クローン病のための運動: ガイド

クローン病は、人の免疫系が腸内に生息する無害な細菌に過剰反応するときに発生します。免疫系がこれらの細菌を攻撃すると、炎症が引き起こされます。クローン病は米国で約 160 万人が罹患しています。

人がクローン病の症状を経験すると、それは再燃と呼ばれます。再燃は、ストレスや間違った用量の薬の服用など、いくつかの理由で発生する可能性があります。

運動がクローン病の再発を軽減するのに役立つ可能性があることを示唆する証拠があります。運動とクローン病、そして考えられるリスクについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

クローン病の人は運動できますか?

クローン病を患っていても運動は可能です。しかし、クローン病・大腸炎財団は、クローン病患者は症状が悪化した場合には運動を制限するよう提案しています。通常の運動レベルを再開する前に、体を休ませ、再燃から回復させることが重要です。

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、軽度から中等度のクローン病の症状がある人の軽度の運動は症状を悪化させるべきではないと示唆しています。

人はどれくらいの運動をすべきでしょうか?

CDCによると、クローン病患者がどの程度の運動をすべきか、またはどの程度の運動をすべきかについてのガイドラインは現在のところ存在しない。人は快適な時間だけ運動すべきです。クローン病・大腸炎財団は、週に3回30分の散歩をするだけでもクローン病患者にとって有益である可能性があると指摘している。

あるクローン病患者の症状は、他の患者よりも軽い場合もあれば、より重篤な場合もあります。したがって、新しい運動計画を開始する前に医師に相談することが重要です。

クローン病に対する運動の利点

クローン病患者にとって運動には、次のようなさまざまな利点があります。

消化管症状の緩和

クローン病にかかっている人は、次のような症状を経験することがあります。

• 持続的な下痢
• 便秘、腸閉塞を引き起こす可能性があります
• 直腸出血
• 腹痛とけいれん
• 緊急に排便が必要な場合
• 不完全な排便があるような感覚

2017年のレビューでは、軽度から中程度の運動がIBDの重症度を軽減し、この症状を持つ人々の生活の質を向上させる可能性があることがわかりました。

結腸に影響を及ぼすクローン病を患っている人は、結腸がんを発症する可能性も高くなります。研究者らは、運動によって結腸がんを発症する可能性が 20 ～ 25% 減少する可能性があると示唆しています。

クローン病の症状について詳しくはこちらをご覧ください。

ストレスの軽減

クローン病の再発の既知の原因の 1 つはストレスです。クローン病・大腸炎財団は、身体活動がストレス軽減に役立つと指摘しています。

さらに、2014年の研究では、非活動的または軽度のクローン病の症状を持つ人々は、適度な運動後にストレスレベルが大幅に改善されたことがわかりました。

骨量の増加

骨密度の低下は、クローン病の症状の 1 つである可能性があります。クローン病・大腸炎財団によると、クローン病患者の 30 ～ 60% が骨密度の低下を経験します。骨密度が低下している人は、骨折や骨折を起こす可能性が高くなります。

2015年の研究では、運動が骨格の健康を改善する可能性があることが判明しました。研究者らはまた、運動によって IBD 患者の骨密度が向上する可能性があると指摘しています。

骨密度を高める11の方法をここで学びましょう。

うつ病の軽減

クローン病・大腸炎財団は、クローン病を患っている人はそうでない人よりもうつ病になる可能性が高いと指摘しています。クローン病患者では、生活の質の低下や自尊心の低下により、うつ病がより多くなる可能性があります。

運動は、クローン病患者にとって精神的健康を改善する健康的な方法の 1 つである可能性があります。運動に参加すると、体内にエンドルフィンが放出されることがあります。エンドルフィンは、幸福感を高め、痛みを軽減する化学物質です。

こちらのメンタルヘルス ハブで、メンタルヘルスを改善するその他の方法をご覧ください。

免疫システムを強化する

クローン病の症状を治療するために、免疫抑制剤を服用する必要がある人もいます。免疫抑制剤は、人の過剰反応する免疫系の影響を軽減するのに役立ちます。ただし、免疫抑制剤は人の免疫反応を抑制することによって作用するため、免疫システムが弱くなる可能性があります。

