RxCare

カテゴリー: 潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎

  • アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの副作用: 知っておくべきこと

    他の薬剤と同様、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブ (スルファサラジン) は、頭痛、吐き気、嘔吐などの副作用を引き起こす可能性があります。アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの副作用に耐えられない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN-タブ (スルファサラジン) は、潰瘍性大腸炎およびその他の特定の炎症状態に処方されるブランド名の経口錠剤です。

    経験する副作用は、治療中の症状によって異なる場合があります。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブによる副作用の問題がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。副作用の管理方法やその他の利用可能な治療法について話し合うことができます。最初に医師に相談せずに、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用を中止しないでください。

    アザルフィジンおよびアズルフィジン EN タブの使用に関する詳細など、詳細については、このアズルフィジンおよびアズルフィジン EN タブの概要記事を参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは特定の副作用 (副作用とも呼ばれます) を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他のものよりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらは、臨床試験でアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。

    • 食欲の低下
    • 頭痛
    • 消化不良
    • 腹痛
    • 吐き気と嘔吐*

    * この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブでは、軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの処方情報を参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブで報告されている軽度の副作用は次のとおりです。

    これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

    * この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN-タブは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの処方情報を参照してください。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。

    • 腎臓の問題。症状には次のようなものがあります。
      • 排尿量が典型的な量より少ない
      • 茶色またはピンク色の尿
      • 脚、足首、または足の腫れ
      • 倦怠感
      • かゆみ
    • 肝臓の問題。症状には次のようなものがあります。
    • スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死融解症などの重度の皮膚反応。症状には次のようなものがあります。
      • 赤または紫の皮膚発疹
      • 皮膚の水ぶくれや剥がれ
      • 熱
      • インフルエンザのような症状
      • 目、口、喉、または性器に影響を及ぼす発疹や水疱
    • ギラン・バレー症候群などの神経系の問題。症状には次のようなものがあります。
      • 発作
      • 弱さ
      • チクチク感またはしびれ
    • 男性の精子数の減少と不妊* (治療を中止すると回復します)。
    • 血液疾患†
    • 重篤な感染症。†
    • アレルギー反応†

    * 性別とジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事での「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた性別を指します。
    † この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

    私はアザルフィジンまたはアザルフィジン EN-tabs を 500 mg 服用しています。どのような副作用が予想されますか?

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブで発生する可能性のある副作用は、服用する用量に関係なく同じです。これらの副作用については、この記事全体で説明します。

    多くの薬と同様、高用量のアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用すると、副作用が発生する可能性が高くなります。医師は症状を管理するために常に可能な限り最小限の用量を処方します。

    処方されたアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの用量による副作用が心配な場合は、医師に相談してください。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に血液検査は必要ですか?

    はい、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用している間、医師は時々さまざまな血液検査を指示します。これらの血液検査は、これらの薬の副作用の可能性を確認するために行われます。

    医師が指示する検査には次のようなものがあります。

    • 血球レベルをチェックするための完全な血球計算
    • 肝機能検査
    • 腎機能をチェックするためのクレアチニン血液検査

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用している間は、血液検査の予約を必ず守ってください。これらの血液検査について質問がある場合は、医師に相談してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを調べるには、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの処方情報を参照してください。

    血液疾患

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、まれではありますが、血液疾患を引き起こす可能性があります。臨床試験では、これらの薬剤による血液障害が報告されています。

    血液疾患の症状には次のようなものがあります。

    • 熱
    • 喉の痛み
    • 口内炎
    • 倦怠感
    • 皮膚、歯茎、または爪床が通常よりも青白く見える
    • 異常なあざや出血
    • 皮膚の下に変色した斑点

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用している間、医師は血球レベルをチェックするために頻繁な血液検査を指示します。

    できること

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に血液疾患の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。おそらく、血球レベルをチェックするために血液検査を指示するでしょう。

    治療中は必ず血液検査の予約をしてください。これにより、医師は血球レベルの問題を早期に特定できるようになります。血球レベルに問題が生じた場合、医師はアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの中止を推奨する可能性があります。また、あなたの症状に合わせて別の薬に切り替えることを勧めることもあります。

    重篤な感染症

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは免疫システムを弱め、肺炎などの重篤な感染症にかかるリスクを高める可能性があります。重篤な感染症は、敗血症（感染症に対する極端な免疫反応）を引き起こすことがあります。臨床試験では、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブではこれらの副作用はほとんどありませんでした。

    重篤な感染症や敗血症の症状には次のようなものがあります。

    • 熱
    • 咳
    • 呼吸困難
    • 速い心拍数
    • 倦怠感

    できること

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用する前に、感染症のリスクについて医師に相談してください。現在感染症にかかっている場合、または再発し続ける感染症がある場合は、必ず伝えてください。また、過去にかかったことのある重篤な感染症についても伝えてください。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用している間は、血液検査の予約を必ず守ってください。これにより、医師は血球レベルと免疫系に潜在的な問題があるかどうかを特定できるようになります。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に感染症の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。ただし、症状が生命を脅かすと感じた場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    感染症がある場合、医師はそれを治療するための薬を処方することがあります。また、血球レベルをチェックするために血液検査も指示される可能性があります。医師は、感染が管理されるまでアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用を中止するよう指示する場合があります。

    吐き気と嘔吐

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの服用中に吐き気や嘔吐が起こる場合があります。臨床試験では、これらの副作用はこれらの薬を服用している人によく見られました。

    吐き気と嘔吐は通常、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの最初の数回の投与後に軽減されます。

    アズルフィジン EN タブよりもアザルフィジンの方が吐き気や嘔吐を起こす可能性が高くなります。アザルフィジン錠剤は胃で溶けるため、薬が胃の内壁を刺激し、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。ただし、アザルフィジン EN タブには、胃を刺激することなく胃を通過して腸に到達できるようにする特別なコーティングが施されています。

    できること

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを使用しているときに吐き気や嘔吐がある場合は、医師に相談してください。これらの副作用に対処する方法として、食中または食後に薬を服用するなどの方法を推奨することもできます。

    最初の数回の服用後に吐き気や嘔吐が治まらない場合は、医師に相談してください。医師は、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの用量を数日間減らすことがあります。その後、再びゆっくりと投与量を増やす場合があります。

    アザルフィジンを服用していても、依然として厄介な吐き気や嘔吐がある場合は、アザルフィジン EN タブに切り替えることが良い選択肢かどうか医師に相談してください。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬剤と同様に、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

    症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • フラッシング
    • 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
    • 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

    できること

    軽度の発疹などの軽度のアレルギー反応症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状の管理に役立つ治療法を提案してくれる場合があります。また、薬を飲み続けるべきかどうかも教えてくれます。

    腫れや呼吸困難などの重度のアレルギー反応の症状がある場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。これらの症状は生命を脅かす可能性があるため、直ちに医師の診察が必要です。 X 薬に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は代わりに別の薬を服用することを勧める場合があります。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用する前に考慮すべき以下の重要な情報に注意してください。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは適切ではない可能性があります。以下のいずれかに該当する場合は、必ず医師に相談してください。

    • 腸または尿路の閉塞
    • 肝臓または腎臓の問題
    • 特定の種類の貧血などの血液疾患
    • G6PD欠損症
    • ポルフィリン症
    • 喘息
    • この薬または類似の薬に対する以前のアレルギー反応
    • 妊娠
    • 母乳育児
    • アルコール摂取量

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの副作用: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.healthline.com/human-body-maps/nervous-system#1
    2. https://post.medicalnewstoday.com/articles/232363
    3. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/007073s133lbl.pdf
    4. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm

  • アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの投与量

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブ (スルファサラジン) の投与量は、治療対象の状態によって異なる場合があります。潰瘍性大腸炎、関節リウマチ、および若年性特発性関節炎の場合、典型的な開始用量は異なる場合があります。医師は治療の過程で投与量を調整することがあります。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN-タブ (スルファサラジン) は、潰瘍性大腸炎および特定の炎症状態の治療に使用される処方薬です。どちらの薬も経口錠剤として提供されます。

    具体的には、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは次の目的で承認されています。

    • 軽度から中等度の潰瘍性大腸炎を治療する
    • 他の薬剤と組み合わせて重度の潰瘍性大腸炎を治療する
    • 潰瘍性大腸炎の再発間隔を長くする（これは寛解維持とも呼ばれます）

    アザルフィジン EN タブは、以下の治療薬として FDA からも承認されています。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの有効成分はスルファサラジンです。アザルフィジンおよびアザルフィジン EN-タブは、疾患修飾性抗リウマチ薬と呼ばれる薬剤のグループに属します。

    この記事では、アザルフィジンとアザルフィジンENタブの用量、強さ、飲み方について説明します。使用法や副作用など、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの詳細については、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブに関するこの詳細な記事を参照してください。

    このセクションでは、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの典型的な用量について説明します。

    投与量の概要

    次の表は、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの投与量をまとめたものです。 (詳細については、このセクションを読み続けてください。) 医師があなたにとって最適な投与量を決定します。


    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブ
    使用 1日の開始用量 毎日の維持（長期）投与量
    成人のUC 3 ～ 4 グラム* (g)、複数回に分けて服用 2 g、2、4、6、または 8 回に等量に分割
    6歳以上の小児のUC 体重 1 キログラム当たり 40 ～ 60 ミリグラム† (mg/kg)、3 ～ 6 回に分割 30 mg/kg 体重、4 回に分割

    アザルフィジン EN タブ
    使用 1日の開始用量 一日の維持量
    成人のRA 維持用量よりも少ない用量‡ 2g、2回に分けて
    6歳以上の小児における多関節コースの若年性関節リウマチ 小児の維持用量よりも少ない用量‡ 30～50mg/体重kg、2回に分けて投与

    ※1gは1,000mgに相当します。
    † 1 kg は約 2.2 ポンドです。
    ‡ 医師は、薬剤による胃腸副作用のリスクを軽減するために、低用量のアザルフィジン EN タブを処方する場合があります。 (副作用の詳細については、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブに関するこの記事を参照してください。)

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの形態

    アザルフィジンとアザルフィジン EN-タブは両方とも経口錠剤として提供されます。

    アザルフィジン EN タブは、遅延放出型腸溶錠 (EN タブ) として提供されます。これらの錠剤は、1 日を通して腸による薬の吸収を助けます。アズルフィジンによる胃腸（消化器系）の副作用がある場合、医師はアザルフィジン EN タブを処方することがあります。 (副作用について詳しくは、アザルフィジンとアザルフィジン EN タブの記事をご覧ください。)

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの強度

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、500 ミリグラム (mg) という 1 つの強度で提供されます。

