脂肪移植は自己脂肪移植とも呼ばれ、乳房再建の補助としてよく使用される豊胸手術です。
この手術では、外科医がドナー部位から脂肪を採取して液化し、乳房に注入して形を整えます。このプロセスでは人工インプラントの必要性がなくなり、他の再建オプションよりも回復期間が短く、負担が少なくなります。
この記事では、乳房再建のための脂肪移植のプロセスと、その利点、リスク、費用、および期待される結果について検討します。
処置、その準備方法、およびそれに伴うリスクについて医師に相談することが重要です。
場合によっては、医師が手術前に乳房組織の拡張を推奨する場合があります。 1 つのオプションは、内部膨張装置の使用です。内部スペーシング装置の移植には侵襲的処置が必要ですが、脂肪移植では良好な結果が得られることが示されています。
脂肪移植では、体の他の部分から脂肪を除去し、胸部に移植します。外科医は多くの場合、全身麻酔を使用してこれを行います。
自然な胸の形を作り出すには、3 ~ 6 か月の間隔で複数回の脂肪移植手術が必要になる場合があります。これは、移された脂肪の 10 ~ 90% が体に吸収されるためです。
最初の処置中に、外科医は以下の場所に脂肪を注入することがあります。
- 大胸筋
- 外側胸部筋膜
- 乳房切除術用フラップ
手術後、外科助手がドナーと装着部位に圧迫衣服を装着します。
外科医は、手術後に何をすべきかについて明確な指示を与えます。
外科医が脂肪を除去した部位またはドナー部位、および外科医が脂肪を乳房に配置した部位またはレシピエント部位に縫合が行われる場合があります。縫い目にテープやガーゼが貼ってある場合があります。
人々は次のようなことも経験するかもしれません。
- あざ
- 腫れ
- ドナー部位とレシピエント部位のかさぶた
- 切開部位のピンク色または赤みがかった分泌物
可能であれば、入浴ではなくシャワーを浴び、傷口が濡れないようにする必要があります。
痛みを和らげるために、市販の鎮痛剤や外科医が処方した薬を服用することができます。
脂肪移植は安全で効果的な乳房再建または豊胸術です。低侵襲処置であるため、通常、侵襲性インプラント処置よりも回復時間が短くなります。脂肪移植によって再建された乳房は、インプラントによって再建された乳房よりも柔らかく、より自然に感じられる場合があります。
ただし、希望の外観を実現するには複数の脂肪移植手順が必要な場合があるため、結果が得られるまでに時間がかかる場合があります。
それは永続的ですか?
多くの場合、時間の経過とともに体は脂肪の一部を再吸収し、ボリュームが失われることがあります。このため、外科医は最初に人が必要とする以上に多くの脂肪を使用する可能性があり、複数の手術が必要になる場合があります。
乳房再建における脂肪移植のメリットは以下の通りです。
- インプラントなどの異物を体内に挿入するのではなく、個人自身の体組織を使用します。
- 人が望んでいない領域から脂肪を除去します。
- 脂肪移植で作成された胸には多少の感覚があり、より自然に感じられる場合があります。
他の手術と同様、遠方移植には次のようなリスクがあります。
壊死
脂肪移植では、注入された脂肪組織の一部が壊死として知られるプロセスで死滅して破壊されるリスクがあります。
乳房に大量の組織が注入されている人は、壊死のリスクが高くなります。
脂肪壊死は瘢痕組織の蓄積を引き起こし、しこりや結節を形成する可能性があり、乳がんと間違われる可能性があります。ただし、注射された組織が壊死しても、乳がんのリスクが高まるわけではありません。
多くの場合、医師は切除または吸引によって壊死から瘢痕組織を除去できます。
時間が経つと、体が脂肪沈着を再吸収し始め、その体積が減少するリスクもあります。
女性の健康とがんの権利法は、ほとんどの団体保険プランに乳房切除術と乳房再建の費用をカバーすることを義務付ける連邦法です。
メディケアは乳房再建手術もカバーしています。保険を持たない人にとっては、メディケイドが選択肢になるかもしれません。ただし、その適用範囲は州によって異なります。
外科医が患者の資金計画を提供しているかどうか尋ねるべきです。これにより、人は一定期間にわたって費用を負担することができます。
Alliance in Reconstructive Surgery 財団は、再建手術の費用を賄えない人々に助成金を提供しています。ここで助成金を申請できます。
乳房再建のための脂肪移植では、体の一部、通常はお腹、太もも、お尻などから脂肪を採取し、乳房に注入します。
外科医は、他の形式の乳房再建を補完する処置として脂肪移植を使用してきました。最近では、外科医は乳房全体を再建するための独立した処置として脂肪移植を使用していますが、これはまれです。
この手順の結果がどのくらい持続するかを判断するための十分な長期研究が行われていないことに注意することが重要です。
自分にとって最善の乳房再建方法を決定するには、手術の利点とリスクについて医療専門家と相談する必要があります。
乳房再建のための脂肪移植について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/breast-reconstruction/types/autologous-flap/fat-grafting
- https://www.cancer.org/cancer/financial-insurance-matters/health-insurance-laws/womens-health-and-cancer-rights-act.html
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- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30511971/
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