ブートニア変形: 知っておくべきこと

副木を使用してこれを修正することは可能ですが、場合によっては他の治療が必要になります。

ブートニエールの変形は、指や親指の裏に沿って走る腱の損傷が原因で発生することがあります。これらは、基部関節に影響を与える「スワンネック変形」とは異なります。

この記事では、ブートニア変形とは何か、その原因、および考えられる治療法について説明します。

意味

ブートニエール変形は、指の中央の関節が内側に曲がり、端の関節が外側を向いているときに発生します。どの指でも親指でも影響を受ける可能性があります。

ブートニエール変形とスワンネック変形は混同されやすいです。スワンネック変形は、指の付け根の関節が中央の関節ではなく内側に曲がったときに発生します。

診断

ブートニエールの変形を診断するために、医師は指と手を物理的に検査します。

各関節の位置をチェックして、スワンネック変形などの同様の変形がないか確認します。

医師は人の病歴も評価します。関節炎など、ブートニア変形のリスクを高める疾患がないかどうかを調べます。

また、X 線などの医療画像を使用して、骨損傷の兆候がないか確認することもあります。

原因と症状

ブートニエールの変形は、怪我や基礎疾患が原因で発生する可能性があります。通常、指または親指の関節の後ろに沿って走る腱の損傷が主な原因です。

損傷は通常、腱の底部にある中指節伸筋腱で発生します。これにより、関節の骨が腱を通って押し出され、変形が生じます。

関節リウマチもブートニエール変形の原因として考えられます。関節リウマチや乾癬性関節炎などの同様の症状は、指の腱に炎症を引き起こす可能性があります。時間が経つと、腱が弱くなったり損傷したりして、関節が曲がってしまう可能性があります。

この不規則性により、人は指や親指をまっすぐにすることが困難になります。また、時間の経過とともに悪化する可能性もあります。

ブートニエールの変形は、指の使用に問題を引き起こす可能性があります。たとえば、コンピューターで入力したり、物を握るのが難しい場合があります。

異常の悪化を防ぐためには、早期に治療を受けることが重要です。

処理

早期に治療を行えば、通常は永久的な損傷を残さずにブートニエールの変形を修正することが可能です。治療は、異常の重症度に応じて、外科的または非外科的のいずれかになります。

副木は非外科的治療の一般的な形式です。添え木は、指に取り付けてサポートを提供できる器具です。

これらは指をまっすぐな位置に保つのに役立ちます。副子を装着すると、関節が徐々に正常な位置に戻ることができます。

副木は、原因が腱損傷であり、治療が迅速に行われる場合に最も役立ちます。副木が必要な期間は、怪我の重症度と年齢によって異なります。

たとえば、若い人は最長 6 週間副木を装着する必要がある場合がありますが、高齢者は約 3 週間副木を装着する必要があります。

医師または手の専門家は通常、副木を使用している間、患者の進行状況を数回確認します。この期間中は、接触スポーツ、楽器の演奏、または指にさらなる損傷を引き起こす可能性のあるその他の活動を避けることが最善です。

変形が病気によるものである場合、単なる副木以上のものが必要になる場合があります。たとえば、医師は腱の炎症を軽減するためにコルチコステロイドを処方することがあります。

腱が切断されている場合、または他の治療法が効かない場合、医師は手術を勧める場合があります。

手術中、医療専門家は関節への圧力を解放するために腱の領域を切断することがあります。また、添え木と同様に、関節を真っすぐにするためにネジやワイヤーを挿入することもあります。これにより、関節が固定位置に固定されます。

ブートニエールの変形が関節リウマチなどの病気に起因する場合、外科的治療がより一般的です。

演習

副木を使用しなくなり、指が治癒の最終段階にあるとき、医師は指を伸ばすためのいくつかの運動を提案することがあります。これらは腱の強度と柔軟性を高めるのに役立ちます。

たとえば、指を根元から手のひらに向かって 90 度の角度に達するまで曲げることを提案する場合があります。指をできるだけまっすぐに保ち、その位置を数秒間保持します。

または、指先を手のひらに向かってわずかに曲げて数秒間保持することだけを推奨する場合もあります。

医師は、これらの運動を行うかどうか、どのくらいの頻度で行うか、いつ始めるのが最適かについてアドバイスします。さらなる怪我を防ぐために、エクササイズを行う前に医師または手の専門家に相談することが重要です。

まとめ

ブートニエール変形は、指または親指の中央の関節が内側に曲がり、端の関節が外側に曲がると発生します。

これは、怪我や関節リウマチなどの健康状態が原因で発生する一般的な現象です。

通常、医師は副木の使用を推奨します。これにより、腱の損傷が時間の経過とともに治癒するのを助けることができます。原因が病気である場合は、手術などの他の治療が必要になる場合があります。

医師は回復を助ける運動を勧めることもあります。これらは腱を強化し、柔軟性を向上させることができます。