上腹部の痛みの原因は何ですか?

腹痛はよくある症状です。ガスや胃ウイルスなど、胃上部の痛みの原因となる問題の多くは心配する必要はありませんが、治療が必要な問題もあります。

この記事では、上腹部の痛みの考えられる 10 個の原因、治療の選択肢、いつ医師の診察を受けるべきかを学びます。

ガス

ガスは腸や消化管で自然に発生します。このガスが蓄積すると、圧迫感、膨満感、膨満感を引き起こすことがあります。

ガスは通常、治療しなくても数時間以内に消えます。 発熱、制御不能な嘔吐、または激しい痛みを伴う場合は、医師の診察を受けることが最善です。

ガスによる痛みは通常は深刻ではないため、市販薬が役立つ場合があります。空気を飲み込むのを避け、ガスの悪化を防ぐために、ゆっくりと食事をすることもできます。特定の食べ物がガスによる痛みを引き起こしやすいことに気づく人もいます。

消化不良

消化不良の医学用語は消化不良です。これは通常、胃の中に酸が多すぎるときに発生し、酸性の高い食べ物を食べた後に発生することがあります。胃の上部、場合によっては口や喉に灼熱感を引き起こすことがあります。痛みは胸から生じているように感じることもあります。

それほど一般的ではありませんが、消化不良は胃潰瘍、 胃酸逆流、さらには胃がんによって引き起こされることもあります。

OTC 医薬品は、一時的な消化不良の管理に非常に効果的です。特定の食品などの原因を特定することは、健康的なライフスタイルの変更に役立ちます。

胃炎

急性胃炎は通常、ヘリコバクター ピロリ菌などの細菌感染が原因で、短期間で急速に発症します。胃炎になると胃の内壁が腫れて痛みを感じます。

慢性胃炎の原因には次のようなものがあります。

• クローン病
• 自己免疫疾患
• サルコイドーシス
• アレルギー
• 免疫力が低下した人々のウイルス
• アルコール摂取量
• NSAIDの使用

通常、 抗生物質は細菌感染症を治療します。胃炎が慢性的な場合は、根本的な原因を診断して治療することが役立ちます。

胃ウイルス

胃腸炎は、胃上部の痛みに加えて、吐き気、嘔吐、下痢を引き起こす胃ウイルスです。胃腸炎を胃腸炎と呼ぶ人もいますが、実際にはインフルエンザの一種ではありません。

ほとんどの人では、症状は数日以内に自然に消えます。重い食事を避け、透明な液体のみを飲むと、嘔吐を止めることができます。

脱水症状を避けることが重要なので、症状が治まるまで電解質を回復する飲み物を検討してください。

筋肉痛

多くの筋肉がお腹の上部まで伸びています。軽度の筋肉損傷やけいれんによる痛みにより、上腹部に一時的な痛みが生じることがあります。

痛みは、優しいマッサージと休息をとることで改善することがよくあります。冷湿布や温湿布を使うと症状が楽になる人もいます。

虫垂炎

虫垂炎は虫垂の感染症です。治療しないと虫垂が破裂し、生命を脅かす状態になる可能性があります。

虫垂炎の初期段階では、へその周りに鈍い痛みを感じることがありますが、この痛みは胃の上部に広がることがあります。感染が悪化すると、痛みは右下に移動します。

胆石

胆石は、胆嚢内で発生するコレステロールまたはビリルビンの硬い形成物です。常に問題を引き起こすわけではありませんが、胆管を閉塞することがあります。

胆石による閉塞は、右上胃に激しい痛みを引き起こし、嘔吐、 倦怠感、倦怠感を引き起こす可能性があります。

場合によっては、胆石の問題を解決するために手術が必要となる場合があります。たとえば、胆石が胆嚢管を詰まらせた場合、医師は胆嚢を摘出します。

胆石が総胆管を閉塞している場合、胆石を摘出するために内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）が必要になる場合があります。これには、細いカメラやその他の器具を喉に挿入して、詰まりを操作して解決することが含まれます。

肝臓または膵臓の問題

肝臓、膵臓、胆嚢は連携して消化をサポートします。 3 つの臓器はすべて胃の右上にあります。

場合によっては、未治療の胆石が胆管を閉塞し、肝臓や膵臓に痛みを引き起こすことがあります。

肝炎などの肝臓疾患は、肝臓の痛みを引き起こす可能性があります。膵臓の炎症である膵炎も痛みを引き起こすことがあります。肝臓がんや 膵臓がんなど、他の原因の可能性は低くなります。

