バビンスキー反射: 知っておくべきこと

医療機器・診断薬, 神経学/神経科学

バビンスキー反射、またはバビンスキー徴候は、足の底部の反射反応です。足の裏を鈍器でなでたときの反応として起こります。

バビンスキー反射は、医師が健康な発育や根底にある神経学的状態をチェックするために使用する神経学的検査の一部です。

不規則な反射反応は根底にある神経疾患の兆候である可能性があり、診断のためにはさらなる検査が必要になります。

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それは何ですか？

医師は鈍器を使用してバビンスキー反射を検査します。

バビンスキー反射は、バビンスキー徴候または足底反射とも呼ばれ、刺激に反応する足の自動反射です。フランスの神経科医であるジョセフ・バビンスキーは、1896 年にこの反射を初めて記録しました。

バビンスキー反射のテストには、足の裏を撫でて足の指の反応を評価することが含まれます。バビンスキー反射がある場合、他の足の指が外側に扇形になるにつれて、親指が上に動きます。

この反射が認識されるまでには時間がかかりましたが、現在では臨床神経学において最も重要な兆候の 1 つとなっています。医師は今でもバビンスキー反射を神経学的検査の標準部分として使用しています。

バビンスキー反射は、脳と身体および四肢の間で情報を送る神経チャネルである皮質脊髄路の健康状態を示すマーカーです。主に体や手足の運動制御を担当します。

大人対子供

バビンスキー反射は、神経学的健康状態の標準的なチェックの一種です。非常に幼い子供の場合、バビンスキー反射は正常です。

International Journal of Physiologyに掲載された研究では、バビンスキー反射が新生児の約 62 ～ 75% で発生していることがわかりました。一般に新生児は神経系がまだ完全に発達していないため、この反射は必ずしも神経学的症状の兆候であるとは限りません。

乳児の反射反応は正常ですが、生後 24 か月を過ぎると消失するはずです。場合によっては、反射反応はそれより早く消失し、早ければ 1 歳になる可能性があります。

医師は、成人または 2 歳以上の小児に現れるバビンスキー反射反応を異常な反射反応であると考えています。それは、根底にある神経学的状態または神経系障害の兆候である可能性があります。

テストと結果

バビンスキー反射をチェックするために、医師は舌圧子などの鈍い物体を使用します。検査前に、被験者がリラックスして快適な状態であるかどうかを確認します。検査の感覚は、くすぐったいものから不快で不快なものまでさまざまです。

次に医師は、足のかかとからつま先に向かって、そして親指に至るまで、物体を使って足の裏を曲線を描くようにしっかりと撫でます。標準的な反応は自動的に行われ、圧力と刺激に向かって足の指が下に曲がります。この正常な反応は、バビンスキー反射が存在しないことを裏付けます。

バビンスキー反射は、足の親指が足の甲に向かって伸びるときに起こります。同時に、他の足の指が互いに離れるように扇形に広がります。検査に応じてこれが発生した場合は、バビンスキー反射が存在することを意味します。

何も起こらず、応答がない場合、これは中立的な結果です。したがって、この検査には何の意味もなく、医師は他の検査方法に移行するでしょう。

医師は両足の兆候もチェックします。一方の足に存在し、もう一方の足には存在しない反射は、根本的な状態が神経系のどちら側に影響を与えているかを示すのに役立ちます。

バビンスキー反射は絶対確実というわけではありません。このテストでは、特に手法が間違っている場合、偽陽性や偽陰性が発生する可能性があります。このため、家庭でバビンスキー反射テストを行うことは信頼できません。

足が非常にくすぐったい人など、その他の要因もテストに影響を与えたり、正しく完了するのを困難にしたりする可能性があります。

検査の結果に関係なく、医師は診断を続けるために他の検査に移ります。これらには、他の神経学的検査や反射検査、画像検査、血液検査などが含まれる場合があります。

まとめ

バビンスキー反射は、誰かがかかとから足の親指まで足の裏に鈍い物体を通過させることに反応して起こります。反射が起こると、足の親指が上に曲がり、他の足の指が広がります。

この反射は、基礎疾患のない乳児にも存在することがあります。ただし、2歳を過ぎるとバビンスキー反射はなくなるはずです。成人または 2 歳以上の小児で陽性結果が出た場合は、中枢神経系に潜在的な問題がある可能性があります。

バビンスキー反射検査では偽陽性や偽陰性が発生する可能性がありますが、これは指標の 1 つにすぎません。医師は診断を継続するために、引き続き他の検査に進む予定です。

成人および 2 歳以上の小児を対象とした年に一度の一般健康診断には、バビンスキー反射検査や他の反射検査が含まれる場合があります。結果について不明な点がある場合は、医師の診断を受ける必要があります。