母乳育児はそれ自体が困難な場合がありますが、乾癬があるとさらに不快で困難になる可能性があります。適切なアプローチをとれば、女性は授乳中でも安全に乾癬の症状を軽減できます。
世界保健機関 (WHO) は、生後 6 か月間は乳児のみを母乳で育てることを推奨しています。そして、赤ちゃんが2歳以上になるまで母乳育児を続けながら、徐々に食べ物を取り入れていくことを提案しています。
この記事では、乾癬と母乳育児の関係や、女性と赤ちゃんにとってどの治療法が安全であるかについて学びます。
乾癬は、主に皮膚と関節に影響を及ぼす自己免疫疾患です。皮膚に赤く盛り上がった鱗片状の斑点ができ、かゆみ、灼熱感、刺すような痛みを感じることがあります。
ほとんどの場合、乾癬の斑点は主要な関節の周囲、腰、頭皮に形成されますが、胸や乳房を含むどこにでも現れる可能性があります。
女性が授乳中に乾癬が乳房に影響を与えると、非常に不快な思いをすることがあります。しかし、赤ちゃんの健康を危険にさらすことなく、痛みやその他の症状を和らげる方法はたくさんあります。
疑問がある場合は、乾癬と母乳育児の両方に精通した医師に相談してください。個別の治療計画を立てることができます。
乾癬の治療薬の中には授乳中に安全に使用できるものもありますが、そうでないものもあります。国立乾癬財団によると、乾癬治療薬が授乳に及ぼす影響を考慮した研究は非常に限られています。
ただし、専門家は授乳中の女性への最初のアプローチとして局所治療を推奨しています。これらの治療法には、ワセリンなどの市販の保湿剤や皮膚軟化剤が含まれる場合があります。
局所保湿剤で症状が改善されない場合は、低用量の局所ステロイドを患部の皮膚に塗布します。
プレドニゾンやプレドニゾロンなどの経口ステロイドも授乳中に安全に使用できます。プレドニンは体内で生成されるホルモンに非常に似ており、母乳を通過するのはほんの少量だけです。
国立乾癬財団は一般に、「明確な医学的必要性がない限り」授乳中に全身薬や生物学的製剤を服用しないようアドバイスしていることに注意することが重要です。
これらの治療法のほかに、医師は、UVB 療法などのいくつかの種類の光線療法が授乳中の女性にとって安全であると考えています。
ただし、専門家は、PUVA光線療法などの他のタイプの使用には警告しています。この治療法で使われる薬であるソラレンは母乳を通過する可能性があり、乳児が光に対して非常に敏感になる可能性があります。
母乳育児は必ずしも乾癬の症状の出現、再発、悪化を引き起こすわけではありません。
妊娠中や授乳中に乾癬の軽減を経験する女性もいます。妊娠により乾癬の症状が悪化し、授乳中も症状が続くという人もいます。
また、母乳育児の特定の側面により、再燃が起こりやすくなります。
多くの女性は乳首の痛みや亀裂を経験しており、これらの皮膚の問題はその領域で乾癬の再発を引き起こす可能性があります。
医師もストレスが再発の原因であることを認識しています。授乳、 睡眠不足、新生児の世話という多くの責任は多大なストレスを引き起こす可能性があり、これが乾癬の症状を悪化させる可能性があります。
乾癬が悪化すると、次のような症状が現れることがあります。
- プラークと呼ばれる、乾燥して厚く盛り上がった皮膚の斑点
- 一部の斑点の鱗状または銀色の皮膚
- かゆみや灼熱感のある斑点
- 胴体、脚、腕に赤いぶつぶつができる
- 皮膚の痛み、痛み
- 手と足の膿が詰まった隆起
- 皮をむく
症状は乾癬の重症度や種類によって異なります。
授乳中の乾癬の管理は困難な場合があり、新しい薬への切り替えが必要になる場合もあります。
次の手順を実行すると、次のことが役立ちます。
- 瞑想、セラピー、または優しいヨガでストレスを軽減する
- 医師が安全だと判断したら、軽い運動をする
- 肌の潤いを保つ
- 熱いシャワーの代わりに冷たいシャワーを浴びる
- 皮膚のかゆみのある部分にアイスパックを使用する
ライフスタイルの修正や家庭療法が効果がない場合は、他の選択肢について医師に相談してください。
乾癬は母乳育児を困難にする可能性があり、特定の治療法は安全ではありません。
しかし、他の治療法やいくつかの管理技術は、授乳中の女性や乳児の健康を危険にさらすことなく、乾癬の症状を軽減することができます。
乾癬治療が授乳中にリスクをもたらすかどうかについては、必ず医師に相談してください。
乾癬と授乳:知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501077/
- https://www.psoriasis.org/media/press-releases/press-npf-pregnancy-guidelines
- https://www.psoriasis.org/pregnancy
- https://www.psoriasis.org/pregnancy/treatments/light-therapy