2017年の研究では、運動がクローン病ではない人の免疫機能を改善する可能性があることが指摘されています。しかし、運動がクローン病患者の免疫機能にどのような影響を与えるかについては情報が不足しています。

免疫力が低下しても健康を維持する方法については、こちらをご覧ください。

炎症を軽減する

2014年の研究では、適度な運動は抗炎症作用によりクローン病患者にとって有益である可能性があることが判明しました。

研究者らは、これらの抗炎症特性の一部は骨格筋によるミオカインの放出によるものである可能性があると示唆しています。マイオカインは、運動中に体が放出する抗炎症作用のあるタンパク質です。

結腸の炎症を軽減するのに役立つ食品については、こちらをご覧ください。

再発の予防

2015年の研究では、クローン病が寛解した人々を対象に運動の効果を調査しました。クローン病は治癒するものではありませんが、常に症状が現れるとは限りません。症状を経験しない人は寛解状態にあります。

研究者らは、寛解中のクローン病患者は、高レベルの運動も行っており、6か月後に再燃する可能性が大幅に低いことを発見した。

しかし研究者らは、これを確認するにはさらなる研究が必要であると指摘した。

クローン病の再燃を管理する他の方法については、こちらをご覧ください。

最適なエクササイズの種類

クローン病の人は、自分にとって快適な運動のみを行うべきです。運動するときに体を無理しすぎないことが重要です。クローン病・大腸炎財団は、クローン病患者に衝撃の少ない運動を試すよう推奨しています。

クローン病の人にとって有益と考えられる次のような特定の運動があります。

ヨガ

ヨガは、衝撃が少なく、筋力を増強する運動の一種です。さらに、ヨガはリラクゼーションをもたらします。

Journal of Psychosomatic Researchのレビューでは、ヨガベースのプログラムがIBD患者のうつ病、不安、ストレス、生活の質を大幅に改善したことがわかりました。

研究に裏付けられたヨガの利点について詳しくは、こちらをご覧ください。

適度な有酸素運動

有酸素運動は、心拍数を高める運動です。有酸素運動には、ウォーキング、水泳、サイクリングなどがあります。

2015年の研究では、運動量を増やすと、6か月後にクローン病の再発が32％減少する可能性があることが指摘されています。

レジスタンストレーニングとインパクトトレーニングを組み合わせたトレーニング

レジスタンス トレーニングでは、力を押したり引いたり、何らかの抵抗に対抗して力を加えることによって筋力を強化します。レジスタンストレーニングには、ウェイトリフティング、腹筋運動、スクワットなどが含まれます。

インパクトエクササイズには、縄跳びやスクワットジャンプなど、さまざまな種類のジャンプが含まれます。 2020年の研究では、クローン病患者に対するレジスタンストレーニングとインパクトトレーニングを組み合わせた効果を調査しました。研究者らは、この運動がクローン病患者の骨密度と筋肉機能を改善することを発見しました。

ただし、クローン病の人は、負荷の高い運動を行う前に医師に相談する必要があります。

リスク

クローン病の人は、新しい運動に対して自分の体がどのように反応するかを認識する必要があります。激しい運動は炎症を引き起こす可能性があり、医師は通常、IBD 患者にはそれを推奨しません。激しいレベルの活動も人の免疫システムを損なう可能性があります。

クローン病で下痢が頻繁に起こると、脱水状態になりやすくなります。したがって、運動中に適切な水分補給を保つことが重要です。

クローン病のある人は、新しい運動療法を開始する前に必ず医師に相談する必要があります。

まとめ

クローン病であっても運動することは可能です。運動は、クローン病患者にとってさまざまな健康上の利点があります。

クローン病の人にとって特に有益と考えられる運動には、ヨガ、中程度の有酸素運動、レジスタンスとインパクトを組み合わせたトレーニングなどがあります。 IBD患者にとって、激しい活動は利益よりもリスクの方が大きい可能性があります。

クローン病の人は、新しい運動を始める前に医師に相談する必要があります。衝撃の少ない運動を続け、過度の脱水症状に陥らないようにする必要があります。