性的接触を介して広がります。
毎年、世界中で 40,000 ~ 110,000 人がアメーバ症で死亡しています。
適切な口腔衛生を実践することは、この感染症の蔓延を防ぐのに役立ちます。しかし、アメーバ症の疑いがある場合は、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。早期治療は、この症状の見通しを改善するだけでなく、他の人への感染を防ぐのにも役立ちます。
この記事ではアメーバ症とその原因について解説します。また、この状態の危険因子と期間についても説明し、診断、治療、予防に関する情報も提供します。
アメーバ症は、エンタメーバグループのアメーバからの感染によって起こります。
2021 年のレビューで説明されているように、症候性アメーバ症感染症のほとんどにはEntamoeba histolytica種が関与しています。赤ん坊グループの別の種である赤ん坊ディスパーは、この病気を引き起こすことはできません。科学者たちは、赤エンタメーバ・モシュコフスキーがアメーバ症を引き起こすかどうかについては確信を持っていない。
アメーバ症患者の約 10 人中 9 人は何の症状も経験しません。
アメーバ症が症状を引き起こす場合、その症状は感染が人の腸を損傷することによって生じます。これらの症状には次のようなものがあります。
- 腹痛
- 原因不明の体重減少
- 下痢
- 血便
- 便中の粘液
アメーバ症の期間は感染の進行状況によって異なります。たとえば、より一般的な胃腸症状は、感染が始まってから 1 ~ 3 週間かけて徐々に発症します。
しかし、赤ん坊に接触してから数か月または数年後にアメーバ症からアメーバ性肝膿瘍などの合併症を発症する人もいます。それは、人の体が感染症とどれだけうまく戦うことができるかによって決まります。
アメーバ症による最も一般的な非腸合併症は、アメーバ性肝膿瘍です。これらは次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 熱
- 腹部の右上の部分の痛み
- 黄疸
まれに、アメーバ症が人の気道に影響を及ぼし、肺虚脱を引き起こす可能性があります。アメーバ性肝膿瘍が破裂すると、蓄膿症や肝気管支瘻などの症状を引き起こすことがあります。彼らの典型的な症状は次のとおりです。
アメーバ症が心臓疾患を引き起こすことはさらにまれですが、可能性はあります。
アメーバ症は、非常にまれなケースですが、アメーバ性脳膿瘍を引き起こす可能性があります。これらは次の症状を引き起こす可能性があります。
- 頭痛
- 嘔吐
- 精神状態の変化
アメーバ症を引き起こす寄生虫は人間の体内にのみ生息します。誰かがアメーバ症に罹患している場合、糞便を介してアメーバ症が広がる可能性があります。
感染した糞便に触れたものを口に入れると、アメーバ症にかかる可能性があります。寄生虫に触れた食べ物や水を人が食べたり飲んだりした場合も、感染する可能性があります。
米国では、衛生状態の悪い国に旅行したことがある人々でアメーバ症にかかる可能性が高くなります。
この寄生虫は、口と肛門の接触によっても広がる可能性があります。
感染症の説明
アメーバ症感染症の大部分は、 Entamoeba histolytica amoebas の感染後に起こります。
米国疾病管理予防センター(CDC)が説明しているように、誰かがアメーバ症に罹患している場合、赤ん坊の組織嚢胞はその人の便の中で生き残ることができます。 Entamoeba histolytica の嚢胞を含む便は、他の人の食べ物、水、体の一部を汚染する可能性があります。
これらの嚢胞が人の小腸に到達すると、寄生虫が放出される可能性があります。その後、これらは大腸に移動し、そこで数が増え、より多くの嚢胞を生成します。これらの嚢胞や寄生虫の一部は、その後、人の便に入ります。
大腸内に留まる寄生虫の多くは症状を引き起こしません。しかし、これらの寄生虫が人の腸関門に侵入すると、腸の症状を引き起こす可能性があります。
寄生虫は人の血流に侵入する可能性もあります。そこから気道、心臓、脳に到達する可能性があります。
アメーバ症が腸を越えて広がらず、早期に治療を受ければ、この症状に罹患した人の 1% 未満が致死的になります。
感染症の最大 90% は無症状です。毎年5,000万人が症候性アメーバ症を経験しており、そのうち10万人が亡くなっています。
次のような人には、他の人よりも致死的なアメーバ症のリスクが高い人もいます。
- 若い人たち
- 妊娠中の人
- コルチコステロイドを使用している人
- がん患者
- 栄養失調の人たち
- アルコール依存症の人
症状の悪化を防ぎ、他の人への感染を防ぐために、アメーバ症の治療を常に受けるべきです。
医師は通常、便またはその他の体液のサンプルを検査して、アメーバ症の診断を確認します。
医師は患者の症状だけに頼って正確な診断を下すことはできません。これは、アメーバ症感染症には、次のような他の多くの症状と共通の症状が現れる可能性があるためです。
- サルモネラ菌などのいくつかの細菌感染症
- 炎症性腸疾患
- 化膿性肝膿瘍
- いくつかの癌
アメーバ症は非常に簡単に広がる可能性があるため、医師は、たとえ無症状の感染症であっても、アメーバ症に罹患している人全員に治療を受けることを推奨しています。
アメーバ症を治療できる薬には次のものがあります。
- ニトロイミダゾール、メトロニダゾールなど
- パロモマイシン
- フロ酸ジロキサニド
まれに、感染症が非常に重篤な場合など、医師による手術が必要になる場合もあります。
アメーバ症を予防する最も重要な方法は、定期的な手洗いなど、個人の衛生状態を良好に保つことです。
一部の科学者は、定期的な手洗いを増やすことで、アメーバ症などの下痢性疾患による世界中の死亡の 50% を防ぐことができると考えています。
衛生状態の悪い国に旅行する人は、食べ物や飲み物に注意する必要があります。密封されたボトルまたは缶詰の水、沸騰させた水道水、炭酸水が安全な選択肢かもしれません。
人々は、一部の屋台の食べ物や、殺菌されていない生の乳製品を避けたいと思うかもしれません。
アメーバ症に罹患している場合は、感染が治まるまで性的接触を避けるべきです。
アメーバ症は、ある種の寄生虫に感染すると発生します。下痢、腹痛、血便などの症状を引き起こすことがあります。多くの人はアメーバ症による症状を経験しません。場合によっては、症状が発現するまでに数か月または数年かかる場合があります。
アメーバ症を引き起こす寄生虫は、感染者の糞便を介して広がる可能性があります。適切な衛生状態を実践することは、この状態を避けるのに役立ちます。これには、適切な手洗いや、食料と水の供給源に注意することが含まれます。
アメーバ症の早期治療を受ければ、見通しは明るくなります。治療を受けることは、感染の拡大を防ぐことにも役立ちます。
アメーバ症の説明・関連動画
参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519535/
- https://www.cdc.gov/parasites/amebiasis/pathogen.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557718/
- https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/amebiasis/fact_sheet.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6304615/
