インスリンの過剰摂取について知っておくべきことは何ですか?

糖尿病の人がインスリンを正しく服用すれば、命を救うことができます。ただし、インスリンの過剰摂取は生命を脅かす可能性があります。

この記事では、インスリン過剰摂取の危険信号と、過剰摂取を防ぐために講じることができる手順について説明します。

安全なインスリン投与量と安全でないインスリン投与量

糖尿病はさまざまな形で人々に影響を及ぼし、インスリンの投与量は人によって大きく異なります。ある人にとっては適量でも、別の人にとっては過剰摂取となる可能性があります。

インスリンは注射またはポンプを使用して投与することができ、投与量を調整および計算するにはさまざまな方法があります。

ただし、ほとんどの人は次の 2 種類の用量が必要になります。

• 基礎用量、または長期用量を摂取すると、血糖値が 1 日を通して一定に保たれます。
• ボーラス投与は、食事の時間など、人のニーズが最も高まるときに追加のブーストを提供します。

基礎インスリンとボーラスインスリンの詳細については、ここをクリックしてください。

基礎インスリン

血糖値を1日を通して一定に保つために必要なインスリンは基礎インスリンと呼ばれます。

人が必要とするインスリンの量は、それを摂取する時間帯と、体がインスリンに耐性があるかどうかによって異なります。

医師は、個人が適切な基礎インスリン用量を決定し、必要に応じて時間をかけて調整できるよう支援します。

食事時のインスリン

人々は食事中、または食後にインスリンをボーラス投与します。体が食物を分解すると、グルコースまたは砂糖が血流に入り、血糖値が上昇します。

糖尿病の人は、体が糖を適切に利用できるように、この糖に対処するために追加のインスリンを摂取する必要があります。インスリンがなければ、体は糖を処理できず、その結果、血液中の糖が過剰になり、体の細胞内に糖が不足します。

食事時のインスリンレベルを決定する際には、いくつかの要素を考慮する必要があります。

これらには次のものが含まれます。

• 食事前の血糖値はどのくらい高いか
• 彼らが食べている食べ物にはどれくらいの炭水化物が含まれていますか
• 食後にどのくらい活動するつもりか

また、次のことも考慮する必要があります。

• インスリン感受性のレベル
• インスリン投与後に達成したい血糖目標

プロセスが複雑になる場合があります。したがって、誤差が生じる余地があります。

その他の変数

さまざまな種類のインスリンが利用可能であるため、投与量を決定する際には他の要素を考慮する必要があります。

放出速度: 食事時のインスリンの放出速度は、約 15 分から 1 時間まで変化します。

基礎インスリンは通常、最長 24 時間以上体を保護できる徐放性の持続型インスリンです。

強度: インスリンの強度も変数です。最も一般的な形態のインスリンは、液体 1 ミリリットルあたり 100 単位のインスリン濃度を持っているため、人々はそれを U-100 と呼びます。ユーザーのニーズに応じて、U-500 までの高濃度も利用できます。

これらの各要因は、糖尿病患者にとって最適なインスリン用量を作成する際に役割を果たします。

数値が不正確でインスリンの摂取量が多すぎる場合、過剰摂取が発生する可能性があります。

過剰摂取の症状

インスリンは、体の細胞が糖を取り込み、エネルギーとして使用するのを助けます。

血液中のインスリンが多すぎると、細胞は必要以上に糖を吸収し、血液中に残る糖が少なくなります。

その結果、 低血糖症、つまり低血糖が発生する可能性があります。血糖値が低すぎると、体は正常に機能できなくなります。

インスリンの過剰摂取の症状は低血糖の症状です。

軽度の症状には次のようなものがあります。

• 混乱したり、「頭が霧」になっているような感覚がある
• イライラ
• 不安
• うつ
• 震え、脱力感、または「神経質な」感覚
• めまい
• 心拍数が速い
• 発汗、冷や汗、悪寒
• かすみ目または複視

