コロナウイルス検査: どのように機能するのか?

これらの検査は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) に感染しているか、または感染したことがあるかどうかを調べることを目的としています。これは、コロナウイルス感染症 19 (COVID-19) を引き起こすウイルスです。

分子検査または抗原検査では、症状の有無に関係なく、現在感染しているかどうかを知ることができます。

血清学的検査または抗体検査は、体がウイルスに対する抗体を持っているかどうかを示します。人が活動性の感染症に感染しているかどうかを示すことはできません。抗体が存在する場合、体がすでに SARS-CoV-2 に対処していることを示唆します。

この記事では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）検査の仕組み、どの検査が利用できるのか、いつ検査を受けるのか、そして検査の見つけ方について説明します。

テストはどのように機能するのでしょうか?

ウイルスの証拠をテストするにはいくつかの方法があります。人は次のいずれかの種類の 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 検査を受ける可能性があります。

分子検査

分子検査では現在の感染の兆候を調べます。

分子検査を行う人は通常、長い綿棒を使用して喉の奥、鼻、またはその両方からサンプルを採取します。自宅で自分の綿棒サンプルを採取する人もいるかもしれません。

RT-PCR検査

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の原因となるウイルスの分子検査の一種に、リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）検査があります。これは、核酸増幅検査 (NAAT) と呼ばれることもあります。

これには、医療専門家がサンプルを収集し、検査のために研究室に送ることが含まれます。この分析により、サンプル中のウイルスの遺伝物質の兆候を検出できます。

この検査で 2 つまたは 3 つの特定の SARS-CoV-2 遺伝子配列が特定された場合、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の診断を確定できます。 1 つだけを識別した場合、決定的な結果は得られません。

抗原検査

抗原検査は側方流動検査と呼ばれることもあります。ウイルスによって生成されるタンパク質を検出します。これは、家庭用妊娠検査薬に似た小型の装置を使用して自宅で受けられる迅速検査です。

付属の綿棒を使用してサンプルを採取した後、液体の入ったバイアルに綿棒を浸します。次に、液体が含まれた綿棒を小さな装置に挿入します。

液体がデバイス内に広がると、デバイスの画面に線が表示されます。これは、テストが正しく機能しているかどうかを示す制御線です。

しばらくしてから (特定のテストによっては 15 分程度)、別の行が表示される場合があります。これが発生した場合、結果はウイルスに対して陽性です。 2 行目が表示されない場合、結果は陰性である可能性があります。

分子検査は現在の感染症の診断にのみ役立ちます。過去に新型コロナウイルス感染症に感染し回復した人がいるかどうかは分からない。

血清学的検査

これらは、SARS-CoV-2 と戦うために体が生成する抗体を検出します。抗体は、新型コロナウイルス感染症から回復した人の血液や組織に存在します。

血清学的検査には血液サンプルが必要です。

これらの検査は過去の SARS-CoV-2 感染を示す有用な指標ですが、他の種類のコロナウイルスと戦うために生成された抗体も検出できる可能性があります。したがって、結果が陽性であっても、その人が新型コロナウイルスに感染したことを必ずしも意味するわけではありません。

どこでテストを受けられますか?

米国では、各州の保健センターと一部の薬局で検査が受けられます。一部の地域には専用の検査センターがあります。学校、職場、その他の組織でもテスト プログラムを実施している場合があります。

検査には処方箋が必要な人もいますし、一部の検査は特定の場所でのみ受けられます。自宅での検査ではすぐに結果が出る場合もありますが、分析のためにサンプルを研究室に送らなければならない場合もあります。場合によっては回収サービスもございます。

迅速検査は、消費者直接検査または店頭検査とも呼ばれ、オンラインや薬局や食料品店などの小売店で購入することもできます。このような検査は必ず食品医薬品局 (FDA) の認可を得てください。

新型コロナウイルス感染症による公衆衛生上の緊急事態（PHE）が 2023 年 5 月 11 日に期限切れになるまでは、保険ステータスに関係なく、検査は誰でも無料で受けられます。ただし、医師の診察の一環として検査を受ける場合は、費用がかかる場合があります。

PHEの期限が切れると、民間保険会社は新型コロナウイルス感染症検査の費用を負担する必要がなくなる。

ただし、州のメディケイドプログラムに登録している人については、2024 年 9 月 30 日まで検査費用が引き続き補償されます。

メディケアパート B に登録している人については、医療専門家が注文した新型コロナウイルス感染症検査の費用は引き続き補償されますが、市販の検査キットは補償されません。

米国保健福祉省（HHS）によると、新型コロナウイルス検査キットの供給状況に応じて、米国政府は無料配布を続ける可能性がある。

HHS のウェブサイトで、自分の州の新型コロナウイルス感染症検査リソースを見つけることができます。

すべてのテストがすべての人に適しているわけではありません。医療専門家に連絡するか、地域の保健局の Web サイトにアクセスして、利用可能なオプションについて調べ、どの種類の検査が適切であるかを確認してください。

自宅での検査オプションの詳細については、こちらをご覧ください。

それらは正確ですか?