    成人のUCを治療する場合、アザルフィジンまたはアザルフィジンENタブの典型的な開始用量は1日あたり3～4グラム(g)です。これは1日あたり3,000〜4,000mgです。この使用における典型的な維持（長期）用量は、1 日あたり 2 g (2,000 mg) です。

    1日を通して複数回に分けて服用します。たとえば、1 日の総摂取量が 3,000 mg の場合、8 時間ごとに 1,000 mg を摂取することになります。 1 日を通して服用量を分割する最適な方法については医師に相談してください。

    成人のRAを治療するために、医師は維持用量よりも少ない用量でアザルフィジンENタブ治療を開始することを推奨する場合があります。これは、薬による胃腸への副作用のリスクを軽減するためです。開始用量は、1 日を通して 2 回の用量に分割されます。医師はあなたに最適な投与スケジュールを推奨します。以下の表は、投与スケジュールの例を示しています。

    治療週数 朝の投与量 夕方の線量
    1 なし 500ミリグラム(mg)
    2 500mg 500mg
    3 500mg 1,000mg
    4 1,000mg 1,000mg

    成人のRAを治療するためのアザルフィジンENタブの典型的な維持用量は、1日2g（2,000mg）です。医師は、この投与量を 2 回に分けて摂取することを推奨します。

    • 朝1g（1,000mg）
    • 夕方1g（1,000mg）

    注:食品医薬品局 (FDA) は、成人の関節リウマチの治療にアズルフィジンを承認していません。

    長期治療

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、長期治療として服用することを目的としています。あなたとあなたの医師が、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになります。

    以下は、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの小児用量に関する情報です。

    6歳以上の小児におけるUCの投与量

    小児の潰瘍性大腸炎を治療する場合、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの典型的な開始用量は、毎日体重 1 キログラムあたり 40 ～ 60 ミリグラム (mg/kg) です。 1 kg は約 2.2 ポンド (ポンド) です。お子様の 1 日の総投与量は、1 日を通して 3 ～ 6 回に分けて投与されます。

    たとえば、お子様の体重が 45 kg (約 99 ポンド) の場合、1 日の総用量は 1,800 mg ～ 2,700 mg になる可能性があります。この用量を 3 ～ 6 回に分けて、4 ～ 8 時間ごとに投与します。

    小児のUCに対するアザルフィジンまたはアザルフィジンENタブの典型的な維持（長期）用量は、毎日体重1kg当たり30mgです。この合計 1 日の投与量は、1 日を通して 4 回の投与量に分割されます。お子様の医師は、いつ服用すべきかを推奨します。

    6歳以上の小児における多関節経路の若年性RAの投与量

    小児の多関節経路の若年性関節リウマチを治療するために、お子様の医師は、お子様の維持用量よりも少ない用量でアザルフィジン EN タブによる治療を開始することを推奨する可能性があります。これは、薬による胃腸への副作用のリスクを軽減するためです。開始用量は、1 日を通して 2 回の用量に分割されます。お子様の医師は、お子様に最適な投与スケジュールを推奨します。

    この用途におけるアザルフィジン EN タブの典型的な維持用量は、毎日 30 ～ 50 mg/体重 kg です。お子様の 1 日の総投与量は、1 日を通して 2 回に分けて投与されます。

    たとえば、お子様の体重が 40 kg (約 88 ポンド) の場合、1 日の総用量は 1,200 mg ～ 2,000 mg になる可能性があります。この 1 日の合計用量は 2 回の用量に分割されます。

    • 朝に500mgまたは1,000mg
    • 夕方に1,000mg

    この用途におけるアザルフィジン EN タブの最大用量は 1 日あたり 2,000 mg であることに注意することが重要です。

    注:食品医薬品局 (FDA) は、多関節コースの若年性関節リウマチの治療にアザルフィジンを承認していません。

    医師が処方するアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

    • 治療のためにアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを服用している状態の種類と重症度
    • あなたの年齢
    • あなたの体重
    • その他の病状がある可能性があります
    • あなたはその薬物にどの程度耐えられますか

    投与量の調整

    医師は治療中にアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブの投与量を調整する場合があります。現在の投与量があなたの症状に効果がない場合は、投与量を増やすことがあります。

    潰瘍性大腸炎のためにアザルフィジンを服用中に胃腸（消化器系）の副作用*がある場合、投与量を調整することもあります。これらの副作用には、吐き気や嘔吐が含まれる場合があります。

    これらの副作用のリスクを軽減するために、医師はより低用量のアザルフィジンを処方する場合があります。たとえば、毎日 1 ～ 2 グラム (g) を摂取することで治療を開始することを推奨する場合があります。これは 1 日あたり 1,000 ～ 2,000 ミリグラム (mg) です。

    医師はアザルフィジンの代わりにアザルフィジン EN タブを処方する場合もあります。アザルフィジン EN タブは、アザルフィジン治療による胃腸の副作用を軽減するように設計されています。

    * 副作用の詳細については、アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブに関するこの記事を参照してください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブは、飲み込む経口錠剤です。食後は錠剤を丸ごと飲み込んでください。

    錠剤を飲み込むのが難しい場合は、この形式の薬の服用方法に関するヒントについてこの記事を参照してください。医師や薬剤師に相談することもできます。

    アクセシブルな医薬品ラベルと容器

    処方ラベルを読むのが難しい場合は、医師または薬剤師に相談してください。一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がこれらのオプションを備えている薬局を勧めることができる場合があります。

    薬のボトルを開けるのが難しい場合は、アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを簡単に開けられる容器に入れることについて薬剤師に相談してください。また、ボトルを開けるのを容易にするツールを推奨する場合もあります。

    アザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを飲み忘れた場合は、すぐに医師または薬剤師に連絡してください。飲み忘れた分を服用するべきか、それともスキップして通常の服用スケジュールに戻るべきかをアドバイスします。

    飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

    有害な影響を引き起こす可能性があるため、医師の処方以上にアザルフィジンまたはアザルフィジン EN タブを摂取しないでください。

    過剰摂取の症状

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの過剰摂取によって引き起こされる症状には、次のようなものがあります。

    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 腹痛

    まれではありますが、眠気やけいれん（不随意な筋肉の動き）が発生する場合もあります。

    アザルフィジンまたはアザルフィジンENタブを過剰に摂取した場合の対処法

    X 薬を過剰に摂取したと思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。 800-222-1222 に電話してアメリカの毒物センターに連絡したり、そのオンライン リソースを利用したりすることもできます。ただし、重度の症状がある場合は、すぐに 911 (または地域の緊急電話番号) に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

    アザルフィジンおよびアザルフィジン EN タブの投与量・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.healthline.com/health/how-to-swallow-a-pill
    2. https://www.healthline.com/health/best-medication-reminders
    3. https://www.poisonhelp.org/help/
    4. https://post.medicalnewstoday.com/articles/drugs-アズルフィジン#副作用

  • 女性の潰瘍性大腸炎の症状は何ですか?

    潰瘍性大腸炎 (UC) の症状は人によって異なりますが、男性も女性も同様に影響を受ける傾向があります。ただし、女性の場合、ホルモン変化により月経前後に潰瘍性大腸炎の症状が悪化することがあります。 UC の治療は生殖能力や妊娠にも影響を与える可能性があります。

    Gfilmfoto/ゲッティイメージズ

    UC は炎症性腸疾患 (IBD)の一種です。この長期にわたる状態は、結腸の長期にわたる炎症を引き起こします。米国の成人の約 1.3% が IBD を患っています。

    男性と女性は同様の症状を示しますが、UC は女性の生殖および性的問題を引き起こす可能性があります。遺伝的、環境的、ホルモン的要因は、UC とその人への影響において重要な役割を果たす可能性があります。

    UC はあらゆる年齢層の人々に影響を及ぼし、多くの場合 2 つのピークがあります。ほとんどの人は 15 ～ 30 歳で UC を発症しますが、50 ～ 70 歳で発症する人もいます。 60歳を超えてUCが発症するのは男性でより一般的です。

    潰瘍性大腸炎が女性にどのような影響を与えるか、それがもたらすさらなるリスク、関連する症状、いつ医師に相談すべきか、およびこの病気の一般的な見通しについて詳しく学びましょう。

    性別と性別に関するメモ

    セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「男性」、「女性」、またはその両方という用語を使用します。詳細については、ここをクリックしてください。

    IBD 患者は、症状が現れない期間 (寛解) を経る場合があります。あるいは、寛解期と活動性疾患（再燃）期を経験する場合もあります。症状は軽度から重度までさまざまです。

    一般的な症状は次のとおりです。

    • 下痢
    • 直腸出血による血便
    • 腹痛
    • 急いでトイレに行きたい

    また、次のような一般的な症状が現れる場合もあります。

    IBD について詳しくは、専用ハブをご覧ください。

    ホルモン因子

    女性の人生のさまざまな時期におけるホルモンの変動は、IBD の症状に影響を与える可能性があります。

    2018年の研究では、女性は月経周期中に症状が悪化する可能性があることが判明しました。これらには、腹痛の悪化や排便回数の増加などが含まれる場合があります。

    妊娠も病気の活動性に影響を与える可能性があります。同様に、UC および治療または処置は生殖能力および妊娠の結果に影響を与える可能性があります。

    閉経後の女性は、閉経そのものによる症状の変化を報告しませんでした。閉経後に症状が悪化した女性は、IBDの診断を受けた時点で年齢が高かった。

    治療の目的は、寛解期間を維持すること、または症状の再燃を管理することです。

    症状の程度に応じて、医師が推奨する場合があります。メサラミン、メトトレキサートなどの免疫調節剤、またはアダリムマブ (ヒュミラ) などの生物学的製剤。

    再燃の期間には、医師は他の薬が効果を発揮するまで炎症を素早く抑えるために短期間のステロイドを処方することがあります。

    救済策

    大腸炎に対しては、特定の食品を避ける、果物や野菜をジュースとして摂取する、プロバイオティクスを飲む、特定の食事に従うなどの代替療法が利用可能です。治療と並行して家庭療法も試してみたいと思う人もいるかもしれません。

    外科的

    非外科的治療で症状が軽減されない場合、医師は選択肢として手術を提案することがあります。これらには、結腸の全体または一部を切除する (結腸切除術)、小腸を外部ポーチに接続する (回腸瘻造設術)、または腸を肛門周囲の筋肉に接続する ( J パウチ) ことが含まれる場合があります。

    潰瘍性大腸炎の治療法について詳しくはこちらをご覧ください。

    特定の要因が UC の女性に影響を与える可能性があります。これらには、遺伝子、環境、ホルモンが含まれます。

    これらの要因は病気の経過に影響を与え、ひいては人の生活の質に影響を与える可能性があります。月経症状の悪化に加えて、UC の女性は以下の症状を発症する可能性が高くなります。

