Mekinist (トラメチニブ) は、成人および一部の小児の特定の種類のがんに処方されるブランド薬です。 Mekinist は、通常 1 日 1 回服用する経口錠剤または溶液として提供されます。投与量は異なる場合があります。
Mekinist は、体の他の部分に転移しているか、手術で除去できない成人の黒色腫(皮膚がん) の治療薬として食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。
Mekinist は、成人の以下の治療目的でタフィンラール(ダブラフェニブ) と併用することが承認されています。
- BRAF V600E または V600K 変異陽性でリンパ節に転移した黒色腫
- BRAF V600E変異を伴う転移性非小細胞肺がん (NSCLC)
- 未分化甲状腺がん（ATC）:甲状腺を超えて増殖するか、体の他の部分に転移する
1 歳以上の小児では、以下の治療目的で Mekinist をTafinlar (ダブラフェニブ) と併用することが承認されています。
- BRAF V600E 変異陽性腫瘍で、体の他の部分に転移しているか、手術で除去できない腫瘍
- BRAF V600E 変異陽性低悪性度神経膠腫(LGG)、脳腫瘍の一種
Mekinist はキナーゼ阻害剤と呼ばれる薬物クラスに属します。 Mekinist はジェネリック版では入手できません。
メキニストの強みや服用方法など、メキニストの投与量に関する具体的な情報については、引き続きお読みください。 Mekinist の包括的な概要については、この記事を参照してください。
注: この記事では、医薬品メーカーが提供する Mekinist の一般的な用量について説明します。メキニストを服用する際は、必ず医師の処方した用量を守ってください。
Mekinist の承認された用途における投与量の詳細については、以下をお読みください。
メキニストの形式
Mekinist には 2 つの形式があります。
- 経口錠剤
- 経口液剤用粉末
メキニストの強み
Mekinist 錠剤には、0.5 ミリグラム (mg) と 2 mg の 2 つの強度があります。経口溶液用の Mekinist 粉末は、1 ミリリットルあたり 0.05 ミリグラム (mg/mL) の濃度で提供されます。
典型的な投与量
以下の情報は、一般的に処方または推奨される用量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。場合によっては、医師が以下に示す量から投与量を調整することがあります。
黒色腫の投与量
医師は黒色腫の治療のために Mekinist を処方する場合があります。場合によっては、メキニストをタフィンラール（ダブラフェニブ）と一緒に投与することもあります。
医師が黒色腫に対して Mekinist 錠剤を処方する場合、投与量は 2 mg になります。通常、これを1日1回服用します。
具体的な用量について詳しくは、医師にご相談ください。
場合によっては、医師は錠剤の代わりにメキニスト経口液を処方することがあります。投与量はキログラム（kg）単位の体重に基づいています。 1 kg は約 2.2 ポンド (ポンド) に相当します。以下の表は、体重に基づいた Mekinist 溶液の推奨用量を示しています。
| 体重 | メキニストの推奨用量 |
|---|---|
| 30 ～ 33 kg (約 66 ～ 73 ポンド) | 1mg（20mL）を1日1回 |
| 34 ～ 37 kg (約 75 ～ 82 ポンド) | 1.15 mg (23 mL) を 1 日 1 回 |
| 38 ～ 41 kg (約 84 ～ 90 ポンド) | 1.25 mg (25 mL) を 1 日 1 回 |
| 42 ～ 45 kg (約 93 ～ 99 ポンド) | 1.4 mg (28 mL) を 1 日 1 回 |
| 46 ～ 50 kg (約 101 ～ 110 ポンド) | 1.6 mg (32 mL) を 1 日 1 回 |
| 51kg以上（約112ポンド以上） | 2mg（40mL）を1日1回 |
非小細胞肺がんに対する投与量
Mekinist は、非小細胞肺がんの治療にも承認されています。投与量は黒色腫の投与量と同じです。詳細については、上記の「黒色腫の投与量」セクションを参照してください。
投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
未分化甲状腺がんの投与量
Mekinist は未分化甲状腺がんの治療にも承認されています。投与量は黒色腫の投与量と同じです。詳細については、上記の「黒色腫の投与量」セクションを参照してください。
投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
固形腫瘍に対する投与量
Mekinist は固形腫瘍の治療にも承認されています。投与量は黒色腫の投与量と同じです。詳細については、上記の「黒色腫の投与量」セクションを参照してください。
投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
低悪性度神経膠腫の投与量
Mekinist は、低悪性度神経膠腫の治療にも承認されています。投与量は黒色腫の投与量と同じです。詳細については、上記の「黒色腫の投与量」セクションを参照してください。
投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
小児の投与量
Mekinist は、1 歳以上の小児の固形腫瘍および低悪性度神経膠腫の治療に承認されています。 Mekinist 錠剤は、体重 26 kg 以上の小児の治療に承認されています。投与量は子供の体重（kg）に基づいています。 1 kg は約 2.2 ポンドに相当します。次の表は、Mekinist 錠剤の小児用投与量を示しています。
| 体重 | 投与量 |
|---|---|
| 26 ～ 37 kg (約 57 ～ 82 ポンド) | 1日1回1mg |
| 38 ～ 50 kg (約 84 ～ 110 ポンド) | 1.5mgを1日1回 |
| 51kg以上（約112ポンド以上） | 1日1回2mg |
経口溶液用の Mekinist 粉末は、体重 8 kg (18 ポンド) 以上の小児にも承認されています。次の表は、体重に基づいた Mekinist 溶液の投与量を示しています。
| 体重 | 投与量 |
|---|---|
| 8kg (約18ポンド) | 0.3mg（6mL）を1日1回 |