FDA が指摘しているように、100% 信頼できる検査はなく、偽陰性または偽陽性の結果が生じる可能性があります。これは、検査を誤った場合、またはウイルス感染後すぐに検査を受けた場合に起こる可能性があります。

結果が陰性で、新型コロナウイルス感染症にさらされておらず、症状がない場合は、隔離する必要はありません。

ただし、疾病管理予防センター（CDC）は、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種について最新の情報を入手し、屋内での活動を屋外に移すなどして、引き続き自らの身を守るよう推奨している。

新型コロナウイルス検査の結果が陰性でも症状がある場合、CDCは少なくとも5日間の隔離を推奨している。検査結果は偽陰性となる可能性があります。

陽性反応が出た場合は、少なくとも5日間は自宅に留まり、家の中で他の人から隔離するか、高品質のマスクを着用する必要があります。

CDCによると、隔離は以下に基づいて終了する可能性があります。

• 5日後は、症状がないか症状が改善傾向にあり、薬を使用せずに24時間発熱していない場合に限ります。
• 5日経過しても症状が続く場合は、薬を使用せずに症状が改善し、24時間発熱していない状態になるまで隔離を続ける必要があります。
• 呼吸困難や息切れなどの中等度の症状がある人は、少なくとも10日間隔離する必要があります。
• 新型コロナウイルス感染症で入院した人や免疫力が低下している人は、隔離を終了する前に医師に相談する必要があります。

陽性反応が出てから少なくとも 11 日間は、新型コロナウイルス感染症で重症化するリスクがある人の近くを避け、屋内や他の人の近くにいるときは高品質のマスクを着用する必要があります。

ただし、CDCによると、48時間間隔で2回の抗原検査を受けて陰性となった場合、10日以内にマスクの着用を中止してもよいという。

抗原検査は RT-PCT 検査よりも精度が低い場合があります。 FDAは、症状はあるが抗原検査で陰性結果が出た場合、RT-PCR検査を受けて自己隔離するのが得策かもしれないと指摘している。

抗体検査の結果が陽性であっても陰性であっても、引き続き予防措置を講じる必要があります。この結果は免疫を保証するものではなく、またその人がウイルスを伝染できないという意味でもありません。

いつ検査を受けるべきですか?

CDC が指摘しているように、次の場合は検査を検討する必要があります。

• 咳や発熱などの新型コロナウイルス感染症の症状がある場合は、すぐに検査を受ける必要があります。
• 彼らは満員電車など、暴露が発生する可能性のある環境にいたことがある。
• 彼らは検査が必要な高リスク環境にあります。
• 彼らは、重篤な新型コロナウイルス感染症のリスクが高い人と接触することになります。

さまざまな種類のワクチンとその可能性のある副作用について学びましょう。

過去 30 日以内に新型コロナウイルス感染症検査で陽性反応を示し、症状がある人は、抗原検査を使用する必要があります。症状がない場合、CDCは検査を推奨しません。

過去 31 ～ 90 日以内に新型コロナウイルス感染症検査で陽性反応が出た人は、症状の有無にかかわらず、抗原検査を行う必要があります。

新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の症状は何ですか?

まとめ

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）検査の主なタイプは 2 つあり、通常は綿棒を使用する診断検査と、通常は血液サンプルが必要な抗体検査です。

診断検査では、現在 SARS-CoV-2 感染症に感染しているかどうかがわかり、抗体検査では、過去に SARS-CoV-2 感染症に感染していて回復したかどうかがわかります。

米国では、新型コロナウイルス感染症に対する公衆衛生上の緊急事態が2023年5月11日に終了すると、保険会社は検査費用を負担する必要がなくなる。ただし、利用可能な検査キットの供給状況に応じて、米国政府は引き続き検査キットの配布を行う可能性がある。それらは無料です。

各州の COVID-19 検査リソースは HHS の Web サイトでご覧いただけます。