    性機能障害

    活動性の症状は重度の炎症を引き起こし、性交を不快にし（性交痛）、さらには重度の炎症を示す痛みを伴う場合があります。

    2017年の研究では、IBDの女性の54%が性機能障害を抱えており、これはUCの診断を受けることに関連する心理的要因によって引き起こされ、疾患活動性とは無関係であることが判明しました。

    豊饒と妊娠

    2022年の研究では、回腸嚢肛門吻合術を伴う直腸結腸切除術（J-パウチ手術）が生活の質の低下と、妊娠に伴う潜在的な有害事象を引き起こすことが判明しました。

    しかし、2020年の研究では、子供の頃に大腸炎の手術を受けた女性の出生率を調査しました。その結果、88％が妊娠に成功したことがわかりました。

    活動性疾患を抱えて妊娠した女性では、この疾患が活動性のままである可​​能性があります。病気が進行している間に妊娠したUC患者の最大45%は、妊娠中に症状が悪化する可能性があります。 24% では、大腸炎は活動性ですが安定しています。残りの人では、病気は寛解します。

    鉄欠乏性貧血

    研究により、鉄欠乏性貧血（IDA）は、腸の内壁の出血の結果として生じる、IBDの一般的な合併症であることが認識されています。

    IDA は炎症による鉄の吸収低下によっても起こる可能性がありますが、医師はこれがクローン病でより頻繁に見られることを示唆しています。

    人によっては、生理量が多いと過剰な失血が起こり、貧血を引き起こす可能性があります。 UC またはクローン病を患っており、生理痛が重い場合、IDA のリスクがさらに高まる可能性があります。

    骨粗鬆症

    IBD の女性は骨密度が平均より低いため、骨粗鬆症になるリスクが高くなります。この状態はクローン病の女性によく見られる傾向がありますが、UCでも発生する可能性があります。

    骨粗鬆症と骨量減少は、次のような複数の要因によって発生する可能性があります。

    • 炎症は、身体が古い骨を除去して新しい骨を形成する速度 (典型的な骨代謝) に影響します。
    • コルチコステロイドは、腸によって吸収されるカルシウムの量を減少させ、強い骨に寄与するホルモンであるエストロゲンの生成を減少させる可能性があります。
    • IBD患者、特に小腸の一部を切除した患者は、体のほとんどの栄養素を吸収する部分であるため、ビタミンD欠乏症のリスクが高くなります。

    ボディイメージの問題

    コルチコステロイドの服用は再燃中に体重増加を引き起こす可能性がありますが、吸収不良や食事の変更による栄養不足は体重減少につながる可能性があります。このような体重の変動は、ボディイメージの問題を引き起こす可能性があります。

    2020年の研究では、IBD患者の多くが食事に対して「不適応な態度」を経験していることが判明した。

    研究の一環として摂食態度テストのスコアが高かった女性は、次のような経験をしました。

    • 低体重
    • 小児期のIBDの診断
    • 精神的苦痛
    • ボディイメージの乱れ

    詳細については、専用のメンタルハブからお読みください。

    瘻管

    瘻管とは、腸壁または他の臓器にある穴またはトンネルです。瘻孔は、腸の手術を受けた後、または IBD の合併症として発生することがあります。

    これらの管はクローン病でより一般的であり、クローン病患者の 33% が瘻孔を発症していますが、UC 患者のわずか 3% のみが瘻孔を発症しています。

    UC 患者は通常、腸の手術の結果として瘻管を発症します。

    医師は、潰瘍性大腸炎の治療の第一選択として薬を処方します。プレドニゾンなどのコルチコステロイドは、免疫系を抑制する抗炎症薬です。このタイプの薬剤は、口や膣のイースト菌感染症や尿路感染症 (UTI)などの感染症を引き起こす可能性があります。

    免疫抑制剤を服用している女性は、ヒトパピローマウイルスに感染するリスクがわずかに増加し、子宮頸がんを引き起こす可能性があります。これらの薬を服用している人は、子宮頸がん検診に招待されたら必ず出席する必要があります。ただし、より頻繁に検査を求める必要はありません。

    さらに、医師は、妊孕性に影響を与える可能性があるため、妊娠を希望している人には特定の免疫抑制薬を服用しないよう推奨しています。先天性障害や流産のリスクも高まります。

    妊娠中または妊娠を試みている場合は、リスクや薬について話し合うために常に医師に相談する必要があります。

    フレアの強さはさまざまです。軽度の再燃は自宅で対処できる場合もありますが、重度の再燃は生命を脅かす可能性のある合併症の兆候である可能性があるため、緊急の対応が必要な場合があります。

    次の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    • 24時間以上続く継続的な激しい腹痛
    • 高熱を伴う腹痛
    • 大量の直腸出血または血栓を伴う出血
    • 激しい下痢

    UC は長期にわたる症状です。症状が突然悪化すると、寛解期または再燃期を経験する場合があります。

    症例の約 10% は 1 回の再発のみで完全に回復します。対照的に、さらに 10% は 1 回の再燃後に急速に病気が進行し、出血や敗血症などの重篤な合併症を引き起こします。

    また、活動性の UC を患っている人は、UC を持たない人に比べて結腸直腸がんになるリスクが 5 倍高くなります。

    UC は、下痢、血便、腹痛などの症状を引き起こす IBD の一種です。治療法は、処方薬の長期服用からライフスタイルや食事の変更、さらには重症の場合は手術に至るまで多岐にわたります。

    IBD の女性は、UC の炎症やその治療による月経症状の悪化、骨粗鬆症、生殖能力の問題などの課題を経験する可能性があります。

    潰瘍性大腸炎に関連する合併症について医師に相談する必要があり、リスクを軽減するために代替治療法を検討することを希望する場合もあります。

    女性の潰瘍性大腸炎の症状は何ですか?・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/2020-03/boneloss.pdf
    2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28981625/
    3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32172438/
    4. https://www.cancerjournal.net/article.asp?issn=0973-1482;year=2015;volume=11;issue=4;spage=899;epage=903;aulast=Zhang
    5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4836574/
    6. https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/gastrointestinal-disorders/inflammatory-bowel-disease-ibd/ulcerative-colitis
    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6135226/
    8. https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/
    9. https://www.crohnsandcolitis.org.uk/about-crohns-and-colitis/publications/fistulas
    10. https://www.crohnsandcolitis.org.uk/about-crohns-and-colitis/publications/reproduction-health-and-ibd
    11. https://www.cdc.gov/fungal/infections/immune-system.html
    12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6196767/
    13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459282/
    14. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/womenfactsheet.pdf
    15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4540708/
    16. https://www.cdc.gov/ibd/data-statistics.htm
    17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34848077/
    18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708201/

  • 潰瘍性大腸炎は遺伝するのでしょうか？

    潰瘍性大腸炎（UC）は家族内で発症するようであり、遺伝的要因が関与している可能性があることが示唆されています。さらに、科学者たちは、UCの発症に寄与する可能性のある多くの遺伝子の変化を特定しました。

    ただし、専門家は、特定の遺伝子が果たす正確な役割がある場合、その正確な役割を決定するためにまだ取り組んでいます。

    人それぞれの潰瘍性大腸炎の正確な原因は不明ですが、研究者らは、潰瘍性大腸炎は異常な免疫反応や腸の保護バリアの変化が原因であると考えています。

    また、遺伝的感受性と環境要因の複雑な相互作用もあります。これらの要因により、人は不適切な免疫応答を発症しやすくなり、UC やクローン病などの炎症性腸疾患 (IBD) を引き起こす可能性があります。

    この記事では、潰瘍性大腸炎に関連する遺伝的要因と、この病気を引き起こす可能性のあるその他の誘因について説明します。

    性別と性別に関するメモ

    セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「男性」、「女性」、またはその両方という用語を使用します。詳細については、ここをクリックしてください。

    Westend61/ゲッティイメージズ

    UC は、胃腸管に影響を及ぼす長期的な症状です。

    これは IBD の一種であり、自己免疫疾患です。免疫系に欠陥があると、体が誤って健康な細胞を攻撃し、存在しないウイルスや細菌の感染と戦ってしまい、結腸の内面に慢性的な炎症を引き起こす可能性があります。この炎症の結果として、腸内に潰瘍（びらん）が発生します。

    症状は人によって異なりますが、一般的には次のようなものがあります。

    • 膿や血液が含まれた便
    • 持続的な下痢
    • 腹部のけいれんや痛み
    • トイレに行きたいという強い衝動
    • 減量
    • 熱
    • 倦怠感

    UC患者には、再燃として知られる活動性疾患の期間と、症状をまったく経験しない寛解期間があります。

    IBD リソース

    炎症性腸疾患 (IBD)に関する研究に裏付けられた情報と詳細なリソースについては、当社の専用ハブをご覧ください。

    腸内壁の保護機能の変化に寄与する遺伝子変異が UC の発症に関係している可能性があります。それらは、消化管内の典型的な細菌に対する異常な免疫反応にも寄与する可能性があります。

    研究者らは、IBD の 242 個の感受性遺伝子座 (DNA 配列) を特定しました。彼らは、これらのうち50件が非常に早期に発症する炎症性疾患と関連しているとしています。 2019年の研究の著者らは、UCの進行に関与する6つの遺伝子も発見した。

    2021年の研究によると、UCは別の自己免疫介在性疾患である多発性硬化症と遺伝的類似点がいくつかあります。

    次のセクションでは、遺伝学を UC に対する感受性の増加に結び付ける他の要因について説明します。

    家族歴

    2017年のレビューによると、親や兄弟など、UCの一親等親戚がいる人は、自身もUCを経験するリスクが高くなります。

    著者らは、IBD患者の8%から12%が陽性の家族歴を報告していると述べているが、クローン病はUCよりも頻繁に家族性パターンを示す可能性があると結論付けている。

    このレビューでは累積的な影響についても説明されており、この病気に罹患している家族が 3 人以上いる家族での発生率が最も高いと報告されています。

    双子の研究

    一卵性双生児は同じ遺伝物質を持っているため、双子の研究は研究者がどの形質が遺伝子によるもので、どの形質が環境要因の結果であるかを理解するのに役立ちます。

    一卵性双生児では、クローン病のリスクが潰瘍性大腸炎のリスクよりも大幅に高くなります。一卵性双生児ではない場合、両方の形態の IBD の発生率は低くなります。

    さらに、両親の両方が IBD に罹患している場合、子供は IBD を発症するリスクが高くなります。

    民族

    UCの頻度は特定の民族グループではるかに高くなります。

    2018年の研究では、アシュケナージ系ユダヤ人はIBDのリスクが4倍高いことが示唆されています。研究者らは、一親等、二親等、あるいはそれ以上の遠縁の親戚がクローン病または潰瘍性大腸炎と診断されている場合、その人はIBDのリスクが高いと考えた。