適切な治療法は根本的な原因によって異なります。膵炎のある人は、水分補給と経過観察のために入院が必要になる場合があります。肝疾患には投薬が必要ですが、肝移植によって進行した肝疾患を治療できます。

腸閉塞

腸閉塞は腸を閉塞し、何も通過するのを困難または不可能にします。これにより、激しい痛み、便秘、食物の消化と吸収の困難が引き起こされる可能性があります。

腸閉塞は、腸が裂けたり、重度の感染症を引き起こす可能性があるため、緊急事態です。薬、水分、鎮痛剤が役立つ場合が多いです。場合によっては、外科医が詰まりを取り除く必要があるかもしれません。

憩室疾患

憩室と呼ばれる小さな袋が腸、特に結腸に現れることがあります。このような袋の存在は憩室症として知られています。

これらの袋が炎症を起こしたり感染したりすると、激しい腹痛が発生することがあります。憩室の炎症は憩室炎として知られています。

痛みの場所は憩室の位置によって異なります。憩室は腸の下部に多く発生しますが、腸の上部にも発生し、胃の上部に痛みを引き起こす場合もあります。

プロバイオティクスと高繊維食は、多くの場合、憩室炎の治療に役立ちます。抗生物質は伝統的に憩室炎の治療に使用されてきましたが、新たな推奨事項では、単純な憩室炎に対してのみ支持療法を推奨しています。

感染症が悪化するか治らない場合、医師は憩室または腸の一部を切除する手術を行うことがあります。

医師に連絡する時期

ほとんどの場合、治療を行わなくても、上腹部の痛みが消えるまで様子を見ても安全です。痛みが続く場合、または悪化する場合は、医師の診察を受けることが最善です。

次の場合は 24 時間以内に医師の診察を受けてください。

• 嘔吐が12時間以上続く。
• 腹痛とともに発熱もあります。
• 腹痛は、胃への打撲などの怪我の後に発生します。
• 新しい薬を服用した後に腹痛が発生します。
• 胃の痛みは、 HIV 、化学療法、または免疫抑制剤により免疫システムが低下している人に発生します。

次の場合は、救急治療室に行くか、緊急治療を受けてください。

• 右上腹部に激しい痛みがあります。
• 胃の痛みは耐え難いものです。
• 腹痛と白または淡い便があります。
• 妊婦が激しい腹痛に襲われます。
• 人は、排尿しない、唇の荒れ、皮膚の極度の乾燥、錯乱、めまい、目のくぼみなど、重度の脱水症状の兆候を示します。
• 新生児は嘔吐が続いたり、高熱が続いたりします。

よくある質問

腹痛の原因についてよくあるご質問をまとめました。

頂上でお腹が痛くなるのはなぜですか?

腹部上部の痛みには、次のようなさまざまな原因が考えられます。

• 閉じ込められたガス
• 消化不良
• 筋肉の緊張
• 感染症
• 虫垂炎
• 胆石
• 膵臓または肝臓の問題

上部胃の痛みはどんな感じですか?

上部胃痛の原因が異なれば、症状も異なります。ただし、この痛みは鈍い痛み、灼熱感、または拡張する激しい圧迫痛のように感じる場合があります。

上腹部の痛みの場合、いつERに行くべきですか?

上腹部の痛みが重度になったり、長く続いたりする場合、またはその部位に直接傷がついた場合には、ただちに医師の診察を受けてください。上腹部の痛みに便の色の変化、倦怠感、または重度の脱水症状が伴う場合は、救急外来を受診することが不可欠です。

どうすれば上腹部の痛みを和らげることができますか?

上腹部の痛みを和らげる治療法は原因によって異なります。たとえば、多くの場合、消化不良による痛みは市販の制酸薬で軽減できますが、ウイルス感染による痛みには水分補給と休息が必要です。

まとめ

腹痛は、軽微な不都合である場合もあれば、機能が困難になるほど激しい場合もあります。医師の診察が必要かどうかを判断する前に、他の症状に注意を払うことが重要です。

多くの場合、特に軽度の感染症やガスによるものでは、胃上部の痛みは数時間から数日で消えます。