これらの症状がある場合は、血液中のインスリンが多すぎ、糖分が少なすぎるため、血糖値を迅速に上げる必要があります。

これを行うには、次のような即効性のあるグルコース源を食べたり飲んだりする必要があります。

• 甘いフルーツジュース
• キャンディー
• ブドウ糖の錠剤
• 砂糖の塊
• 蜂蜜大さじ1杯

重度の低血糖は生命を脅かす可能性があります。インスリンの過剰摂取によって引き起こされる場合、人々はそれをインスリンショックと呼びます。

重度の低血糖の症状がある人は直ちに医師の診察が必要です。彼らは自分で助けを求めることができない場合があるため、一緒にいる人が支援する必要があるかもしれません。

個人は次のような経験をする可能性があります。

• 思考や集中力の困難
• 発作
• 意識喪失

重篤な場合には、低血糖により昏睡または死に至る危険性があります。

本人に意識はあるが、血糖値を上昇させるものを食べることができない場合、別の人が頬にはちみつを塗り込むことで血糖値を上昇させることができるかもしれません。

意識を失った場合、傍観者は口に何も入れてはいけません。代わりに、すぐに911に通報する必要があります。

糖尿病関連の緊急事態が発生した場合の対応について詳しくは、ここをクリックしてください。

インスリンの過剰摂取が起こった場合の対処法

インスリンの過剰摂取を経験している人は、過剰摂取の程度に応じて特定の行動を取ることができます。

軽度のインスリン過剰摂取

食事時のインスリンの計算を間違えたり、食事を忘れたりすると、軽度の低血糖がよく起こります。

いくつかの簡単な手順で軽度の過剰摂取を修正できます。

• 血糖値をチェックする: 血糖値をチェックする必要があります。 70ミリグラム/デシリットル(mg/dl)未満の場合、低血糖症となります。
• 直ちに行動を起こしてください: 血糖値が 70 mg/dl 未満の場合は、速効性のブドウ糖飲料、高糖分のフルーツジュース、ソーダ、ハードキャンディー、砂糖の塊、またはレーズンを摂取する必要があります。
• 二次的な行動を取る：食事を食べなかったことが原因で過剰摂取が起こった場合は、ブドウ糖を摂取した後に食べ物を食べる必要があります。こうすることで血糖値を安定的に上昇させることができます。
• リラックスする: インスリンの過剰摂取の症状は、見当識障害を引き起こす可能性があります。安全を確保し、体を回復させるために休む必要があります。
• 血糖値を再検査する: 甘いものを食べてから 15 分後に、治療法が効果があるかどうかを確認するために血糖値を再度検査する必要があります。

インスリンの過剰摂取に気づいたらすぐに次の手順に従うことが重要です。

症状が持続し、血糖値の測定値が正常レベルに戻っていないことが示された場合は、医師の診察を受ける必要があります。

重度のインスリン過剰摂取

重度のインスリン過剰摂取がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。

自分で自分のケアができない場合は、他の人が頬の内側にブドウ糖ジェルやハチミツを塗ってあげるとよいでしょう。意識がない場合は、誰も口に物を入れてはいけません。

インスリンを服用している人は、次のものを常に持ち歩く必要があります。

• グルカゴン キットには、グルカゴン、滅菌水、および緊急時にインスリンの影響に対抗するための注射を準備および投与するための注射器が含まれています。
• メディカル ID 。糖尿病が症状の原因であるという事実を傍観者に警告し、救急医療提供者に個人のニーズを知らせることができます。

人が意識を失った場合、その場にいた人はすぐに救急車を呼ぶ必要があります。

たとえ家族や救急隊員がグルカゴンを注射したとしても、その人はすぐに病院に行く必要があります。

インスリン過剰摂取の治療には、多くの場合、ブドウ糖と電解質溶液の静脈内 (IV) 投与が含まれます。医師はブドウ糖と電解質液を静脈に直接注入します。

また、長期的なダメージを受けないよう監視する必要もあります。

インスリンの過剰摂取を避ける

インスリンの過剰摂取を防ぐ最善の方法は、投与量を間違えるリスクを減らすことです。

これを行うためのヒントは次のとおりです。

• すべてのパッケージを注意深く読む: ラベル、インスリンバイアル、または注射器を読み間違えると、特に新しい製品や馴染みのない製品を使用する場合は、過剰摂取につながる可能性があります。使用前に製品を理解し、不明な点がある場合は医師または薬剤師に質問することが重要です。
• 正しい種類のインスリンを使用する: 誤って基礎用量の代わりに速効型インスリンを服用すると、過剰摂取を引き起こす可能性があります。用量を整理し、服用記録を残すことが重要です。さまざまなインスリンの種類に色分けしたテープまたはラベルを追加すると役立つ場合があります。
• 規則的に食べる: 食事を抜くと、インスリンの過剰摂取につながる可能性があります。食事前に速効型インスリンを服用する場合は、食事が始まっていることを確認する必要があります。多くの人は、テーブルに座って食事をするまで待ってからインスリンを投与するのが役立つと考えています。
• 正しい数値を記録する: 計算エラーが原因でインスリンの過剰摂取が発生することがあります。多くのアプリやデバイスは炭水化物とインスリンの必要量の計算に役立ち、これらのいずれかを使用するとエラーのリスクが軽減される可能性があります。

その他の安全に関するヒントは次のとおりです。

• 医療従事者やその他の介護者に、どのインスリン投与量を摂取するか、必要に応じて緊急時に何をすべきかなど、あなたの医学的要件を知らせる
• 家族内で異なる用量を使用するインスリンとは別にインスリンを保管する
• インスリンの使用方法がわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

インスリンの過剰摂取、安全性、自殺

インスリンは薬です。子供の手の届かないところに保管し、医師の指示に従ってのみ使用してください。インスリンを過剰に摂取したり、必要のないときに摂取したりすると、死に至る可能性があります。

場合によっては、命を絶とうとしてインスリンを使用する人もいます。重度のうつ病や自殺願望の兆候が見られる場合は、その人または愛する人が医師の助けを求めるか、全国自殺ヘルプラインに連絡する必要があります。

見通し

インスリンの過剰摂取は珍しいことではありませんが、過剰摂取を回避するための措置を講じたり、過剰摂取が発生した場合にはすぐに助けを求めることができます。

インスリンの過剰摂取は深刻な結果をもたらす可能性があります。症状が発生した場合は、重症化する前に直ちに治療を受ける必要があります。

軽度の症状を治療するためにブドウ糖錠剤を携帯し、グルカゴンキットを手元に置き、医療 ID を着用することはすべて、インスリン過剰摂取の影響を解決するのに役立ちます。