    また、炎症性腸疾患は、アフリカ系やアジア系の人々よりも白人に多くみられます。

    しかし、2018年のレビューの著者らは、英国とカナダに移住した南アジア系の人々ではUCの発生率が高いと指摘した。この場合、環境要因は、他の要因よりも UC の決定において重要な役割を果たす可能性があります。

    出生時に割り当てられた性別

    一般に、IBD は男性と女性に等しく影響を及ぼしますが、男性は高齢になると UC 診断を受ける可能性が高くなります。

    しかし、米国クローン病・大腸炎財団は、UCは女性よりも男性に多く見られると報告しています。さらに、男性は50代または60代で診断を受ける可能性が高くなります。

    人の環境も、UC を発症するリスクを高める役割を果たしているようです。他に考えられる誘因は、人の健康状態や若い頃から受けた治療、ライフスタイル、経験するストレスのレベルに関連しています。

    環境

    2017年の研究では、農村部の世帯に住んでいる人は都市部の世帯に住んでいる人よりもUCとクローン病の両方のリスクが低い可能性があることが示唆されています。

    個人の環境のこれらの比較は、次のことに関連します。

    • 人口規模
    • 人口密度
    • 近隣地域からの経済的および社会的要因

    ライフスタイル

    喫煙は、潰瘍性大腸炎よりもクローン病との関連性が強いです。しかし、2021年のレビューでは、現在喫煙している人のUCリスクは2.3倍であることが判明した。

    Crohn’s & Colitis UK によると、喫煙者は潰瘍性大腸炎を発症するリスクが低い可能性があり、禁煙した人は潰瘍性大腸炎を発症するリスクが高い可能性があります。しかし、喫煙とUCの関係に関する研究はまちまちです。さらに、喫煙は健康に全体的に悪影響を与えるため、保健当局は一般に喫煙を避けることを推奨しています。

    人の食事のいくつかの側面も UC を引き起こす可能性があります。 2019年の研究では、西洋型食事（WSD）がIBDを発症する可能性に及ぼす影響を示しています。著者らは、長期的には、WSDに含まれる精製炭水化物の量によって腸内細菌叢が変化し、IBDを含む多くの病気のリスクが高まる可能性があると示唆しています。

    研究者らはまた、特定炭水化物食を実践した人々の糞便微生物叢の生物多様性指数が WSD を実践した人々よりも高いことも発見しました。これは、特定炭水化物食がより健康的な腸内環境を生み出したことを意味します。

    2021年の研究では、低脂肪、高繊維食がUCの炎症マーカーを減少させ、生活の質の向上につながる可能性があることも示唆されています。

    UC患者の食事療法について読んでください。

    ストレス

    2016年のレビューでは、ストレス、うつ病、IBDの間には双方向の関係があることが判明しており、これはこれらの症状が相互に影響を及ぼしている可能性があることを意味しています。さらに、2022年のレビューでは、中枢神経系の炎症がうつ病の症状を引き起こす可能性があることが示唆されています。

    専門家は、腸と脳の軸が病気の進行と IBD 症状の再発に重要な役割を果たしていると考えています。

    UC と腸と脳のリンクについてお読みください。

    幼少期の経験

    2016年のレビューによると、小児期および青年期に抗生物質を服用すると、IBD、つまりクローン病のリスクが増加します。

    母乳は子供のマイクロバイオームに影響を与えるため、両方の型の IBD が乳児の頃に母乳を飲んだ人にも発生する可能性があります。

    UC に関連するその他の考えられる小児期の引き金は次のとおりです。

    現在の診療では、医師はUCを診断するために遺伝子検査を日常的に要求していません。

    特に医療専門家は多くの遺伝的変異を病気と関連付けているため、UCをチェックできる特定の遺伝子検査はありません。

    しかし、遺伝子マーカーは、IBD 患者の見通しと治療結果を特定する大きな可能性を示しています。 2019年の研究では、IBD患者の薬の副作用に遺伝子変異が関係していることが判明した。

    UC は、人の生活の質に影響を与える可能性がある慢性疾患です。

    既知の治療法はありませんが、治療により寛解を誘導し、症状の重症度を軽減することができます。ほとんどの人は、UC を管理するために長期的な投薬とライフスタイルの変更を必要としますが、手術が必要な場合もあります。

    研究者たちは、病気を引き起こす生物学的プロセスをより深く理解し、その進行を防ぐのに役立つ戦略を開発することを目指しています。

    UC は、遺伝的要因と環境的要因の両方によって生じる複雑な病気です。特定の遺伝子は、人の病気の発症リスクを高める可能性があります。親や兄弟が UC に罹患している場合、UC を発症するリスクが高まります。

    UC は家族内で発症しますが、家族歴のない人であっても、誰にでも発症する可能性があります。人が育った環境や、ストレスレベルや食事などのライフスタイルの側面など、他の要因もUCの発症に影響を与える可能性があります。

    潰瘍性大腸炎は遺伝するのでしょうか？・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://medlineplus.gov/genetics/condition/ulcerative-colitis/
    2. https://crohnsandcolitis.org.uk/info-support/information-about-crohns-and-colitis/all-information-about-crohns-and-colitis/living-with-crohns-or-colitis/喫煙
    3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4782273/
    4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5776404/
    5. https://gut.bmj.com/content/65/7/1061
    6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28404137/
    7. https://medlineplus.gov/genetics/condition/ulcerative-colitis/#causes
    8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26983009/
    9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5596205/
    10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5759609/
    11. https://www.cdc.gov/inflammatory-bowel-disease/about/ulcerative-colitis-uc-basics.html
    12. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2725687?resultClick=1
    13. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6554330/
    14. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/2019-02/Updated%20IBD%20Factbook.pdf
    15. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6376543/
    16. https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(20)30685-6/fulltext
    17. https://jneuroinflammation.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12974-021-02354-1
    18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6182437/
    19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5688338/
    20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34091767/
    21. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5759609/
    22. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8463615/
    23. https://www.cdc.gov/inflammatory-bowel-disease/causes/index.html
    24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6566788/

  • カナサ座薬の投与量

    Canasa (メサラミン) は、成人の潰瘍性大腸炎の一種である潰瘍性直腸炎に処方されるブランド薬です。 Canasa は、通常 1 日 1 回使用される直腸坐剤として提供されます。

    Canasa はアミノサリチル酸塩と呼ばれる薬物のクラスに属します。メサラミンと呼ばれるジェネリックの形で入手できます。

    Canasa の強さや摂取方法など、Canasa の投与量に関する情報については、このまま読み続けてください。 Canasa の包括的な概要については、このCanasa の概要を参照してください。潰瘍性直腸炎を含む潰瘍性大腸炎の詳細については、炎症性腸疾患ハブを参照してください。

    この記事では、医薬品メーカーが提供する Canasa の典型的な用量について説明します。 Canasa を服用する場合は、必ず医師の処方した用量に従ってください。

    あなたにとってのカナサの最適な用量については医師に相談してください。

    カナサフォーム

    Canasa は、直腸に挿入する座薬として提供されます。

    カナサの強さ

    Canasa は、1,000 ミリグラム (mg) の 1 つの強度で入手できます。

    典型的な投与量

    以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

    潰瘍性直腸炎の投与量

    潰瘍性直腸炎の治療に推奨されるカナサの用量は、1日1回就寝時に1,000mgを直腸内に挿入することです。

    症状を治療するために、通常、この薬を 3 ～ 6 週間服用します。

    長期治療

    通常、Canasa を服用するのは短期間だけです。この薬は、6週間以上服用している人を対象とした研究は行われていません。したがって、医師はカナサを 3 ～ 6 週間の期間のみ服用することを推奨するでしょう。

    あなたにとって最適な治療計画とカナサをどのくらいの期間服用すべきかについて医師に相談してください。

    Canasa は、直腸に挿入する座薬として提供されます。医師の指示に従って、カナサを就寝時に3～6週間服用する必要があります。

    カナサ坐剤は必ず丸ごと入れてください。分解しないでください。座薬を挿入した後、少なくとも 1 ～ 3 時間は座薬を保持するようにしてください。

    Canasa 座薬は、衣類や床材や花崗岩などのその他の素材など、一部の表面にシミが付く可能性があることに注意してください。したがって、カナサ座薬がどの表面に触れることを許可するか注意してください。

    Canasa の使用方法について段階的な説明が必要な場合は、医師にご相談ください。

    利用可能な医薬品ラベル

    処方箋ラベルを読むのが難しい場合は、医師または薬剤師に相談してください。一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がこれらのオプションを備えている薬局を勧めることができる場合があります。

    Canasa を飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用する必要があります。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、通常の服用スケジュールを続けてください。飲み忘れた分を補うためにカナサを一度に 2 回分服用しないでください。

    飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

    医師が処方した量を超えて Canasa を使用すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。

    医師の指示を超えてカナサを使用しないことが重要です。

    過剰摂取の症状

    カナサの過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

    カナサを推奨量以上に摂取した場合

    カナサを過剰に摂取したと思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。別のオプションは、アメリカの毒物センター（800-222-1222）に電話するか、そのオンラインツールを使用することです。重度の症状がある場合は、直ちに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

    カナサ座薬の投与量・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.rxabbvie.com/pdf/canasa_pi.pdf
    2. https://www.healthline.com/health/best-medication-reminders
    3. https://www.poisonhelp.org/help

  • Entyvio: 仕組み

    Entyvio (ベドリズマブ) は、中等度から重度の潰瘍性大腸炎およびクローン病に対して医師が処方するブランド薬です。白血球を腸内に移動させる信号をブロックすることで機能します。

    潰瘍性大腸炎 (UC) およびクローン病の症状は、腸の炎症によって引き起こされます。特定の白血球が腸内に移動すると、この炎症が引き起こされます。

    Entyvio は、これらの白血球が腸内に移動する原因となる信号の一部をブロックするのに役立ちます。この作用により、炎症や潰瘍性大腸炎やクローン病のその他の症状を軽減することができます。

    Entyvio による治療には 2 つの部分があります。医師は導入期に最初の 3 回の投与を開始します。導入期は合計 6 週間続きます。この段階では、医師は最初の投与から 2 週間後に 2 回目の投与を行います。 2回目の接種から4週間後に3回目の接種が行われます。

    最初の点滴後すぐに症状が改善し始める場合もありますが、症状が管理しやすくなるまでには丸 6 週間かかる場合があります。

    導入フェーズの後に維持フェーズが続きます。維持期では、医師は症状を管理できる状態に保つために 8 週間ごとにワクチンを投与します。

    Entyvio: 仕組み・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.healthline.com/health/crohns-disease?transit_id=f637d496-ed53-45f7-b599-0189a0a90fc2
    2. https://www.healthline.com/health/ulcerative-colitis?transit_id=f637d496-ed53-45f7-b599-0189a0a90fc2

  • Entyvioとコスト

    Entyvio (ベドリズマブ) の費用は、保険適用範囲などのいくつかの要因によって異なります。クーポンや医薬品割引プログラムを利用すると、Entyvio に支払う価格を下げることもできます。

    すべての医薬品と同様、Entyvio の価格はさまざまです。支払う価格に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

    • あなたの治療計画
    • あなたの保険の補償内容
    • Entyvioの投与を受けるために医師を訪問する費用
    • Entyvio に貯蓄プログラムがあるかどうか (「金融および保険の支援」セクションを参照)

    Entyvio の費用がいくらになるかについては、医師または保険会社にご相談ください。

    この薬の詳細については、 Entyvio の包括的な概要を参照してください。

    Entyvio には有効成分ベドリズマブが含まれており、ブランド名の生物学的製剤としてのみ入手可能です。バイオシミラー版はありません。バイオシミラー医薬品は、ブランド名の生物学的医薬品 (Entyvio) に類似した医薬品です。また、バイオシミラーはブランド薬よりもコストが低い傾向があります。

    生物製剤と生物製剤ではなぜコストが異なるのですかバイオシミラー薬?

