ビタミン B12 と潰瘍性大腸炎: リンク

UC は炎症性腸疾患 (IBD)の一種であり、米国で 600,000 ～ 900,000 人が罹患しています。

この記事では、UC とビタミン B12 の潜在的な関連性、ビタミン B12 欠乏症の兆候、および食事から十分なビタミン B12 を摂取する方法について説明します。

ビタミンB12欠乏症がUCにどのように関係するか

UC は通常、大腸の内壁に炎症を引き起こします。通常、クローン病などの他の形態の IBD は、ビタミンの吸収が起こる小腸に影響を与えます。

クローン病・大腸炎財団によると、UC患者は他の腸疾患患者に比べて重度の栄養欠乏症が少ない傾向にあるという。

ビタミンB12欠乏症はクローン病患者に多く見られますが、UC患者にもリスクがあります。 2015年の研究によると、クローン病患者におけるB12欠乏症の有病率は33%であったのに対し、UC患者では16%でした。

ただし、UC 患者は、栄養失調やこの状態の症状により、栄養素の吸収に問題が生じる可能性があります。重度の下痢や血便が発生すると、栄養の喪失やさらなる合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、鉄が失われると鉄貧血が引き起こされる可能性があります。

一部の研究では、特定のビタミンのレベルが IBD の発症に役割を果たしている可能性があることも示唆しています。たとえば、ビタミン B12 および血清葉酸レベルは、UC などの IBD の発症に影響を与えます。

ビタミンB12欠乏症の兆候

ビタミンB12は血液と神経細胞の健康を促進し、DNAの生成を助けます。ビタミン B12 欠乏症の兆候を認識することは、症状が深刻になる前に役立ちます。

国立衛生研究所 (NIH) によると、ビタミン B12 欠乏症の兆候には次のようなものがあります。

• 弱さ
• 貧血
• 白い肌
• 動悸
• 減量
• 食欲不振
• 不妊
• 手と足のしびれ
• 混乱
• 口の痛み
• メモリの問題

診断

医師は血液検査を通じてビタミン B12 欠乏症を診断します。医師は、UC患者のベースラインレベルを決定し、欠乏症がないことを確認するために定期的な血液検査を指示する場合があります。

B12のモニタリングを継続する将来の血液検査は、たとえUCの症状が再発したとしても、その人が良好なビタミンレベルを維持していることを確認するのにも役立ちます。

防止

UC患者のビタミンB12欠乏症を防ぐ最善の方法は食事です。適切な B12 源には次のものがあります。

• 強化朝食用シリアル
• 卵
• 牛乳
• 牛肉
• マグロ
• 肝臓
• ハマグリ
• 鮭

ただし、特定の人はこれらの食品の一部に耐えられない場合があります。たとえば、赤身の肉や乳製品はIDB患者の症状を悪化させる可能性があります。したがって、ビタミンB12レベルを維持するために、サプリメントを摂取するか、他の食事オプションを検討する必要があるかもしれません。

ベジタリアン向けの B12 食品について詳しくご覧ください。

さらに、ビタミン B12 サプリメントを摂取すると、ビタミン B12 欠乏症の予防に役立つ場合があります。

ビタミン B12 の推奨用量は、特定の病状や病気の重症度によって異なる場合があります。一般に、14 歳以上のビタミン B12 の 1 日あたりの推奨摂取量は 2.4 マイクログラムです。ただし、この許容量は平均的な成人が欠乏症を避けるために必要な量であるため、ビタミンB12の最適レベルを維持するにはさらに多くの量が必要になる可能性があります。

ビタミン B12 サプリメントのブランドや形式が異なると、この栄養素の含有量も異なります。たとえば、マルチビタミンに含まれるビタミン B12 のレベルは、ビタミン B を含むサプリメントとは異なる場合があります。

他のサプリメントと同様に、開始する前に医師または医療専門家に相談する必要があります。

もう一つの選択肢は、ビタミンB12の注射です。ビタミンB12のショットは、ビタミンB欠乏症を治療するために処方箋で入手できます。この注射は吸収障壁を回避するため、ビタミンB12欠乏症の人に適しています。

UCのためのその他のサプリメント

UC 患者は、他のタイプの栄養欠乏症を発症する可能性もあります。クローン病・大腸炎財団によると、この症状のある人は次のサプリメントを検討するとよいでしょう。

• カルシウム:強い歯と骨の維持に役立ちます。炎症に対してコルチコステロイドなどの薬を服用すると、骨が弱くなり、骨粗鬆症の可能性が高まる可能性があります。カルシウムは骨密度の低下を防ぐのに役立つ可能性があります。
• 葉酸：葉酸は新しい細胞の生成を促進し、体の脂肪の処理を助けます。スルファサラジンやメトトレキサートなどの一部の IBD 処方薬は、葉酸の吸収を妨げる可能性があります。
• 鉄：体は、体内に酸素を運ぶのに役立つヘモグロビンの適切なレベルを維持するために、適切な鉄レベルを必要とします。 UCの人は、食事での鉄の摂取または吸収の低下と失血により、鉄レベルが低下するリスクがある可能性があります。 潰瘍性大腸炎と貧血の関係については、以下をお読みください。
• ビタミン D :ビタミン D は、体がカルシウムを吸収するのを助け、健康で強い骨を促進します。適度なレベルのビタミン D も病気の活動性の制御に役立つ可能性があります。ビタミン D には抗炎症作用があり、IBD 患者ではこのビタミンのレベルが低いことがより一般的です。

まとめ

UC は、栄養素を吸収する身体の能力に影響を与える可能性があります。ビタミン B12 は、赤血球の生成を含むいくつかの体の機能において重要な役割を果たします。

適切なレベルのビタミンB12がないと、UCの人に脱力感、体重減少、錯乱などの欠乏症の症状が起こる可能性があります。ビタミン B12 の欠乏を防ぐために、ビタミン B12 を多く含む食品を食べたり、サプリメントを摂取したりできます。