アルコールは関節リウマチにどのような影響を与えますか?

関節炎財団によると、適度なアルコール摂取は通常安全であり、特定の種類の炎症を軽減する可能性さえあります。一部の研究では、そもそも少量のアルコールが関節リウマチの発症リスクを減らす可能性があると述べています。

ただし、アルコールを大量に摂取すると問題が発生する可能性があります。アルコールは一部の関節リウマチ治療薬の作用を妨げ、健康に重大な影響を与える可能性があります。飲酒前に、リスクとメリットについて医師に相談することができます。

この記事では、飲酒が関節リウマチにどのような影響を与えるのか、関節リウマチの治療薬とアルコールとの相互作用、その他の安全性に関する考慮事項について、その背後にある研究を考察します。

症状、治療法、原因など、関節リウマチについて詳しく学びましょう。

アルコールとRA

最近まで、RA に対する飲酒の影響を直接評価した研究はほとんどありませんでした。

現在の研究はまちまちであり、アルコールと関節リウマチとの関連性は、飲酒量や服用している薬によって異なるようです。

この記事の次のセクションでは、アルコールについて研究が述べていることと、アルコールが関節リウマチにどのような影響を与えるかについて説明します。

アルコールは炎症に影響しますか?

炎症は、関節痛、硬直、 疲労などの関節リウマチの症状を引き起こします。アルコールの大量摂取は体内の炎症を増加させる可能性がありますが、適度な飲酒は実際に炎症を軽減する可能性があります。

2015年のレビューでは、適度な飲酒は、C反応性タンパク質、インターロイキン6、腫瘍壊死因子（TNF） α受容体2などの特定の炎症マーカーを減少させる可能性があると述べています。一方、過度の飲酒は炎症を増加させる可能性があります。

人が飲みすぎると、アルコールが腸や肝臓に損傷を与え、体全体の炎症を引き起こす可能性があります。科学者はアルコール関連の病状と慢性炎症を密接に結びつけています。

しかし、アルコールは適度に摂取すればRA患者に悪影響を与えるべきではありません。

アルコールは関節リウマチの症状を軽減できますか?

いくつかの小規模な研究研究では、おそらくアルコールが特定の種類の炎症を軽減するため、適度なアルコールを摂取すると関節リウマチの症状が軽減される可能性があることが示唆されています。しかし、関節リウマチの症状に対するアルコールの本当の影響を明らかにするには、さらなる研究が必要です。

2020年の研究では、適度なアルコール摂取により非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）の重症度が軽減される可能性があることが示されました。

しかし、初期関節リウマチ患者188人を対象とした2018年の研究では、研究者らがMRIスキャンの結果を調べたところ、関節炎症の重症度に差は見られなかった。彼らは、アルコールの抗炎症作用は全身的なものであり、特に関節に影響を与えるものではない可能性を示唆しました。

しかし、疾病管理予防センター（CDC）は、潜在的な健康上の利点を理由にアルコールを飲み始めるべきではないと述べています。アルコールは、関節リウマチの症状を悪化させない場合でも、短期および長期の健康問題を引き起こす可能性があります。

アルコールは関節リウマチのリスクを減らすことができますか?

別の一連の証拠は、適度な量のアルコールを摂取すると、関節リウマチを患っていない人でも関節リウマチを発症するリスクを実際に減らす可能性があることを示唆しています。

2020年の研究では、研究者らは女性のアルコール摂取と関節リウマチのリスクとの間に有意な関連性があることを発見したが、男性ではそうではなかった。女性では、アルコール摂取量が 10 グラム (g) 増えるごとに、この症状を発症するリスクが大幅に増加します。

研究者らは、飲酒と関節リウマチの発症リスクとの関連性、そしてなぜこれが男性よりも女性に大きな影響を与えるのかを説明、理解、確認するためにさらなる研究を行う必要がある。

アルコールと関節リウマチの治療薬

人がアルコールを飲むと、肝臓がエタノールを処理して分解します。過度のアルコール摂取により肝臓に負担がかかると、肝臓に損傷を与える可能性があります。

肝臓はまた、関節リウマチの治療に使用される多くの薬剤を濾過します。これらの薬と一緒にアルコールを摂取すると、肝障害のリスクが高まる可能性があります。

以下の薬はアルコールとの相互作用がよくありません。

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） 、ナプロキセン（Aleve）やイブプロフェン（Motrin、Advil）など
• アセトアミノフェン（タイレノール）
• メトトレキサート (Rasuvo、Otrexup)
• レフルノミド（アラバ）

NSAID の服用は胃出血や潰瘍のリスクを高め、過度のアルコール摂取はこれらの影響を強める可能性があります。

さらに、ヤヌスキナーゼ阻害剤 (JAK)は、RA の治療のために医師が処方できる新しい種類の経口薬です。 JAK 阻害剤の例はトファシチニブ (ゼルヤンツ)です。

これらの薬は肝毒性の点でメトトレキサートよりもリスクが低いですが、薬の服用を開始してから約 4 ～ 8 週間後、その後は 3 か月ごとに肝機能をチェックするために血液検査を行うことをお勧めします。

また、肝障害のリスクを高めるために、大量のアルコールの摂取も避ける必要があります。

イブプロフェンとアルコール、またはアセトアミノフェンとアルコールの混合について詳しく読んでください。

どのくらいのアルコールが多すぎるのでしょうか？

現在の研究では、関節リウマチの症状を悪化させる特定の量のアルコールを指摘していません。適度であれば、アルコールは関節リウマチ患者に悪影響を及ぼしてはなりません。

CDC は適度な飲酒を次のように定義しています。

• 女性は1日1ドリンクまで
• 男性は1日2ドリンクまで

暴飲暴食は体全体の炎症を増加させる可能性があり、慢性的なアルコール使用は時間の経過とともに炎症性肝疾患を引き起こす可能性があります。暴飲暴食とは、女性の場合は一度に4杯以上、男性の場合は5杯以上の飲み物を指します。

過度のアルコール摂取による長期的なリスクには次のようなものがあります。

• 肝臓の健康問題
• アルコール使用障害
• うつ病などの精神的健康状態
• 高血圧
• 乳がん、結腸がん、食道がんなどの特定の がん

まとめ

アルコールが体に与える影響は複雑です。研究では、過度の飲酒が事故や怪我だけでなく、多くの健康上の問題と一貫して関連付けられています。しかし、アルコールは、特に適量であれば、普遍的に有害というわけではありません。

アルコールはさまざまな形で人々に影響を与える可能性があります。関節リウマチ患者は、アルコールが自分の症状や体にどのような影響を与えるかを監視できます。アルコールが関節リウマチの症状を悪化させていると疑われる場合は、飲酒をやめることが有益である可能性があります。

関節リウマチ患者は、適度にアルコールを安全に摂取できます。ただし、薬物相互作用の可能性、処方薬による禁忌、合併症を引き起こす可能性のあるその他の病状については医師に相談する必要があります。