    生物製剤は、その安全性と有効性をテストするために研究が必要なため、高価になる場合があります。生物学的製剤の製造業者は、最長 12 年間販売できます。生物製剤の特許が期限切れになると、複数のメーカーがバイオ後続品を製造できるようになります。この市場競争により、バイオシミラーのコストが低下する可能性があります。また、バイオシミラーは生物製剤と非常に似ているため、同じような高価な検査は必要ありません。

    Entyvio の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容を理解するためにサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。例えば：

    • 民間の健康保険に加入している人は、Entyvio で EntyvioConnect copay カードと呼ばれるプログラムを利用できます。プログラムの詳細とサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、855-368-9846 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。プログラムの詳細については、「コストと Entyvio に関するよくある質問」セクションもご覧ください。
    • 一部の Web サイトでは、薬物補助プログラムの詳細、保険適用範囲を最大限に活用する方法、貯蓄カードやその他のサービスへのリンクが提供されています。そのような Web サイトは次の 2 つです。
      • 医療支援ツール
      • ニーディメッズ

    保険の有無にかかわらず、処方箋の費用を節約する方法について詳しくは、この記事をご覧ください。

    ここでは、薬価と Entyvio に関するよくある質問への回答を示します。

    Entyvio の費用は保険ありとなしでいくらですか?

    Entyvio の費用は保険の有無にかかわらず、さまざまな要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

    • 保険プランがある場合は、
    • クリニックや診療所など、Entyvio の点滴を受けられる場所
    • Entyvio 貯蓄プログラムの資格がある場合
    • あなたの治療計画

    一般に、保険付きの Entyvio のコストは、保険なしのコストよりも低くなる可能性があります。あなたの症状を治療するための Entyvio の正確な費用を知るには、医師または保険会社に相談してください。貯蓄プログラムについては、「財政および保険の援助」セクションを参照してください。

    Entyvio ペンの価格は Entyvio 点滴と比べてどれくらいですか?

    Entyvio ペンと点滴の費用は、加入している保険の種類など、いくつかの要因によって異なります。しかし通常、点滴の費用はペンよりも高くなります。これは、Entyvio 点滴は、オフィスまたは点滴クリニックの医療専門家のみが行うことができるためです。点滴の料金は、各回の投与を受けるために直接来院する費用によって異なります。

    対照的に、Entyvio ペンは、ご本人または介護者が自宅で使用できます。処方薬の補償を含む健康保険に加入している場合、Entyvio ペンも補償される可能性があります。

    Entyvio のさまざまなフォームとそのコストの詳細な比較については、医師、薬剤師、または保険会社にご相談ください。

    Entyvio の copay カードはありますか?

    はい、Entyvio で利用できる copay カードがあります。これは、EntyvioConnect copay カード貯蓄プログラムと呼ばれます。民間の健康保険に加入している場合は、この自己負担カードを利用できる場合があります。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、855-368-9846 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

    保険に加入していない場合、または政府保険に加入している場合は、他の貯蓄プログラムの対象となる場合があります。詳細については、「財務および保険のサポート」セクションを参照してください。

    メディケアはエンティビオの費用を支払うのでしょうか?

    それは可能です。メディケアに加入している場合、Entyvio の費用は個々のプランの適用範囲と特典によって異なります。費用は、自己負担額とメディケアの控除額によっても異なります。

    メディケアのさまざまな部分で Entyvio の費用の一部がカバーされる場合があります。たとえば、パート D プランをお持ちの場合は、Entyvio 注入価格をカバーできる可能性があります。メディケア パート Bに加入している場合は、点滴を受ける医師のオフィスまたはクリニックへの訪問がカバーされる場合があります。

    ご利用のメディケア プランに基づいて Entyvio の費用を確認するには、プランの提供者にお問い合わせください。メディケア プランについては、「次のステップ」セクションで詳しく知ることもできます。

    Entyvio の 300 mg 点滴あたりのコストはどのように計算できますか?

    Entyvio の 300 ミリグラム (mg) IV 点滴あたりの費用は、保険に加入しているか自費で支払うかによって異なります。また、他の要因によっても異なります。たとえば、クリニックや診療所で Entyvio の点滴を受けるには、別途料金を支払わなければならない場合があります。この費用は、Entyvio の注入価格に追加されます。

    Entyvio の 300 mg 点滴あたりの費用は、保険プランの特典と自己負担額によって異なる場合があります。コストは、Entyvio 節約プログラムの資格があるかどうかによっても異なる場合があります。詳細については、「財務および保険のサポート」セクションを参照してください。

    Entyvio 点滴の費用がいくらかかるかを知りたい場合は、医師または保険会社に相談してください。

    以下は、保険に加入していて Entyvio を受け取る場合に考慮すべき情報です。

    事前承認:保険に加入している場合、保険会社は Entyvio を補償する前に事前承認を必要とする場合があります。これは、会社と医師があなたの治療に関して Entyvio について話し合うことを意味します。その後、保険会社がその薬が補償されるかどうかを判断します。薬に事前の承認が必要であるにもかかわらず、事前の承認なしに治療を開始した場合、薬代の全額を支払う可能性があります。 Entyvio に事前承認が必要かどうかは、保険会社に問い合わせることができます。

    保険適用の種類: Entyvio は医師または他の医療専門家によって提供されます。保険に加入している場合、Entyvio の投与量は、保険の処方薬部分ではなく、主に加入している健康保険を通じて請求される場合があります。これは、保険の適用範囲と、医師の診察室、点滴クリニック、病院など、Entyvio の投与を受ける場所によって異なります。このプロセスについて質問がある場合は、医師または保険会社にお問い合わせください。

    コスト要素と Entyvio について学習しましたが、まだいくつか質問があるかもしれません。 Entyvio に関連する費用の問題について個別の指導を提供できる医師に相談してください。ただし、健康保険に加入している場合は、Entyvio に支払う実際の費用を知るために保険会社に相談する必要があります。

    他にも役立つリソースをいくつか紹介します。

    • メディケア医薬品の適用範囲:医薬品のメディケア適用範囲については、メディケア処方薬プラン、医薬品クーポンとメディケア、およびメディケア医薬品リストに関する記事を参照してください。
    • 詳細: Entyvio のその他の側面の詳細については、このEntyvio の概要記事を参照してください。
    • 投与量: Entyvio と投与量の詳細については、この記事を参照してください。
    • 副作用: Entyvio の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。 Entyvio の処方情報もご覧いただけます。

    Entyvioとコスト・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.entyvio.com/cost
    2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/125476s060s061lbl.pdf
    3. https://www.fda.gov/files/drugs/published/Biological-Product-Definitions.pdf
    4. https://www.needymeds.org/
    5. https://perks.optum.com/discount-card
    6. https://post.medicalnewstoday.com/articles/drugs-entyvio-side-Effects
    7. https://mat.org/
    8. https://www.fda.gov/drugs/biosimilars/background-information-list-licensed-biological-products-reference-product-exclusivity-and

  • 軽度の潰瘍性大腸炎について知っておくべきこと

    軽度の潰瘍性大腸炎は、炎症性腸疾患の段階の 1 つです。投薬とライフスタイルの変更は、症状と再燃の管理に役立ちます。

    WIN-Initiative/ネレマン/ゲッティイメージズ

    潰瘍性大腸炎 (UC) は炎症性腸疾患 (IBD)の一種です。免疫系の異常反応が大腸に炎症を引き起こすと発生します。

    UC 患者のほとんどは、軽度から中程度の疾患活動性と症状を示します。軽度の UC 患者は、数週間または数年かけて症状が寛解するか、より活発になる期間を経験します。

    状態を管理すると、病気がさらに重症化するリスクが軽減され、さらなる合併症が防止される可能性があります。

    この記事では、軽度の潰瘍性大腸炎の症状、原因、診断、治療、管理、医師に相談するタイミングについて説明します。軽度の UC を患ったサラ・ケイの体験談も紹介します。

    UC は突然発症することもあれば、時間の経過とともに徐々に発症することもあり、症状の重症度はさまざまです。 UC 活動はスペクトル上に存在するため、軽度、中等度、重度の UC の定義はさまざまです。症状も人によって異なります。

    ただし、医師は通常、軽度の UC を以下の症状を持つ人と定義します。

    • 排便が1日4回未満
    • 間欠的な血液が含まれる可能性のある便
    • 軽い腹痛

    UC 患者は、血の混じった下痢や軟便を経験するのが最も一般的です。彼らは腹部の左側または直腸領域に痛みを感じます。痛みの正確な場所は、潰瘍性大腸炎が引き起こす炎症の場所によって異なります。

    その他の軽度の潰瘍性大腸炎の症状には次のようなものがあります。

    • 排便の切迫感
    • テネスムス— 排便が空であるにもかかわらず、頻繁または緊急の排便の必要性
    • 直腸痛

    これに対して、重度の UC とは、次のような状態にある場合を指します。

    • 1日6回以上の排便
    • 血液を含んだ便
    • 発熱、貧血、心拍数の上昇

    医師は、UC の症状の再発を再燃と呼びます。 UC フレアは次の原因で発生する可能性があります。

    • ストレス
    • 喫煙
    • 食事の要因
    • IBD治療薬の誤用量、またはまったく薬を服用していない
    • 抗生物質を服用する

    免疫系の反応により皮膚の発疹が発生したり、UC の薬剤に反応したりする人もいます。 UC で皮膚の発疹について学びましょう。

    サラの物語: 症状と再燃

    「症状が再発している間は、胃腸の問題[胃痛、膨満感、吐き気、嘔吐、軟便、粘液、血便]が起こる傾向があります。しかし、ひどい場合は蕁麻疹や熱が出ます。

    「私の症状は遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによって発生しました（大学時代は非常にストレスフルでした）。魚介類、グルテン、乳製品などの特定の食物が原因となっています。」

