バリウム飲み込み検査は、食道または食物管の内部を観察するために使用される検査の一種です。医師は、人の消化器系の部分の概要を調べる必要がある場合にこの検査を推奨することがあります。
バリウムは、X線で見える白い液体です。バリウムは消化器系を通過し、人に害を与えることはありません。
バリウムは体内を通過する際に、食管、胃、腸の内側を覆い、X線に臓器の輪郭が写ります。
バリウム嚥下検査は、以下のいずれかの症状がある場合に使用できます。
- 頻繁な痛みを伴う胸やけ
- 胃逆流、食物や酸が食物管を逆流し続ける状態
- 食べること、飲むこと、飲み込むことの困難
この検査により、医師は患者がどのように嚥下しているかについての情報を得ることができます。
また、誰かの食物管、胃、または腸の最初の部分に次のいずれかがあるかどうかも明らかになります。
- 潰瘍
- 異常な成長
- 詰まり
- 狭くなる
誰かが腫瘍を持っている場合、これは影響を受けた臓器の壁から広がる不規則な輪郭として X 線上に現れます。
バリウムを飲み込む人は、検査前の数時間は飲食を控えてください。場合によっては、医師が検査前に薬の服用を中止するようお願いする場合があります。
病院によっては、バリウム飲み込み検査の前夜、深夜以降にガムを噛んだり、ミントを食べたり、タバコを吸ったりしないことを推奨しているところもあります。
検査は約 60 分かかり、病院の X 線部門で行われます。病院のガウンに着替える必要があります。
友人や親戚をサポートに連れてくることができます。ただし、同伴者はレントゲン室に入ることができません。
X線検査室ではバリウム液を飲みます。多くの場合チョークな味がしますが、風味が加えられることもあります。
場合によっては、胃を緩めるために注射が行われることもあります。
検査の一部の部分では立って行い、他の部分では傾斜台に横になって検査します。これにより、液体が体内を通過し、放射線科医や放射線技師が選択した画像を撮影できるようになります。
検査後に入院する必要はなく、検査が完了したらすぐに自由に帰宅できます。結果は通常 1 ~ 2 週間以内に届きます。
リスクと副作用
患者はバリウム飲み込み検査後に吐き気を感じたり、便秘になったりすることがあります。水分をたくさん飲むと便秘の解消に役立ちます。バリウムが体内を通過するにつれて、吐き気の症状は改善するはずです。
バリウム嚥下検査を受けた後、最初の数回トイレを使用すると、便が白色になるのは正常です。
X線検査の一環として放射線被ばくを心配する人もいるかもしれません。しかし、人が受ける放射線量は微量です。
胃を弛緩させるために注射を行うと、一時的に視界がぼやけることがあります。
特別な考慮事項
妊娠している場合は、バリウム嚥下検査を受けるべきではありません。
緑内障や心臓に問題があり、バリウムを飲む必要がある場合、医師は胃を緩める注射をしない場合があります。
糖尿病のある人がいる場合、医師は午前中にバリウム摂取の予約を入れます。
糖尿病をコントロールするために錠剤を服用している場合、医師は検査前に薬を服用しないように指示します。代わりに、タブレットと食べ物を試験会場に持参し、試験終了後に食べられるようにする必要があります。
インスリンを使用している人は、朝の投与を控えるよう求められ、場合によっては前の晩の投与も控えるよう求められます。インスリンと検査後に食べる食べ物を持参する必要があります。ただし、長時間作用型インスリンを服用している方は、継続して服用する必要があります。
別のタイプのバリウム検査にはバリウム浣腸があります。注腸バリウム検査はバリウム嚥下検査に似ており、結腸と直腸を検査するために医師によって使用されます。
このテストには通常約 40 分かかります。バリウム注腸検査を受ける前日に下剤が投与されます。下剤は腸をきれいにするのに役立つ薬です。
検査中、患者はX線検査室のテーブルに横向きに寝ます。バリウムと水が入った浣腸液が小さなプラスチックのチューブを通して直腸に供給されます。腸を膨らませるために、チューブを通して空気も送られます。
テーブルが傾いてバリウムが結腸全体に行き渡ります。これにより、放射線科医や放射線技師は結腸内のしこりや腫れをはっきりと見ることができます。
検査が行われている間、人は直腸内に液体を保持しようとする必要があります。その後、液体の大部分はチューブに戻り、体内には残りません。
注腸バリウム検査を受けた後、けいれんや下痢を経験する場合があります。バリウムを飲み込む場合と同様、バリウム浣腸を受けている人も、検査後の最初の数回はトイレに行くときに白い便が出ることがあります。
この検査を受ける際に、腸内壁が裂けるリスクは非常にわずかですがあります。この合併症は、腸が非常に炎症を起こしている場合にのみ発生する傾向があります。
バリウム嚥下検査の代替品
バリウムを飲み込む代わりに胃カメラ検査があります。この手順では、細くて柔軟な望遠鏡カメラを使用して、食管、胃、小腸の最初の部分の内部を観察します。
コンピューター断層撮影 (CT) スキャンを胃カメラと組み合わせて使用して、腸の X 線画像を取得することもできます。
バリウムを飲み込むときに予想されること・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Imaging-Center/For-Patients/Exams-by-Procedure/Gastrointestinal-Radiology/Barium-Swallow—Esophagram.aspx
