トレチノイン：利点、使用法、副作用、レチノールやアダパレンとの比較

トレチノインはビタミン A の誘導体であり、健康専門家はビタミン A をレチノイドとも呼んでいます。これは、処方強度のニキビ治療薬によく使われる成分です。また、日焼けによる小じわやシミの改善など、他の皮膚科学的な利点も得られる可能性があります。

レチノールはトレチノインのよりマイルドな代替品で、敏感肌の人に役立つ可能性があります。アダパレンは、より優れた安全性プロファイルを備えた新しい薬です。

この記事では、トレチノインとは何か、その用途、利点、有効性、副作用、レチノールやアダパレンとの比較、およびこの薬を服用する前に医師に相談すべきことについて説明します。

それは何ですか？

トレチノインは、レチノイドとして知られるビタミンA の誘導体です。これは、処方強度のニキビ治療薬によく使われる成分です。

ニキビと戦うだけでなく、日焼けによる小じわやシミの改善にも役立つ可能性があります。

トレチノインは、次のようないくつかの合成形態のビタミン A の総称です。

• アトラリン
• アビタ
• レフィッサ
• リノバ
• 網膜

用途

トレチノインには、ジェルやクリームなどの局所剤、またはイソトレチノインと呼ばれる経口薬があります。

食品医薬品局 (FDA) は、尋常性座瘡の治療に局所用のトレチノインを承認しています。

FDA はまた、重度の結節性ざ瘡を治療するための経口トレチノイン、またはイソトレチノインの使用を承認しています。

利点

トレチノインには次のような利点があります。

• 小じわや濃いシミの出現を軽減します
• 肌の質感を改善する
• ニキビの発生頻度と重症度を軽減する
• 既存のニキビを解消する

トレチノインなどのレチノイドは、皮膚細胞の生成を刺激します。つまり、皮膚細胞の成長と分裂がより速くなります。これにより、死んだ皮膚細胞の除去が促進され、細菌やその他の刺激物が毛穴から排除されます。

2016年のレビューによると、局所トレチノインはコラーゲンの生成を増加させ、皮膚細胞の生成を刺激します。これらの効果は両方とも、小じわやしわを軽減するのに役立ちます。

2017年のレビューでは、トレチノインはニキビに関与するいくつかの炎症経路も遮断し、既存のニキビ病変を除去し、将来のニキビの発生を防ぐ可能性があると述べています。

効果

科学者たちは、ニキビや日光でダメージを受けた肌の治療のためのトレチノインを広く研究してきました。

2017年のレビューの1つは、日光で損傷した皮膚に対する局所トレチノインピーリングの使用を支持する臨床的証拠を引用しています。

2019年の研究によると、0.05%のトレチノインを含むローションは、12～18歳の若者の炎症性および非炎症性の座瘡病変を効果的に軽減しました。

別のレビューでは、局所および経口トレチノインが成人および青年の炎症性座瘡の効果的な治療法であることがわかりました。

トレチノインは、単独で使用したり、他のニキビ治療薬と組み合わせて使用​​したりした場合にも効果があるようです。

• アゼライン酸
• 過酸化ベンゾイル
• クリンダマイシン

副作用

トレチノインはその有効性にもかかわらず、次のような副作用を引き起こす可能性があります。

• 皮膚が赤くなる、乾燥する、または皮がむける
• 適用部位付近の灼熱感またはかゆみ
• 触れると温かく感じる肌
• 適用部位の皮膚の美白

トレチノインや他のレチノイドも皮膚の外層を薄くし、日光によるダメージを受けやすくする可能性があります。

医療専門家は、レチノイドを使用している人が外出するときは必ず日焼け止めを着用することを推奨しています。

経口トレチノインは次の副作用を引き起こす可能性があります。

• 頭痛
• 熱
• 倦怠感
• 骨の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 体重の変化
• 胸部不快感
• 不安
• めまい
• うつ病の症状
• 不整脈、または不規則な心拍

経口トレチノインは先天性障害を引き起こす可能性もあります。そのため、医師は妊娠を計画している人、現在妊娠中または授乳中の人にはこの薬を推奨していません。

トレチノインとレチノールおよびアダパレンの比較

トレチノインは多くのレチノイドの 1 つです。皮膚細胞とコラーゲンの生成を促進する他の 2 つのよく知られたレチノイドは、レチノールとアダパレンです。

レチノール

合成レチノイドであるトレチノインとは異なり、レチノールはビタミン A の天然誘導体です。また、トレチノインよりも刺激が少なく、刺激が少ないです。その結果、レチノールは敏感肌の人により適している可能性があります。

120人の女性を対象とした2015年の研究では、トレチノインとレチノールは以下の症状の改善に同様に役立ちました。

• しわ
• 毛穴
• 不均一な色素沈着
• 日焼けした肌

しかし、レチノール治療グループでは、トレチノインを使用したグループよりも副作用を報告した参加者が少なかった。

アダパレン

アダパレンは、局所的なニキビ治療に使用される第 3 世代レチノイドです。

国立医学図書館によると、この薬はトレチノインと同等の効果があるとのことです。ただし、アダパレンの方が安全性プロファイルが優れています。

アダパレンは、ディフェリンと呼ばれる市販 (OTC) ジェルとして入手できます。

服用前に医師に伝えるべきこと

トレチノインをベースにしたニキビ治療には医師の処方箋が必要な場合があります。

この薬の利点とリスクについては、医療専門家または皮膚科医に相談してください。

トレチノインを使用する前に、次のことについて医師と話し合うことも検討する必要があります。

• 現在妊娠しているか、妊娠する予定があるか
• 現在授乳中の場合
• 長時間太陽の下にいる場合
• スキンケア製品を含む、現在服用している薬
• 薬に対してアレルギーがある場合

まとめ

トレチノインはビタミン A 由来の合成レチノイドです。人々は一般に、ニキビの治療、しわの軽減、肌の質感と外観の改善に使用します。

この薬は、局所クリームまたはジェル、および経口錠剤として入手できます。トレチノインをベースにしたニキビ治療にも医師の処方箋が必要です。

臨床研究では、トレチノインがニキビや日光でダメージを受けた肌の効果的な治療法であることが示されていますが、次のような副作用を引き起こす可能性があります。

• 皮膚刺激
• 燃焼
• 消化器系の問題

ただし、薬のリスクと利点について医師と話し合うことはできます。

レチノールとアダパレンは、入手可能な 2 つのより穏やかな OTC レチノイドです。これらの薬は、敏感肌の人やトレチノインで副作用が出たことがある人に適している可能性があります。