    軽度の UC を正確に診断するには、複数の方法が必要です。この診断には、最初に次の組み合わせが含まれます。

    • 腹部内の腫瘤、圧痛、または音をチェックする身体検査
    • 心拍数、血圧、体温をチェックします
    • 便中の血液をチェックする直腸デジタル検査
    • 以下を含む個人とその家族の病歴のレビュー。
      • 症状
      • 薬
      • ライフスタイル要因
    • 血液検査
    • 腸の炎症の兆候をチェックするための便サンプルの分析

    画像検査

    医師は、軟性 S 状結腸内視鏡検査(大腸の下部のみを観察する) または結腸内視鏡検査(大腸全体を観察する) の 2 つの形式の内視鏡検査を使用して UC を診断します。

    どちらの場合も、医師は器具とカメラを使用して人の腸内を観察します。その後、腸の内壁を視覚的に検査して、UC を確認し、他の症状を除外することができます。

    一般に、医師は、以前に広範な大腸炎を患ったことのある人に結腸内視鏡検査を使用します。これは、より包括的な検査であるためです。

    専門家は、UCを結腸直腸がんのリスク増加と関連付けています。一般に、軽度の UC 患者ではリスクが低く、特に症状が重度の場合や結腸の大部分が侵されている場合にリスクが高くなります。

    IBD 患者全員が結腸直腸がんを経験するわけではありませんが、早期発見が非常に重要です。結腸直腸がんは、医師が早期に発見すれば、非常に治療可能な病気です。

    したがって、医師は、通常は潰瘍性大腸炎の診断から 8 年後、その後は 1 ～ 3 年ごとに兆候をチェックする定期的な結腸内視鏡検査を受けることを推奨します。

    血液および便中のタンパク質（バイオマーカー）は、炎症を検出するための有用な検査となる可能性があります。

    サラの話: モニタリング

    「私は 3 か月ごとに血液検査を受けており、私の治療はかかりつけ医に引き継がれており、病気が重度の段階に達した場合には専門医を紹介してくれるのです。」

    UCの治療は、症状の改善による長期寛解を達成することを目的としています。

    医師は投薬または結腸または直腸の一部を切除する手術によって潰瘍性大腸炎を治療します。ただし、軽度の潰瘍性大腸炎の人は手術が必要になるリスクは低いです。多くの場合、薬によって症状の重篤化を防ぐことができます。

    医師は軽度の潰瘍性大腸炎の治療と管理にいくつかの薬を使用します。軽度の UC 患者のほとんどは、UC の寛解を維持するのに効果的な抗炎症薬の一種である 5-アミノサリチル酸塩 (5-ASA) を経口薬または浣腸として投与されます。

    UC薬の寛解を達成した人は、通常、寛解を維持するために生涯にわたってその薬を使用し続けます。これにより、症状の重症化も防ぐことができます。

    一部の食品は、UC の症状を悪化させる可能性があります。 UC 患者全員に有効な食事療法はありません。医療専門家は、各人に合わせて食事計画をカスタマイズできます。

    栄養失調は、食物を消化して栄養素を吸収することが難しくなり、ビタミン欠乏症や栄養失調につながるため、UC患者によく見られる合併症です。

    食べるべき食べ物と避けるべき食べ物

    以下のライフスタイルの変更と方法は、軽度の潰瘍性大腸炎の症状を管理または軽減する方法です。

    • 1日あたり4〜6回、少量の食事を食べる
    • 辛い食べ物の代わりに柔らかくて味のない食べ物を食べる
    • 揚げ物や脂っこい食べ物の量を減らす
    • 炭酸飲料を避ける
    • カフェイン摂取量を制限する
    • 次のような高繊維食品の摂取を減らす。
      • ナッツ
      • 種子
      • 生野菜
    • 水分補給をする
    • 食べ物を茹でたり、焼いたり、蒸したり、ポーチしたりするなどの簡単な調理技術を使用する

    IBD患者は微生物の多様性が少なく、善玉菌が減少しています。したがって、人々は善玉菌と悪玉菌のバランスを整えるプロバイオティクス療法から恩恵を受ける可能性があります。

    UC向けの食事療法

    軽度の潰瘍性大腸炎患者の中には、特別な IBD 食が選択肢となる場合もありますが、新しい食事を開始する前に、選択肢について栄養士と話し合う必要があります。

    考えられるいくつかの食事計画は、軽度の UC を患う特定の人々にも効果がある可能性があります。

    UC向けサプリメント

    医師は、軽度の状態を維持するために追加のビタミンやサプリメントの摂取を推奨することもあります。 B-12 と UC の詳細については、こちらをご覧ください。

    フレアの管理

    医師は、再燃を管理および予防するために、次のようなライフスタイルの変更を推奨する場合があります。

    • ストレスを軽減する
    • 定期的に運動すること
    • 定期的に薬を服用している
    • バランスの取れた食事を食べる

    サラの物語: 症状の治療と管理

    「私はステロイド薬を服用しており、時には免疫抑制剤も服用しています。それ以外の場合は、胃腸系を最適な状態に保つために、プロテインサプリメントとプロバイオティクスを組み合わせて定期的に摂取しています。

    「私は赤身肉、グルテン、乳製品を食事から完全に排除しました。また、善玉菌の増殖を促進するために、ケフィアやプレーンヨーグルトなどの天然細菌を含む製品をより多く摂取するようにしています。」

    自分の症状の変化や他人の症状の悪化に気づいた場合は、医師に相談する必要があります。

    UC がより重篤な場合、次のような特定の症状が発生する可能性が高くなります。

    時間の経過とともに、骨量の低下や骨粗鬆症などの UC の合併症が発生する可能性があります。 UC はさらに重篤な症状を引き起こし、重篤または生命を脅かす合併症を引き起こす可能性もあります。したがって、胃腸科医またはIBD看護師に相談する必要があります。

    軽度の潰瘍性大腸炎の人は、生涯を通じてさまざまな症状を経験します。 5-ASA などの薬物療法によって症状を効果的に管理できます。

    軽度の UC 患者のほとんどは寛解を維持できます。ただし、より頻繁に重度の発赤や症状の変化が発生する場合は、医師に相談する必要があります。

    軽度の潰瘍性大腸炎について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. http://www.sincerelyessie.co.uk
    2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7071234/
    3. https://www.crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/special-ibd-diets#:~:text=A%20more%20recent%20study%20of,of%20life%20over%20six%20months。
    4. https://jpro.springeropen.com/articles/10.1186/s41687-022-00439-w
    5. https://bmcgastroenterol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12876-022-02178-0
    6. https://www.crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/malnutrition-and-ibd
    7. https://www.crohnscolitisfoundation.org/complementary-medicine/probiotics-microorganisms
    8. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(20)30018-4/fulltext
    9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858923/
    10. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis/symptoms-causes
    11. https://www.crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/supplementation
    12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK69481/
    13. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/diagnosing-monitoring-ibd-brochure-final-rev062518.pdf
    14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8171548/
    15. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis/defining-facts
    16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7393611/
    17. https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ulcerative-colitis/symptoms
    18. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/living-with-ulcerative.pdf
    19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858922/
    20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7274876/
    21. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis/diagnosis
    22. https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/complications/
    23. https://www.crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/2019-07/managing-flares-brochure-final-online.pdf

  • 潰瘍性大腸炎の入院について知っておくべきこと

    潰瘍性大腸炎（UC）の場合、3 日以上にわたって頻繁な排便や血の混じった下痢が続く場合は、入院が必要になる場合があります。

    UCを抱えて生活している人は、その状態を治療しないと再燃や合併症を経験する可能性もあります。したがって、これらの症状が現れた場合は病院に行くことをお勧めします。

    FSプロダクション/ゲッティイメージズ

    UC は炎症性腸疾患 (IBD)の一種です。潰瘍性大腸炎の症状があり、これまで診断を受けたことがない場合は、医師に相談する必要があります。症状が持続する場合、または重篤な場合は、医師の診察を受ける必要があります。

    UC の症状には次のようなものがあります。

    • 繰り返す下痢。粘液や血液が含まれる場合があります。
    • 頻繁に腸を空にする必要がある
    • 腹痛
    • 倦怠感
    • 減量

    症状が重度で、医師が外来で対処できない場合は、さらなる検査や治療のために入院が必要になる場合があります。

    以前に潰瘍性大腸炎と診断された人は、再燃が疑われる場合には、消化器科医に連絡する必要があります。

    再燃

    UC患者は、軽度の症状、症状がほとんどまたは全くない期間（寛解）、または再燃を経験することがあります。軽度および中等度の再燃は通常、自宅で治療できます。

    ただし、最も重度の再燃の場合は、脱水症やその他の潜在的に重篤な合併症のリスクを最小限に抑えるために入院が必要になる場合があります。

    重度の再燃の兆候には、1 日 6 回を超える血液を含む排便と、次の症状の少なくとも 1 つが含まれます。

    • 熱
    • 頻脈として知られる心拍数の増加
    • 貧血
    • 炎症マーカーの上昇

    重度の潰瘍性大腸炎の人は、1 日 10 回以上の血便など、急性肝不全 (劇症) の兆候を経験することもあります。また、腹部が典型的なサイズを超えて著しく腫れる重度の腹部膨満も伴います。

    潰瘍性大腸炎について詳しく学びましょう。

    UCの緊急事態

    次の症状が発生した場合は、911 に電話してください。

    • 重度の脱水症状または栄養失調
    • 激しい腹痛
    • 高温と心拍数の上昇
    • 吐血
    • 底からの持続的な出血
    • ストーマが存在し、それが詰まっている可能性があると本人が信じている場合

    医師は人の症状、全身状態、病歴を評価します。

    通常、腹部の圧痛や貧血などの兆候がないかチェックするために身体検査が行われます。その他の検査には、便サンプルや血液検査が含まれます。

    さらに次のようなテストが含まれる場合があります。

    • 画像検査:これらの検査には、人の結腸と直腸の詳細な画像を取得し、他の重篤な合併症を除外するために、 X 線およびCT スキャンが含まれる場合があります。
    • S 状結腸鏡検査: S 状結腸鏡検査では、結腸の下部における腸炎症のレベルと程度を評価します。この検査では、医師はカメラが接続された柔軟なチューブを挿入して、生検として知られる腸組織のサンプルを採取します。
    • 結腸内視鏡検査:結腸内視鏡検査は、結腸全体を評価するのに役立ちます。この検査では、医師が直腸内にカメラ付きのチューブを挿入します。