| 9kg (約20ポンド) | 0.35 mg（7 mL）を1日1回 |
| 10kg (約22ポンド) | 0.35 mg（7 mL）を1日1回 |
| 11kg (約24ポンド) | 0.4mg（8mL）を1日1回 |
| 12 ～ 13 kg (約 27 ～ 29 ポンド) | 0.45mg（9mL）を1日1回 |
| 14 ～ 17 kg (約 31 ～ 38 ポンド) | 0.55 mg（11 mL）を1日1回 |
| 18 ～ 21 kg (約 40 ～ 46 ポンド) | 0.7mg（14mL）を1日1回 |
| 22 ～ 25 kg (約 49 ～ 55 ポンド) | 0.85 mg（17 mL）を1日1回 |
| 26 ～ 29 kg (約 57 ～ 64 ポンド) | 0.9mg（18mL）を1日1回 |
| 30 ～ 33 kg (約 66 ～ 73 ポンド) | 1mg（20mL）を1日1回 |
| 34 ～ 37 kg (約 75 ～ 82 ポンド) | 1.15 mg (23 mL) を 1 日 1 回 |
| 38 ～ 41 kg (約 84 ～ 90 ポンド) | 1.25 mg (25 mL) を 1 日 1 回 |
| 42 ～ 45 kg (約 93 ～ 99 ポンド) | 1.4 mg (28 mL) を 1 日 1 回 |
| 46 ～ 50 kg (約 101 ～ 110 ポンド) | 1.6 mg (32 mL) を 1 日 1 回 |
| 51kg（約112ポンド）以上 | 2mg（40mL）を1日1回 |
子供の投与量について質問がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。
メキニストの飲み方
Mekinist には、経口錠剤と経口液剤の粉末の 2 つの形状があります。
経口錠剤
医師が Mekinist 経口錠剤を処方した場合は、丸ごと飲み込むことになります。錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだり、水に入れたりしないでください。医師はメキニスト錠剤を空腹時に服用することを推奨するでしょう。これは、食事の少なくとも1時間前または2時間後を意味します。
Mekinist 錠剤を 1 日のほぼ同じ時間帯に服用すると効果的です。これは体内の薬物レベルを一定に維持するのに役立ち、メキニストが効果的に作用できるようになります。
錠剤を飲み込むのが難しい場合は、この形式の薬の服用方法に関するヒントについてこの記事を参照してください。医師や薬剤師に相談することもできます。
Mekinist 錠剤は元の容器に入れて冷蔵庫に保管してください。錠剤を薬箱に入れないでください。
経口液剤用粉末
医師が経口液体溶液用のメキニスト粉末を処方した場合、薬剤師はそれを受け取る前に粉末を水と混合します。薬には用量を測定するための経口注射器が付属しています。 Mekinist 溶液は一度混合すると 35 日間使用できます。 35 日後に残った溶液はすべて廃棄してください。
医師はおそらく空腹時にメキニスト溶液を服用することを推奨するでしょう。これは、食事の少なくとも1時間前または2時間後を意味します。
一日のほぼ同じ時間帯にメキニスト溶液を摂取すると効果的です。これは体内の薬物レベルを一定に維持するのに役立ち、メキニストが効果的に作用できるようになります。
Mekinist 溶液は 77°F (25°C) 未満の室温で保管してください。溶液を凍結させないでください。
メキニストの服用方法について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。医薬品の製品情報にも段階的な説明が記載されています。
長期治療
Mekinistをどれくらいの期間服用するかは、治療中の症状によって異なります。ほとんどの場合、効果があり、重大な副作用がない限り、Mekinist を服用します。
Mekinist の服用を開始する前に、医師が治療計画について話し合います。
アクセシブルな医薬品ラベルと容器一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がこれらのオプションを備えている薬局を勧めることができる場合があります。
薬のボトルを開けるのが難しい場合は、開けやすい容器にメキニストを入れることについて薬剤師に相談してください。また、ボトルを開けるのを容易にするツールを推奨する場合もあります。
医師が処方した以上にメキニストを服用しないことが重要です。一部の薬では、推奨量を超えて摂取すると有害な影響や過剰摂取につながる可能性があります。
過剰摂取の影響
メキニストの過剰摂取により、網膜色素上皮剥離として知られる眼疾患が発生した例があります。
メキニストを推奨量以上に摂取した場合
メキニストを過剰に摂取したと思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。別のオプションは、アメリカの毒物センター（800-222-1222）に電話するか、そのオンラインツールを使用することです。重度の症状がある場合は、直ちに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
Mekinist に関するよくある質問を以下に示します。
Mekinist が働き始めるまでどれくらい時間がかかりますか?
場合によります。 Mekinist はさまざまな種類のがんの治療に使用でき、単独で使用することも、タフィンラール (ダブラフェニブ) と併用して使用することもできます。作業にかかる時間は人によって異なる場合があります。
医師は治療中に患者を観察し、薬があなたの症状を治療するために効果があるかどうかを確認します。
メキニストの治療について質問がある場合は、医師にご相談ください。
メキニストを飲み忘れた場合はどうすればよいですか?
メキニストを飲み忘れた場合は、思い出した時点ですぐに服用してください。次の服用まで 12 時間以内の場合は、忘れた服用分は飛ばして、次の予定時刻に服用してください。
メキニストの服用後に嘔吐した場合は、それを補うために余分に服用しないでください。次回は予定時刻に服用してください。
メキニストの投与量・関連動画
参考文献一覧
- https://www.poisonhelp.org/help
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/204114s032lbl.pdf