    治療法

    一般に、入院治療が必要なのは中等度から重度の UC の場合のみです。病院での治療には次のようなものがあります。

    • コルチコステロイド
    • 医療専門家が静脈に直接投与する静脈内輸液と電解質
    • 生物学的製剤
    • 入院後 3 ～ 5 日以内に他の治療法で症状が改善しない場合は、 結腸切除術などの手術

    適切な栄養サポートも、潰瘍性大腸炎の症状を管理する上で重要な部分です。

    UC の種類と治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

    人はどのくらいの期間入院するのでしょうか？

    病院で過ごす時間は、UC の重症度によって異なります。通常、数日または数週間以内に症状が治療に反応すると、医師は患者を退院させます。

    医療専門家は炎症を監視するためにさまざまなサンプルを採取します。また、便の硬さと排便の頻度も監視します。

    医師は、UC患者が安定し、自宅で症状を管理できるようになったら退院を許可します。

    中等度から重度の UC の潜在的な合併症についてお読みください。

    潰瘍性大腸炎（UC）の影響は人によって異なります。寛解が続く人もいる一方で、症状が再燃する人もいます。医師は通常、潰瘍性大腸炎の症状を抑えるために薬を処方します。

    UC患者は、症状が重篤になった場合、または未治療のまま放置した場合、重篤な合併症を発症する可能性があります。この場合、直ちに病院での治療が必要になる場合があります。重度の症状のある人が通常の治療に反応しない場合、医師は手術を行う必要がある場合があります。

    潰瘍性大腸炎の入院について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6487890/
    2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5439138/
    3. https://crohnsandcolitis.org.uk/info-support/information-about-crohns-and-colitis/all-information-about-crohns-and-colitis/symptoms/flare-ups
    4. https://post.medicalnewstoday.com/articles/sigmoidoscopy
    5. https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459282/

  • ゼルヤンツの相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

    ゼルヤンツ（トファシチニブ）は、関節リウマチなどの特定の自己免疫疾患に処方されるブランド薬です。ゼルヤンツは他の薬物や特定のサプリメントと相互作用を起こします。例には、アザチオプリン（アザサン、イムラン）などの免疫抑制剤が含まれます。

    相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

    ゼルヤンツにはさまざまな形式があり、相互作用は同じです。形式は次のとおりです。

    • 経口錠剤
    • 徐放性* 経口錠剤
    • 経口液

    ゼルヤンツのやり取りについて詳しく知りたい場合は、読み続けてください。使用方法の詳細など、ゼルヤンツの詳細については、この記事を参照してください。

    ※徐放とは、薬が長期間かけてゆっくりと体内に放出されることを意味します。

    ゼルヤンツによる治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 (ゼルヤンツがサプリメント、ハーブ、ビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「ゼルヤンツとその他の相互作用」セクションを参照してください。)

    あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    以下は、ゼルヤンツと相互作用する可能性のある薬物の表です。この表には、ゼルヤンツと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

    薬剤クラスまたは薬剤名 薬剤の例 ゼルヤンツとのインタラクション結果
    免疫抑制剤 • アザチオプリン（アザサン、イムラン）
    • タクロリムス（アスタグラフ XL、エンバルサス XR、プログラフ）
    • シクロスポリン (Gengraf、Neoral、Sandimmune)     		免疫抑制剤やゼルヤンツ*による副作用のリスクが高まる可能性があります
    生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) • アダリムマブ ( ヒュミラ )
    • ゴリムマブ ( シンポニおよびシンポニ アリア )
    • インフリキシマブ（ レミケード ）     		生物学的DMARDおよびゼルヤンツ*による副作用のリスクが高まる可能性があります
    特定の 抗真菌薬 • ケトコナゾール
    • フルコナゾール （ジフルカン）
    • イトラコナゾール（スポラノッ​​クス）     		ゼルヤンツ*による副作用のリスクが高まる可能性があります
    特定の 抗生物質 • クラリスロマイシン
    • リファンピン（リファジン、リマクタン）     		ゼルヤンツの効果が低下したり、ゼルヤンツによる副作用のリスクが高まる可能性があります*
    特定の 抗てんかん 薬 • フェニトイン (Dilantin、Phenytek)
    • フェノバルビタール
    • カルバマゼピン（カルバトロール、テグレトール、その他）     		ゼルヤンツの効果が低下する可能性がある
    特定の 抗うつ薬 • フルオキセチン ( プロザック )
    • フルボキサミン（ルボックス）
    • ネファゾドン     		ゼルヤンツ*による副作用のリスクが高まる可能性があります
    コルチコステロイド • プレドニン （Rayos）
    • デキサメタゾン （DexPak、デカドロン）     		コルチコステロイドやゼルヤンツ*による副作用のリスクが高まる可能性があります

    * ゼルヤンツの副作用については、こちらの記事をご覧ください。

    ゼルヤンツとアルコールとの相互作用は知られていません。

    ゼルヤンツ服用中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    ここでは、ゼルヤンツの特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

    免疫抑制剤

    関節リウマチ (RA)などの自己免疫疾患を治療するために免疫抑制剤が処方されることがあります。また、腎臓などの移植臓器を体が拒絶する可能性を低くするためにも処方されます。

    インタラクションの結果。ゼルヤンツを免疫抑制剤と一緒に服用すると、どちらの治療法でも副作用のリスクが高まる可能性があります。ゼルヤンツの副作用については、この記事を参照してください。

    インタラクションを説明しました。ゼルヤンツと免疫抑制剤はどちらも、感染から身を守る免疫系の能力を低下させる可能性があります。どちらの薬も単独で服用すると、重篤な感染症のリスクが高まる可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、このリスクがさらに高まる可能性があります。

    実際、ゼルヤンツは重篤な感染症のリスクについて囲み警告を出している。枠で囲まれた警告は、食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「枠内の警告」を参照してください。

    免疫抑制剤の例。ゼルヤンツと相互作用する可能性のあるいくつかの免疫抑制剤を以下に示します。

    • アザチオプリン（アザサン、イムラン）
    • タクロリムス (アスタグラフ XL、エンバルサス XR、プログラフ)
    • シクロスポリン（ゲングラフ、ネオーラル、サンディミューン）

    あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ゼルヤンツを服用する前に、服用している免疫抑制剤について医師に伝えてください。おそらくこれらの薬を一緒に処方することはないだろう。ゼルヤンツと免疫抑制剤は同様の症状に処方されることが多いため、医師はあなたに合ったものを勧めてくれます。

    ゼルヤンツと免疫抑制剤について詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬

    生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) は、 RA などの自己免疫疾患の治療に処方されます。 (生物製剤は研究室で生きた細胞から作られます。)

    インタラクションの結果。生物学的DMARDとゼルヤンツを併用すると、どちらかの薬剤による副作用のリスクが高まる可能性があります。ゼルヤンツの副作用については、この記事を参照してください。

    インタラクションを説明しました。ゼルヤンツと生物学的DMARDはどちらも、感染から身を守る免疫系の能力を低下させる可能性があります。どちらかの薬を単独で服用すると、肺炎などの重篤な感染症を引き起こす可能性があります。しかし、これらの薬を一緒に服用すると、重篤な感染症のリスクがさらに高まる可能性があります。

    ゼルヤンツでは重篤な感染症のリスクについて囲み警告が出されていることに留意してください。枠内の警告は、FDA からの最も重大な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「枠内の警告」を参照してください。

    生物学的DMARDの例。ゼルヤンツと相互作用する可能性のあるいくつかの生物学的 DMARD を以下に示します。

    • アダリムマブ (ヒュミラ)
    • ゴリムマブ (シンポニおよびシンポニ アリア)
    • インフリキシマブ (レミケード)

    あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ゼルヤンツ治療を開始する前に、生物学的製剤DMARDを服用している場合は医師に伝えてください。おそらくこれらの薬を一緒に処方することはないだろう。ゼルヤンツと生物学的製剤 DMARD は同様の症状に処方されるため、医師はあなたの症状に適した薬を推奨できます。

    ゼルヤンツと生物学的DMARDについて詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    特定の抗うつ薬

    抗うつ薬は、うつ病や不安症など、特定の精神的健康状態を治療するために処方されます。

    インタラクションの結果。ゼルヤンツを特定の抗うつ薬と一緒に服用すると、ゼルヤンツによる副作用のリスクが高まる可能性があります。ゼルヤンツの副作用については、この記事を参照してください。

    インタラクションを説明しました。ゼルヤンツは体内で特定の酵素によって分解されます。 (酵素はタンパク質の一種です。)特定の抗うつ薬は、この酵素の活性を低下させます。したがって、これらの薬と一緒にゼルヤンツを摂取すると、体内のゼルヤンツのレベルが上昇する可能性があります。これにより、ゼルヤンツによる副作用のリスクが高まる可能性があります。

    抗うつ薬の例。ゼルヤンツと相互作用する可能性のあるいくつかの抗うつ薬を以下に示します。

    • フルオキセチン (プロザック)
    • フルボキサミン（ルボックス）
    • ネファゾドン

    あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ゼルヤンツ治療を開始する前に、抗うつ薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らはゼルヤンツを服用しても安全かどうかをアドバイスすることができます。

    場合によっては、医師がゼルヤンツと相互作用する抗うつ薬を併用してゼルヤンツを処方する場合もあります。その場合、通常よりも少ない用量のゼルヤンツが投与される可能性があります。そうすることで、薬による副作用のリスクを軽減できます。ゼルヤンツの投与量については、この記事を参照してください。

    ゼルヤンツおよび特定の抗うつ薬について他にご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

    ゼルヤンツは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用がある可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、ゼルヤンツとのその他の可能な対話がすべて含まれているわけではないことに注意してください。

    ゼルヤンツとサプリメントの相互作用

    ゼルヤンツによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

    あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    ゼルヤンツとハーブの相互作用

    ゼルヤンツはセントジョーンズワートと相互作用することが報告されています。このハーブは、うつ病などの特定の症状の症状を緩和するために使用されます。

    セントジョーンズワートと一緒にゼルヤンツを摂取すると、体は通常よりも早くゼルヤンツを分解する可能性があります。これにより、体内のゼルヤンツのレベルが低下し、薬の効果が低下する可能性があります。このリスクのため、医師はゼルヤンツ治療中はセントジョーンズワートの摂取を避けるよう勧める場合があります。

    ゼルヤンツと一緒にハーブサプリメントを摂取する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    ゼルヤンツとビタミン

    ビタミンがゼルヤンツと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、ゼルヤンツと一緒にビタミン製品を摂取する前に、医師または薬剤師に相談してください。

    ゼルヤンツの食べ物との交流

    ゼルヤンツは特定の食品と相互作用することが報告されています。これらには、グレープフルーツやグレープフルーツジュースが含まれます。

    ゼルヤンツをグレープフルーツ製品と一緒に摂取すると、体がゼルヤンツを十分に分解できない可能性があります。これにより、体内のゼルヤンツのレベルが上昇し、薬による副作用のリスクが高まります。ゼルヤンツの副作用については、この記事を参照してください。

    このリスクのため、医師はゼルヤンツ治療中はグレープフルーツ製品を避けることを推奨する場合があります。

    ゼルヤンツと食物の相互作用について質問がある場合は、詳細について医師に相談してください。

    ゼルヤンツとワクチンの相互作用

    ゼルヤンツは特定のワクチンと相互作用することが報告されています。これらには、生ワクチンと、新型コロナウイルス感染症 (Comirnaty、Spikevax) およびコレラ(Vaxchora) のワクチンが含まれます。生ワクチンには、防御対象となる細菌やウイルスの弱毒化されたものが含まれています。

    生ワクチンの例は次のとおりです。

    • インフルエンザワクチンの点鼻スプレー版（ FluMist ）
    • 水疱瘡
    • 黄熱病
    • 麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）

    生ワクチンは通常、健康な免疫システムを持つ人には感染を引き起こしません。ただし、ゼルヤンツ治療は免疫システムを弱める可能性があります。その結果、ゼルヤンツ治療中に生ワクチンを受けると、ワクチンの効果が低下する可能性があります。これにより、ワクチンが防御するはずの感染症にかかるリスクが高まる可能性があります。

    コレラや新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のワクチンは生ワクチンではありません。しかし、ゼルヤンツを摂取するとワクチンに対する体の反応が弱まる可能性があることが依然として報告されています。

    これらのリスクがあるため、ゼルヤンツを開始する前にワクチンの必要性について医師に相談してください。彼らは通常、ゼルヤンツを開始する前に、生ワクチンや新型コロナウイルス感染症（COVID-19）またはコレラのワクチンを接種することを推奨します。医師は、ゼルヤンツの治療中に他のワクチンを受けても安全かどうかについてもアドバイスします。

    ワクチンとゼルヤンツについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    ゼルヤンツとラボテスト

    ラボテストでゼルヤンツと対話したという具体的な報告はありません。ゼルヤンツの服用中に特定の臨床検査を受けることについて詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

    ゼルヤンツと大麻またはCBD

    大麻(マリファナと呼ばれることが多い) およびカンナビジオール ( CBD ) などの大麻製品がゼルヤンツと相互作用することは特に報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻をゼルヤンツと組み合わせて使用​​する前に医師に相談してください。大麻の影響は、ゼルヤンツの治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。

    注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。

    特定の病状やその他の要因により、ゼルヤンツとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、ゼルヤンツは適切な治療選択肢ではない可能性があります。

    ゼルヤンツと相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。

    活動性感染症。ゼルヤンツ治療を開始する前に、症状を引き起こしている感染症があるかどうかを医師に伝えてください。ゼルヤンツを服用すると感染症が悪化する可能性があります。この薬には、このリスクに関する警告が囲みに記載されています。 * ゼルヤンツを開始する前に、医師はまず感染症を治療します。

    白血球レベルが低い。ゼルヤンツ治療を開始する前に、医師は血液検査で白血球レベルをチェックする場合があります。 （白血球は免疫システムの一部です。）白血球レベルが低いことが判明した場合、ゼルヤンツを処方しない場合があります。白血球レベルが低いと、重篤な感染症のリスクが高まる可能性があるためです。ゼルヤンツはこのリスクについて囲み警告を行っています。*

    心臓関連の危険因子。ゼルヤンツを服用する前に、心臓関連の危険因子について医師に相談してください。例としては、高血圧や喫煙などが挙げられます。これらの危険因子は、血栓、がん、さらには死亡のリスクを高める可能性があります。ゼルヤンツはこれらのリスクに関する警告を囲んでいることに注意してください。*

    消化器系の問題。ゼルヤンツを服用すると、消化管穿孔（消化管の裂傷）を引き起こす可能性があります。さらに、この薬は、憩室炎など、すでに罹患している消化器系の症状を悪化させる可能性があります。ゼルヤンツを服用する前に、消化器系の問題について医師に伝えてください。彼らは、ゼルヤンツがあなたにとって安全な治療選択肢であるかどうかを推奨することができます。

    腎臓または肝臓の問題。腎臓または肝臓に問題がある場合は、ゼルヤンツを服用する前に医師に相談してください。例としては、腎不全や肝不全などがあります。医師は薬の投与量を減らす場合があります。ゼルヤンツの投与量については、この記事を参照してください。

    妊娠。妊娠中にゼルヤンツを服用しても安全かどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、ゼルヤンツ治療を開始する前に医師に相談してください。

    妊娠中にゼルヤンツを服用する場合は、その薬の妊娠登録に登録することを検討してください。このレジストリは、ゼルヤンツ治療中に発生する可能性のある妊娠関連の問題を追跡します。詳細については、877-311-8972 に電話するか、医師にご相談ください。

    授乳中。ゼルヤンツは母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。 (ゼルヤンツの副作用については、この記事を参照してください。) ゼルヤンツを服用している間は授乳を避けることをお勧めします。これには、最後の服用後の一定期間が含まれます。

    ゼルヤンツ経口錠剤と溶液を使用する場合は、最後の服用後少なくとも 18 時間まで授乳を待ってください。ゼルヤンツ徐放性経口錠剤を使用する場合は、最後の服用から少なくとも 36 時間待つ必要があります。 （徐放性とは、薬物が長期間にわたってゆっくりと体内に放出されることを意味します。）

    授乳中または授乳を計画している場合は、ゼルヤンツを服用する前に医師に相談してください。

    アレルギー反応。ゼルヤンツまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はゼルヤンツを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択肢となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。

    * 枠内の警告は、食品医薬品局 (FDA) からの最も重大な警告です。ゼルヤンツの警告の詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告」を参照してください。

    ここでは、ゼルヤンツと考えられる相互作用に関してよくある質問をいくつか紹介します。

    ゼルヤンツとプレドニンの間に相互作用はありますか?

    はい、ゼルヤンツとコルチコステロイドであるプレドニン(レイオス) の間には相互作用があります。ゼルヤンツとプレドニンはどちらも特定の副作用のリスクを伴います。これらには、重篤な感染症*や胃腸 (GI) 穿孔(消化管の裂傷) が含まれます。ゼルヤンツをプレドニンと併用すると、これらの副作用のリスクがさらに高まる可能性があります。 (ゼルヤンツの副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)

    ゼルヤンツとプレドニゾンはどちらも自己免疫疾患の治療に処方されています。場合によっては、医師は症状を治療するためにプレドニゾンを含むゼルヤンツを処方することがあります。その場合、重篤な感染症や消化管穿孔の症状がないか注意深く監視することになります。また、それらを持っている場合はどうすればよいかを推奨することもできます。ゼルヤンツとプレドニンについて他にご質問がある場合は、医師にご相談ください。

    * ゼルヤンツはこのリスクについて囲み警告を行っています。枠で囲まれた警告は、食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「枠内の警告」を参照してください。

    ゼルヤンツと一緒にターメリックを摂取できますか?

    はい、医師が推奨する場合は、ゼルヤンツと一緒にターメリックを摂取できます。ゼルヤンツとターメリックには既知の相互作用がありません。

    ターメリックは、関節リウマチ (RA)などの痛みや炎症を軽減すると考えられているスパイスです。しかし、ターメリックが関節リウマチの治療に有効かどうかははっきりとはわかっていません。

    ゼルヤンツは、関節リウマチを含む特定の自己免疫疾患の治療に承認されています。あなたの医師は、ゼルヤンツをターメリックと一緒に摂取することがあなたの症状に役立つかどうかを推奨することができます。

    関節リウマチに対するターメリックとゼルヤンツについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。

    ゼルヤンツとオメプラゾールを服用しても安全ですか?

    はい、ゼルヤンツをオメプラゾール（プリロセック）と併用しても安全です。これらの薬が相互作用することは知られていません。

    オメプラゾールはプロトンポンプ阻害剤です。胸やけや胃食道逆流症などの症状の治療に処方されています。

    ゼルヤンツとオメプラゾールの併用について他にご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

    Xeljanz との相互作用を防ぐために特定の手順を実行できます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

    • あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
    • 医師や薬剤師が記入を手伝ってくれる薬リストを作成します。

    ゼルヤンツのラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。

    ゼルヤンツに書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するように依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。

    医師の処方どおりにゼルヤンツを服用することで、ゼルヤンツとの相互作用を防ぐこともできます。

    インタラクションについて学ぶことに加えて、ゼルヤンツについてもっと知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。

    • ゼルヤンツの概要。ゼルヤンツの概要については、この記事を参照してください。
    • 副作用。ゼルヤンツの副作用に興味がある場合は、この記事を参照してください。別のオプションは、ゼルヤンツの処方情報を参照することです。
    • 投与量の詳細。ゼルヤンツの投与量については、この記事を参照してください。
    • 料金。ゼルヤンツとコストについて知りたい場合は、この記事を参照してください。
    • あなたの状態に関する事実。あなたの状態について詳しく知りたい場合は、以下をご覧ください。
      • 関節炎ハブおよび関節リウマチハブ
      • リウマチ学および乾癬性関節炎の記事のリスト
      • 潰瘍性大腸炎の記事一覧

    ゼルヤンツの相互作用: アルコール、薬物、その他の要因・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.healthline.com/health/immunosuppressant-drugs
    2. https://www.healthline.com/health/drugs/tacrolimus-ir-oral-capsules
    3. https://www.healthline.com/health/drugs/azathioprine-oral-tablet
    4. https://www.healthline.com/health/drugs/phenytoin-oral-capsule
    5. https://www.healthline.com/health/drugs/cyclosporine-oral-capsule
    6. https://www.healthline.com/health/drugs/carbamazepine-oral-tablet
    7. https://www.fda.gov/files/about%20fda/published/My-Medicine-Record-%28PDF%29-%2A%2ANote–最適な形式の機能について–右クリック-3664-リンクしてクリックして、リンクを名前を付けて保存%E2%80%A6 してデスクトップに保存し、ファイルを開きます.pdf
    8. https://www.healthline.com/health/drugs/omeprazole-oral-forms
    9. https://www.healthline.com/health/drugs/clarithromycin-oral-tablet
    10. https://www.fda.gov/about-fda/oncology-center-excelence/how-do-i-use-prescription-drug-labeling
    11. https://www.healthline.com/nutrition/grapefruit-and-medications
    12. https://www.healthline.com/health/vaccinations/水痘
    13. https://www.pdr.net/drug-summary/?drugLabelId=2716
    14. https://www.healthline.com/health/drugs/fluvoxamine-oral-capsule
    15. https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=959
    16. https://www.healthline.com/health/drugs/ketoconazole-oral-tablet
    17. 電話:8773118972